彭氏医案---坐骨神经剧痛手法治疗一例

本人的专业,每天面对的都是那些颈背腰腿疼患者,在治疗上会根据患者的酸麻痹痛的部位和程度进行一定的分型,针对不同的分型施治,及用方。正常的患者在面对整脊和疼痛都比较配合和平静,今天的那位患者令我记忆尤深。

沈*英,女,40多岁,自去年11月份起坐骨神经痛,曾经到本地的一个“骨科研究所”针灸治疗一周多稍缓解,停止针灸之后症状照样回来;曾经到本市仙游县的一位民间医生看过,服用四十多副药而没有起效,还到过泉州等地方,只要听说谁治好了就去试,结果换了好几位医生都未能治好,此次是我的一位患者介绍而来。诉:引环跳位置疼痛,波及左腿侧面一线酸麻疼痛,放射到小腿,直至脚面脚底,脚面尤甚。体态略胖,其他如平人,没有明显的寒热病性,疼痛明显,影响睡眠,后半夜醒来之后就难以再次入眠。

经手感摸脊检查,发现患者腰一二三偏于向左侧弯,腰三四五向右侧弯,腰二偏左明显,腰四偏右明显,整个脊柱就是个S型侧弯,前5天来诊,矫正过一次,疼痛有缓解,第一二天感觉挺不错,但患者不听话,又去做事(车工)昨天感觉症状加重,于是今天复诊。针对患者脊柱的情况给予手法整理,整理的时候,患者哇哇大叫,呻吟不已,我嘱咐她不要无病呻吟,无效,继续大喊大叫,令我情绪为之影响。所以一直告诉患者,稍微忍耐一下,马上就好。

患者从按摩床下来之后,要求她做弯腰动作看看是否有所改善,患者回答:比刚来时更严重!!

再让她上去,认真的再检查一遍,略作微调,下来之后,诉说依旧没有改善!于是第三次上去!!

考虑到患者可能对疼痛的感觉比较灵敏,痛感明显,于是在第三次上去之后,先在委中附近寻找压痛点进行纾解,在承山旁丰隆下又找到一个压痛点,之后在环跳穴行针灸,患者痛得哇哇大叫(一般这个穴位的痛感不会很剧烈啊),搞的俺都有点发怵!针毕询问患者的感觉,还是没有太多的变化!好吧那就从腰部找吧,经过对左侧腰三附近的脊柱两旁进行逐一的按压,寻找到一个联系点---所谓的联系点,指的是,按压的时候,患者能够感觉到反射到环跳穴的点,联系点一经按压,患者的环跳穴就会有发麻发酸疼痛的感觉!找到之后,行松解术,然后针灸阿是穴,患者还是大叫!!既然这个位置找到了,那就好办了,经松解,点按,针灸之后,在患者的联系点的右侧以脊柱为中线行向左方向的拨正(注意力度,否则失之毫厘而效果不现哦),经检查之后,觉得差不多了,让患者下按摩床。

再次弯腰体验,这次经过一系列的处理,疼痛几近消失,遗留有些不自然的感觉,这属于正常,患者的腰能够站正,走路正常,症状化解十之七八,收功。

患者大呼小叫,很大程度作为施术的你,都会或多或少的受到影响,我的那个时候头脑一阵急速思考,想着万一今天的患者搞不定要咋办咋办的,差点被患者的呼叫蒙蔽头脑搞晕头脑而失去冷静的思维,等到患者下来之后才长长的舒了一口气。

印象深刻,记之。