★浅评医籍述略之二★

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五. 本草
《神农本经》是现存最早,托名“神农氏”的一部药物学专著。约成书于汉代,该书序例提出了君臣佐使、阴阳配合、七情和合、五味四气等药物学基础理论。《本经》原著已佚,现存多种辑本在学术上各具特色。陶弘景在此书记处上另撰《本草经集注》,增补了药物及主治内容。属于《本经》系列的论著有缪希雍《本草经疏》、张璐《本经逢源》、邹澍《本经疏证》、陈修园《本草经读》等可供研习《本经》的读者参阅。以上四种本草,现代均有刊本行于世。
综合性本草著作有:苏敬《新修本草》,该书是我国首部具有药典性质的专著。唐代另一本名著——《本草拾遗》由陈藏器所撰,原书已佚,佚文可见于多种本草著作。宋代由朝廷组织编写《开宝本草》,另有《日华子诸家本草》及《嘉佑本草》、《本草图经》等名著。值得重视的是唐慎微所撰《经史证类备急本草》,这是部总结北宋以前药物学成就的名著,共收一千七百四十六种药物并将药物分为十三类。在此以后学术价值较大的有寇宗奭《本草衍义》、王好古《汤液本草》、刘文泰《本草品汇精要》等。
李时珍撰《本草纲目》,该书收载药物一千八百九十二种,有丰富的插图及附方,书中阐述本草内容殊详,并有较为科学的药物分类法。《纲目》是部享有国际声誉的药物学、博物学专著,学术影响至为深广。
迄于清代,先后刊行了刘若金《本草述》、赵学敏《纲目拾遗》等名著。此外,偏重阐发药性的本草专著有《珍珠囊药性赋》。另有有关炮制药物专著,如雷敩《雷公炮炙论》,这是我国有代表性的药物炮制名著。清代简明易学的药物专著有汪昂《本草备要》、吴仪洛《本草从新》等书。又如凌奂《本草害利》、黄宫绣《本草求真》、唐宗海《本草问答》、赵其光《本草求原》、陈远公《本草新编》、张山雷《本草正义》皆属本草佳作。属于食疗性质的本草著作有孟诜《食疗本草》、忽思慧《饮膳正要》、沈李龙《食物本草会纂》等。救荒性质的药物专著有朱橚《救荒本草》。本草谱录性编著,如刘灏《广群芳谱》应是汪灏,康熙二十四年进士,官至内阁学士,礼部侍郎。吴其浚《植物名实图考》等。

六. 方书
现存最早的方书著作是葛洪《肘后方》,其中不乏用于急救及常见多发病的方治内容。孙思邈《千金方》《翼方》,反映了当时对各科疾病诊治水平的显著提高。其后王焘《外台秘要》,保存了若干已佚古籍和名医治疗方剂和方论。王怀隐主编《太平圣惠方》,该书总结了公元10世纪以前的临床各科病症及治法方药。宋徽宗时期的《圣济总录》,收选方剂近两万首。宋代著名方书另有许叔微《普济本事方》、洪遵《洪氏集验方》、陈言《三因方》、陈师文等《和剂局方》、严用和《济生方》等。
明代其他较有影响的方书有:董宿、方贤《奇效良方》、张时彻《摄生众妙方》、吴昆《医方考》、王肯堂《杂病证治准绳》等。清代以罗东逸《古今名医方论》《金鉴》多引其名论。汪昂《医方集解》、王子接《古方选注》、费伯雄《医方论》、陆九芝《不谢谢方》等方书较为实用。
属于歌括、便读的方书名著有:汪昂《汤头歌诀》时医之祖。史称汪昂并不知医,其著作皆重金托他人代笔完成,未知孰是。陈修园《时方歌括》、张秉成《成方便读》、李文炳《仙拈集》等。突出走方医诊疗经验及验方的著作有:赵学敏走方医之祖《窜雅内外编》、谢谢元钦《良方集腋》、祝补斋《卫生鸿宝》、鲍相璈《验方新编》、龚子璋《医方易简新编》、费山寿《急救应验良方》等。此外研究《本草纲目》附方的方书,则以蔡烈先《万方针线》、曹绳彦《万方类编》较为著名。

七. 临床各科
窦材《扁鹊心书》、张子和《儒门事亲》、李杲《兰室秘藏》、罗天益《卫生宝鉴》、朱丹溪《金匮钩玄》《丹溪心法》、徐彦纯《玉机微义》、王纶《名医杂著》、虞天民《医学正传》、方广《丹溪附余》、皇甫中《明医指掌》、龚廷贤《万病回春》《寿世保元》龚氏晚年所撰《济世全书》亦佳。缪希雍《医学笔记》、喻嘉言《医门法律》、蒋示吉《医宗说约》、陈远公《石室秘录》《辩证录》、张璐《张氏医通》、程国彭《医学心悟》、徐灵胎《兰台规范》、陈修园《医学三字经》《实在易》少儿读物、江笔花《医镜》、林佩琴《类证治裁》、赵濂《医门补要》等书。张三锡《医学六要》、张景岳《景岳全书》、冯兆张《锦囊秘录》、何梦瑶《医碥》、程杏轩《医述》、黎伯槩《医海文澜》等皆当研习。
温病、瘟疫专著有:吴又可《温疫论》、叶香岩《温热论》、薛雪《湿热条辨》、吴鞠通《温病条辨》此书能作为人卫出版社中医四大经典也真是奇葩了!王孟英《温热经纬》、雷少逸《时病论》、戴天章《广温疫论》、杨栗山《伤寒温疫条辨》、刘松峰《说疫》、余师愚《疫诊一得》是书90年代人卫有古籍整理丛书本等。
偏重于内科病证证治的名著有:李杲《内外伤辨惑论》《脾胃论》、朱丹溪《脉因证治》、王肯堂《杂病准绳》、薛立斋《内科摘要》、秦昌遇《证因脉治》、李用粹《证治汇补》、吴谦《医宗金鉴》、沈金鳌《杂病源流犀烛》、尤怡《金匮翼》、费伯雄《医醇賸义》等。另有风、劳、臌、膈及血证专著,如:姜天叙《风劳臌膈四大证治》、葛可久《十药神书》、龚居中《痰火点血》、汪绮石《理虚元鉴》、吴澄《不居集》近中国中医药出版社有《明清中医临床小丛书》本,多收录医学善本。熊庆笏《中风论》、张山雷《中风斠诠》、唐宗海《血证论》等。胡慎柔《慎柔五书》、杨西山《失血大法》亦可参考。
妇科专著主要有:陈自明《妇人大全良方》、此书从理论到临床施治,为后世奠定了坚实的基础。其后较为著名的有:万全《万氏女科》、王肯堂《女科准绳》、武之望《济阴纲目》、萧赓六《女科经论》、傅山《女科》、沈又彭《沈氏女科辑要》、沈金鳌《妇科玉尺》、竹林寺《秘传女科》等。
儿科专著早期有托名周穆王时巫师所传的《颅囟经》,明代以后原书已佚,今本已非全本。丁丙《当归草堂丛书》多收录宋刻医籍,此书应完整无缺。具有中外影响的是钱乙《小儿药证直诀》。其后又有《小儿卫生总微方论》、万全《幼科发挥》、王肯堂《幼科准绳》、夏鼎《幼科铁镜》、许豫和《幼科七种》、吴宁澜《保婴易知录》等书学术临床价值较高。
儿科著作中另有痘科、麻疹专著,如:谢谢玉琼《麻科活人全书》、陈文中《小儿痘疹方论》、翁仲仁《痘疹金镜录》、朱纯嘏《痘疹定论》、庄在田《遂生福幼合编》等。现今此症很少,殆将成史料欤?
外科著作现存最早的是《刘涓子鬼遗方》,此书较全面的总结了汉晋以前的外科学成就,学术影响广泛。其后外科名著有:窦太师《外科经验全书》、齐德之《外科精义》、汪机《外科理例》、王肯堂《外科准绳》、陈实功《外科正宗》、祁坤《外科大成》、陈远公《洞天奥旨》、吴谦《医宗金鉴》《金鉴》外科多本自《外科大成》、王维德《外科全生集》、顾世澄《疡医大全》、高秉钧《疡科心得集》、许克昌《外科证治全书》、高文晋《外科图说》等书在学术、临床上各具特色。
眼科较早的专著有旧题孙思邈《银海精微》托名之作和倪维德《原机启微》,此二书的刊行,使眼科理论与临床更趋于系统和成熟。其后葆光道人《龙木论》、傅仁宇《审视瑶函》、邓苑《一草亭眼科全书》、黄庭镜《目经大成》等亦各具特色,成为眼科常用的参考书。
咽喉口齿病作为临床小科,也有不少精品专著,如:张宗良《喉科指掌》、郑梅涧《重楼玉钥》、朱翔宇《喉症全科紫珍集》、李纪方《白喉全生集》、耐修子《白喉治法忌表抉微》看似救偏之作,实则五十步笑百步、陈耕道《疫痧草》、张振鋆《痧喉正义》、薛立斋《口齿类要》等。