脉诊的临床意义

脉诊的临床意义
脉诊是中医的特色之一,自古以来不论医者还是患者对脉诊都是情有独钟,患者看病首先一言不发让医者把脉,如果说对病情了,那么欣然接受下一步的就医程序,同时对疗效充满了期待和信心,如果没有谁对病情,那么会拂袖而去,口上不说,心里想:哼!把脉不准还能看了病。从患者的就医习惯和心理可见脉诊的临床意义:脉诊不准,止步就医。以前我很反感以脉诊试医的患者,感觉这样的患者真让人不痛快,终于到现在慢慢理解了,欣然接受了,只能怪自己忽了视脉诊在患者心中的地位,不注重脉诊研究和学习,所以从这点来说患者无错。
从临床诊察疾病来说,脉诊为望闻问切四诊之一,在中医病案中如果缺失脉诊,那么医案就失去了灵魂。伤寒杂病论中的某经病证必然有脉象的记录,如少阳病证口苦咽干、目眩、往来寒热、胸胁满闷、心烦喜呕、不欲食、脉弦。少阴之为病,脉微细,但欲寐等,从中可见脉象必不可少,脉象成为某经病证的必有特征,所以脉象对于判断病证具有重要意义,进而对处方遣药具有指导意义,从而提高临床疗效。
疾病在各种因素影响下发生变化,所以脉象也必然发生变化,从脉象的变化可以判断疾病的变化情况,用药治疗效果,预测疾病预后。例如弦劲数大之脉,可以判定为肝胆系疾病,肝胆郁火,不通畅,必然有口苦咽干,干呕,胁疼,心烦失眠,头疼头晕,采取清肝利胆治法,运用龙胆泻肝汤或者当归芦荟汤或者大柴胡汤等都可以,治疗后脉象会变得柔和同时其他症状也会减轻或者消失。在临床中经常遇到沉细弱涩之脉可以判断为肾虚肝郁,通过补肾舒肝解郁治法后,那么脉象会变得柔滑有力。
总之脉诊对于临床具有重要意义。