新医改1年:参保人数超12亿 基本药物价降30%

理念创新:基本医疗卫生制度成为公共产品全民医保:缓解“看病贵”顽疾的良药首次确立基本公共卫生服务均等化目标建立基本药物制度遏制虚高药价增设药事服务费推行医药分开管办分开转换政府职能多点执业改革破冰,医生可“走穴”(资料来源:新华社) 中新社发 ANP 摄

为了13亿人的健康

——写在新医改实施一年之际

健康是民生之本。2009年4月,《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》相继发布,标志着新一轮医改破冰启航,一项重大民生工程拉开序幕。

2009年被称为“医改元年”。一年间,医改政策出台之密集、政府投入之巨大,前所未有。2009年,全国各级财政医疗卫生支出3902亿元,比2008年增长38.1%。其中,中央财政医疗卫生支出1277亿元,比2008年增长49.5%。截至目前,医改五项重点全部启动实施,基本实现了开好局、起好步的目标。

医改是一道世界性难题。如何用中国式方法破解难题,关系到改革发展稳定的大局。实践证明,随着医改的稳步推进,我国医疗卫生服务的公平性和可及性进一步提高,看病难、看病贵问题有所缓解,13亿人病有所医的梦想正在逐步实现。

城乡居民参保人数超过12亿

通向全民医保的轨道已经铺就

据《2009年我国卫生事业发展情况简报》显示,2009年我国居民个人卫生支出比重继续下降。这得益于我国覆盖城乡居民的医疗保障制度的建立。2009年, 城乡居民参保人数超过12亿。其中,城镇职工和城镇居民参保人数达4.01亿;新农合参保人数达8.33亿。一条 通向全民医保的轨道已经铺就。

“有了医保,进医院不再心慌了。参加新农合,看病能减轻不少负担。”江西新建县长堎村农民邹槐根拿着绿色的《新农合证》说。邹槐根因患糖尿病导致眼睛几乎失明。今年4月,他在南昌市第一医院做手术,共花1.3万多元,出院当天他就在医院的新农合直报点报销了近4700元,这相当于他家小半年的收入。

如今,90%以上的中国农民看病可以报销。从今年起,新型农村合作医疗制度将提高筹资标准,各级政府的补助水平达到每人每年120元,并适当提高个人缴费水平。同时,提高补偿比例,力争使住院费用报销比例达到60%左右。

2009年,城镇居民医疗保险在全国所有城市开展。1462万大学生、2286万灵活就业人员、4335万农民工参加了城镇基本医疗保险,628万关闭破产国有企业退休人员纳入城镇职工医保。

一年间,医保“保大病”的作用进一步加强,大部分统筹地区已经将城镇职工医保、城镇居民医保、新农合统筹基金最高支付限额提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入、农民人均纯收入的6倍。常见病、多发病等门诊医疗费用逐步纳入医疗保险支付范围,30%以上的地区实现了新农合、城镇居民医保的门诊报销。

目前,全国50%以上的地区实现了就医费用及时结算,北京、福建、天津等地大力推行看病就医“一卡通”,简化报销手续,方便群众就医。江苏、浙江、上海、安徽4省(市)在泛长三角区域内实行异地就医合作。

今年,我国将开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点,巩固扩大基本医疗保障覆盖面;在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算,患者只需支付自付的医疗费用。