杏林一翁; 说: 杏林一翁 发表于 2014-5-13 19:08 说的是临床应当注意的问题!有益临证!
养生达人; 说: 养生达人 发表于 2014-5-20 14:20 我发现杨老师不光能搞临床,理论也很给力。 赞一个
lypkmq; 说: lypkmq 发表于 2014-5-20 19:37 老师的临床实战能力很强,
一生的浪漫 说: 多谢回帖,朋友您过奖了。
牙混混; 说: 牙混混 发表于 2014-5-21 08:14 很好~!
我们知道,补养药主要用于治疗虚证。中医认为,虚证有气、血、阴、阳虚之分,因此,补养药也大致分为:补气,补血,养阴,与助阳四个类型。
应用补养药要注意以下几个方面:
1,要防止所谓“闭门留寇“。这个“寇“就是病邪,尤其是指引起炎症和痈疡的感染因子。对于外邪(感柒因子)尚未完全清除的病人,补养药不宜过早应用,以免“留邪“,必须用时,也应以祛邪药为主,酌加补养药协助,以增强抵抗力,扶正祛邪。从现代医学观点看,许多补养药由于有收敛、抗利尿、止汗、止泻等作用,不利于病邪(毒素)从小便,大便或者发汗而解,所以说会“留邪“。
2,要注意所谓“虚不受补“。凡虚弱病人服用补药或补品后,如果出现虚火上炎的症状,比方说口干、烦躁、唇焦,晚上不能睡眠,以腹胀,消化不良等,称之“虚不受补“。论原因一方面是由于这些虚弱病人消化吸收功能太差,脾肾虚弱,抵抗力低,平常易受风邪,暑热的侵袭而生病,使胃肠功能进一步恶化,而且许多补药比较腻滞,不易吸收,服用过多反而会加重消化不良,让风邪,暑热乘虚而入,侵害身体(所谓助邪);另一方面,阴虚患者由于身体消耗,体液不足,神经系统功能不平衡,表现交感神经兴奋,而许多补养药,(特别是补气药和助阳药)能使人体功能亢盛,兴奋神经系统(尤其交感神经系统),使原有“虚火“症状加重(所谓助火)。所以,对于上述这些病人,应该首先实脾和中,滋水制火,亦即在补虚之前,先扶胃气,以提高消化吸收功能,促进新陈代谢谢,然后再给予补药调理,阴虚者更不可一味温补,而应以滋养阴液为主,用二冬,沙参,玉竹等,如《金匮要略》里的麦门冬汤:麦冬,法夏,党参,甘草,大枣,粳米。吴氏的沙参麦冬汤:沙参,麦冬,玉竹,甘草,扁豆,桑叶,花粉,均宜用于虚不受补的阴虚病人。愚之拙见,与同仁共享!