桂枝汤原方治咽喉痛

医家素有咽痛不用桂枝之训,以其纯阳燥烈故,但在临床发现,风寒初期的咽喉痛,急用桂枝汤,一付可解。
吴XX,女,17岁,雪后贪游,玩累汗出,入夜恶寒发热,家人与生姜红糖,不解,晨起咽痛,不能进食,急求医。是时大早,医院未上班,其父与我交好,于是来敲门。
量体温38.6,述头痛,身上紧,怕见风,来的时候包得紧紧的,出汗出不来,喉咙痛,吞口水痛,自己家里有金嗓子吃了更痛。
头痛恶风,汗出不畅,是太阳中风表证,应用桂枝汤。可是咽痛如此,桂枝汤能不能用?
忽记起,表不解则内壅滞,滞则热,热冲咽隘则肿痛。于是想,解表可散去壅滞,热就退,咽喉痛或许能好。
于是大胆用桂枝汤,桂枝10,赤芍10,甘草5,生姜2片,红枣2个,水煎,凉服(是瞒天过海之法,骗过咽喉。),盖厚被发汗。
因是初次用,心中惴惴。午后,其父来,说已经好了,问是否再吃一付,我心里乐颠了,说好了就不用吃了,别让她出汗吹风就好。
以后遇到此类患者,我都从此权衡。我的总结是,咽喉痛不必忌热药,用之得当能急解咽喉壅塞,肿痛即消,不必非苦寒清凉泻火之剂。