防风通圣散(丸)治疗诸般杂症之临床

2014-05-13 13:01 楼主
防风通圣散是表里双解的著名方剂。由防风、荆芥、麻黄、连翘、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄、芒硝各10克,石膏20克,黄芩、桔梗各15克,甘草6克,滑石30克组成,加生姜三片,共细,每服 6克;作汤剂,水煎服,剂量按原方比例调整;也可做丸剂,每服9克,每日2次。
方中防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表,使邪从汗解;桔梗上浮清肺热,主升主出主开;大黄、芒硝泻热通便;山栀、滑石清热利湿,使热从便解;石膏、黄芩、连翘清肺胃之热;川芎、当归、白芍养血活血;白术健脾燥湿,主降主入主合;甘草和中缓急。从而达到疏风解表,泻热通便之效。
功能:解表攻里,清热解毒。
主治:表里实热证,憎寒壮热,头昏目眩,目赤肿痛,口苦口干,咽喉不利,胸膈痞闷,咳嗽喘满,大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉洪数或弦滑,本方具有表里双解,前后分利,气血均调之力,寓散泻于补养之中,使祛邪而不伤正,扶正而不留邪,成为治表里俱实有效“通圣”之名方。本方除表里双解主症外,作用广泛,可拓宽治疗诸般杂症之临床新应用。
扁平疣:本方加土茯苓12克,蒲公英 24克。水煎服,每日3 次,每2日1剂,连服 15天。
扁平疣是常见的皮肤病,易发于青少年,以颜面、手背或臂为多发部位。据报道,有人以本方治疗扁平疣伴有大便秘结的患者,每次服10克,每日2次,温开水送服。1周为1疗程,一般1~3疗程见效。通常服用3~7天后,自觉皮损部位有紧张感和微痒痛,丘疹增大,发红,继而脱落消失。治疗此病,剂量可视患者体质而酌情增减;体质较差,食少便溏者,每次可服3~6克。服用时可能出现轻微腹泻,此属正常现象,一周内自止。
多发性痤疮又称青春痘、粉刺,好发于喜食肥甘,实热蕴结的青年人群。本方加丹皮 10克,苦参6克,白鲜皮lO克。去生姜,水煎服,每日3次,每2日l 剂,连用20~30天。
急性结膜炎暴发火眼,本方加银花12 克,野菊花lO克,木贼草6克。水煎服,每日3 次,每2日1剂,并用药液熏洗眼部,连用7天,内外同治,效果显著。
变态反应性结膜炎。本病是角膜结膜上皮组织对某内生性毒素所表现的变态反应,以轻度怕光、异物感、泪多眵结、疼痛而痒等为特点。中医认为,本病多为风热之邪外袭而致。对于内热阳盛之人,内外合邪、风热相搏,以防风通圣丸表里双解,疏风败毒。成人1 日 2~3次,每次9克,一般7天后症状消失。
有人用防风通圣丸(散)治疗暴风客热(急性卡他性结膜炎)。聚星障(点状结膜炎)、脸缘赤烂、角膜溃疡等多种眼疾,得心应手,屡用屡验,用法是取防风通圣丸(散)每服6克、每日2次,重症病人可用防风通圣丸散原方加水煎服,每日6剂,分2次煎服。
单纯性肥胖症:肚子肥胖并同时伴便秘、血压偏高、血脂、血糖升高患者,用本方去麻黄,加何首乌 15克,草决明lO克,山楂30克,荷叶10克。水煎服,每日3次,每3 日1剂,连用1~3月,减肥效果明显。
本方集解表、泻下、清热于一身,可通过发汗、利尿、泻下等渠道,清除体内食毒、水毒的瘀滞,可用于肥胖症的治疗,尤其适用于经常便秘并且有高血压倾向的肥胖症患者。实证肥胖症(中风体质者),同时可使高血压及高血脂者的血压及血脂下降。
高血压:防风通圣丸(散)内服,每次6克,每日2次,治疗高血压有较好疗效,若是病情较重,可用本品原方改为汤剂水煎服,一般连服15天以上即可见效,血压可下降2.67 kPa。
胆囊炎用本方去麻黄、荆芥、薄荷加金钱草20克,元胡索10 克,鸡内金15克,海金砂10克,郁金12克,水煎服,每日3次,每2日 1剂,连用7~10天。
银屑病本方加 _十茯苓24克,金银花12 克,漏芦根12克,苦参6 克。水煎服,每日3次,每 3同1剂,连服半个月。
咳喘病本方加地龙10克,苏子10 克,川贝母6克。水煎服,每曰3次,每3日l 剂,连服10~15天。
皮肤瘙痒本方加蝉蜕6克,白芷10 克,地肤子10克,白鲜皮10克。水煎服,每日 3次,每2日l剂,连服 10天。
疮疡、丹斑、湿疹本方加苦参10克,丹皮10克,土茯苓15 克,生地12克,野菊花、蒲公英各20克。水煎服,每日3次,每2 日1剂,连服10天。另可用药水适量外洗及湿敷。
荨麻疹:荨麻疹是以皮肤发痒,出现大小不等的鲜红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,开始孤立或散布,逐渐扩大,融合成片特征。有急性和慢性之分。本方对外感风邪、内有郁热之荨麻疹有很好效果。每次半瓶,1日2次。1周显效。
防风通圣散中含有防风、荆芥、麻黄等祛风解表剂,又含有川芎、当归、白芍等养血活血剂,牛皮癣、荨麻疹、瘙痒症、湿疹、面部蝴蝶斑、疮疖、扁平疣、斑秃等皮肤病的治疗,有良好疗效。
痔疮肿痛本方加五倍子6克,地榆 12克,槐角12克,生地 12克。水煎服,每曰3 次,每3曰1剂,连服 6~12天。同时,还可用药水泡洗患处。
急性化脓性中耳炎:本病多属外感风热,郁而化火,邪毒循经窜络于耳所致,可选用防风通圣丸(散)治疗,用法是取本品内服,每次6克,每日2次,或用本品原方加减水煎服,每日1剂,分二次煎服。
脑病后遗症:对流脑、乙脑、结核性脑膜炎及脑血栓等病经对症治疗缓解后,多数留有前额或某一部位疼痛的后遗症,在各种药物治疗部不见效时,可服防风通圣丸(散)治疗,每次6克,每日1次,一般在3~4天即可见效。
慢性阑尾炎:先以防风通圣丸(散)原方水煎服,每日1剂,分2次煎眼.以急取效,待症状缓解后用本品丸剂内服,每次6克,每日2次,治疗慢性阑尾炎有较好疗效、但急性阑尾炎不可本品治疗,而应采取西药对症及手术治疗
斑秃:有人用防风通圣丸(散)具体用法是将防风通圣散原方加少量白酒浸1夜,焙于研为细末,每次6克,每日2次,开水冲服,另以白酒500克浸半夏60克,浸液涂搽患处,每日早晚各1次。
中风:由于本方的基础方是调胃承气汤(大黄、芒硝、甘草),故也可用于中风的治疗。《宜明论》曰“治中风,一切风热,大便秘结,小便赤涩,颜面生疮,眼目赤痛,或生热风,舌强,口噤等症。”
其他疾病:防风通圣散为表里、气血、三焦通治之剂,适用于外有风邪、内有蕴热、表里三焦俱实之证。可用于头痛、肺炎、气管炎、过敏性紫癜、菌痢、热淋、肠痈、乳腺炎、脂肪肝、老年便秘等符合上述证型疾病的治疗。
防风通圣散的使用要点:风热壅盛,表里俱实;除见憎寒壮热无汗之表实证外,应以二便秘结,口苦而渴为使用要点。凡杂症无畏寒现象可去麻黄;大便不秘结可去硝、黄;发热不盛去石膏;内热蕴盛,体壮者可去归、芍、芎、术。
另外本方还可用于表里兼证之惊狂谵语;阴户、阴囊肿痛等发痒、流黄水属湿热者的治疗;对诸风抽搐,手足瘼、癫、小儿急惊风、大便结,邪热暴盛,肌肉蠕动等一切风证等治之有效。
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2014-05-13 13:58 2楼
异病同治,同病异治-千年中医药精髓也
2014-05-13 14:46 3楼
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⬅ 小弟初来乍到,哪位大师能给说说如何辩别胃肠寒热之属。 老茶馆 养生 ➡