天疱疮的治疗过程与大家交流分享

侄女,2009年8,9月发病,主要是口腔里的牙龈部位与舌头易发,还有胸前正中一条直线上发。一直用激素,每年到8-9月就大发,2013年开年右边肺部发炎打了7天的针加吃药才好,现在的主要症状是口干,左手脚发麻,大便干难解2-3天一次,腹部胀。舌尖红无苔。4月开始吃中药:考虑是湿热毒内陷木火刑金。防风通圣丸与清瘟败毒饮加减。生石膏30生地12犀角12黄连5栀子5桔梗8黄芩10知母10赤芍10麦冬20连翘10丹皮10大青叶8党参20白术15甘草10防风10荆芥10大黄5克。3付。此药吃后拉了几次黑便。肺部的炎症很快就好了,大便有一点改善,但还有胸腹部胀满,口干。舌苔好些了。还告诉她用仙鹤草打粉傅疮面,疮口收的快一些了。又换方竹叶15石膏20栀子10连翘15括楼15枳实10赤芍10黄芩10柴胡10半夏10陈皮15茯苓15麦冬15厚朴10杏仁8生姜10大枣4个甘草8。2付,此药吃后大便稀,清热药太重了,有点主次颠倒,到此不敢造次了,给她另外介绍了网上的中医看,开的泻心汤加减方,生甘草12黄连3黄芩9党参9干姜9法旱半夏9阿胶9克(烊化)
从5月一直喝到8月刚开始有效,慢慢就没有什么效果了,这中间我看她的舌中间有裂纹,和我一样,就怀疑是干姜伤了胃阴,(因为我吃温胃药里只有干姜与她的药相同,我也是后来发现吃这种药后舌头中间有了裂纹)这期间激素减到每天一颗。她因为每到8-9月就发的厉害,我就让她再吃2付我上面的开的两方。结果这次吃了2付防风通圣丸与清瘟败毒饮的加减方后,浑身上下都发了,以前是上半部分发,这次发到腿上,控制不住,长出来的久不收口,她把激素加到4颗。后来过了半月才说我听,我一听也吓到了,但后来仔细想想应该是把毒排除的反应,因为长期吃激素正气已不足,所以伤口久不愈合。此时若是补一些正气帮助正气驱邪也许就好了。但是吓怕了,她也不敢随便吃药了,就还是吃激素控制。过了一段时间跟她交流,你那个激素不能那样加,有时候发出来还好一些,因为体内的毒他总要有出路,不然入脏腑更不好。中医里有疮从口流向四肢可治,从四肢流入口难治,她说是的,这次发时口腔里没有发,只是腿发的厉害一些了,这药吃后现在口腔里从来不发了,只有后背发1-2个,我说了这是把毒赶到体表来了。
这期间又喝了30付的加减泻心汤方,
2014年2月让她用薏米红豆打豆浆喝,喝后大便好一些,吃了几瓶补中益气丸。她说现在上腹部胀,晚餐只能吃一点点,多吃就胀的难受,乳房也胀,口干月经从吃激素后量少了很多,让她吃几盒小柴胡,没有什么用,我就说我再给你调一下腹胀吧,3月9号又给她开厚朴七物汤加泻心汤2付,没效,加党参麦冬生地,2付口不干了,吃药时不胀,一停就又胀,考虑到她的发病时间8-9月与欲解时是3-4月应是少阳枢机不利而致肺胃不降,4月,大柴胡汤加减方:柴胡20黄芩15法半夏15白芍10厚朴30生姜10炒枳实10大枣3个大黄10杏仁10知母15克。3付,吃后肚子不胀了,又叫她去采新新的蒲公英车前草加上再吃2付巩固一下,现在症状只有月经量很少,1-2天就没有了,刚好在网上看到一篇分析妇女月经量少的帖子,觉得很有道理,(忘了是哪位老师的佳作,后来怎么也搜不到,后悔死了当时没有记下来。有谁看到后知道是谁烦请告知!)就照方稍加减开给她吃,4月12号方:当归10赤芍15白芍15泽泻10苍术15香附8柴胡10川芎10茯苓10白术10半夏10南星8益母草15牛漆10桂枝15克2付,吃后月经量比以前多了一点,4月23号问她还有没有长,她说没有,就让她把激素停了看看。3天后我问咋样,她告诉我没有长了。现在已经有10天了,什么药也没有吃了,也没有再发了。终于长嘘一口气。体会到中医的有诸内必形诸外,真的不能头痛医头脚痛医脚,此文发出来希望给初学中医的朋友以信心,相信中医。