小柴胡汤证案(三)——妊娠高热案

我村少妇程X华,女,23岁,初诊2000年10月29日。那天,我正在诊所看书,村上的黎XX夫妇行色匆匆地来到诊所,一副愁眉不展的样子。说其儿媳妇现在怀孕六个多月了,高热一周都退不下来,几天前在乡医院治疗不见效,现在都在省妇保住院5天了,还是高热39度多!主任说了,如果再退不下来,胎儿可能保不住,孕妇也会有危险!这该如何是好!!!一再问我可有好办法,我心想,这可是个烫手的红薯呀!但碍于同村,我还是详细了解了一下情况,了解到除孕妇血象稍高外,胎儿和孕妇并无特殊异常。同时了解到,妇保要家属转院到省一附院,但家属不太愿意转!他们说想吃中药。我思量良久说,反正要转院,要么先看一下孕妇再说吧。大概半上午,孕妇来了,测体温39.2.C,症见:这几天一直间断发热,稍恶寒,鼻塞流涕,咳嗽头痛,咳嗽少痰,咳剧想呕,不想吃饭,口稍渴,余无明显不适。舌质红,苔薄白稍黄,脉弦滑数有力。病本在少阳阳明之间,治本不难,然身怀六甲,亦颇踌躇!然家属又想在我这求治,并托熟人说辞,不得已给病人说明:先试服中药2剂,有效再治,无效还转院,两不耽搁!家属然之。书方如下:柴胡15克,黄芩12克,苏叶10克,竹叶10克,荆芥9克,防风9克,鱼腥草15克,
党参15克,钩藤9克,葛根20克,甘草5克。*2剂,水煎服,每4小时服一次。
二诊,10月30日。家属来时,一脸喜色。自述已热退,咳嗽鼻塞均明显好转,但感头晕乏力体虚。此热久伤阴,病后体虚之本相也!舌质红,苔稍黄,脉细数。急则治其标,效则治其本,更方如下:柴胡9克,竹叶9克,桑叶9克,沙参10克,麦冬15克,知母10克,
苏叶10克,白扁豆10克,淮山药15克,云苓9克,黄芩9克,桑寄生15克,杜仲10克,川断10克,灵芝9克,甘草5克。*5剂,水煎日二服。
药后下燥矢甚多,此后热退脉静身凉,母子进入坦途,精神也渐渐康复。嘱:注意清淡饮食调理。