跪求 折磨的我好苦..

2014-03-15 16:53 楼主
问诊单
一、一般情况:
姓名:小张 性别: 男 年龄:24 职业:自由 婚否:未婚
身高 : 180 体重 :60KG 胖瘦:瘦 面色:黄 ,黑
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
主要脑袋不清醒 头蒙 不清快 视力模糊 晕晕的 健忘 干啥都没动力 懒惰 精神状态不好 易皮乏 少气懒言 语音低微 中气不足 肾虚 早泄

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了? 得过前列腺 后来好了,现在这状态4 5年 了
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
没有得过大病
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
做过心电图心动过速 别的没了 看过医生 开的有付子 天麻之类的《模模糊糊的j记得》没有凉药 而且甜甜的好喝 喝了出汗 第二天就感觉疗效很明显 但是 后来给我开凉性药 就又成了老样子 很可惜前面有效的药房找不到了.
》》

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
家人都脾胃不好
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
抽烟 不喝酒
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
性格还行
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
没感冒也没啥, 冬天手脚冰凉 夏天出汗多
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
阴囊湿 后背汗多
3、头痛,头晕?
头蒙 有点晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
身体坐的时间长了就会僵困,活动了反而不
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
吃凉的肚子不舒服 大便不太通畅 粘
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量一般吧,有时候胃反酸
7、胸闷,心悸,气短与否?
胸不太闷 心跳快 有90
8、耳聋?鼻塞?
耳鸣 感觉听力有点减退
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
嗜睡 睡起来很困很困
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
还好
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌苔是白的 有点黄 胖大 有齿痕
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
脉沉细弱 尤其左脉很沉
七、其他需要补充的情况 肾虚勃起不坚性欲不高早泄射了腰不舒服
求求大师.感激不尽
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2014-03-15 20:43 2楼
象打飞机多了,失精太多所致。
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2014-03-15 20:49 3楼
桂枝加龙骨牡蛎汤
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2014-03-15 21:12 4楼
生附子20、生姜6片、茯苓10、白术12、白芍12、菟丝子12、肉苁蓉15、熟地25、山茱萸12、泽泻10、丹皮10、甘草10.单位:克 3剂煎服,早晚各1次。注:附子先煎1小时以上。
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2014-03-15 22:10 5楼
肝肾精血亏虚,心脾气血不足,建议:补肾精养肝血,健脾益气安神。
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2014-03-15 23:49 6楼
金匮肾气丸+参苓白术丸
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2014-03-16 00:12 7楼
要是以后不SY,吃药就管用,还SY的话,吃什么药都白吃。
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2014-03-16 20:26 8楼
大家看看我是不是有痰 啊, 我看见像痰湿温阳化痰 健脾升清思路咋样??
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2014-03-19 21:49 9楼
有人没有????????????????????????????????????????????????????????
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2014-03-19 22:40 10楼
要清化痰湿 温脾升阳 也是可以的
半夏10 白术12 天麻10 陈皮10 茯苓12 黄芪15 五味子10 干姜10 熟地12 甘草8
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2014-03-23 21:48 11楼
中西合璧 说:
要清化痰湿 温脾升阳 也是可以的
半夏10 白术12 天麻10 陈皮10 茯苓12 黄芪15 五味子10 干姜10 熟地12 甘

不能用附子么?
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