保真汤治疗桥本氏甲状腺球蛋白增高(作者:大连.胡锡成。网名:医林怪手)
2014-12-26 17:50 4楼
*甲亢病漫谈
甲状腺疾病是影响多系统的疾病,当见到下列症状时,就应当考虑自身甲状腺分泌是否正常。
1.皮肤温度偏高,怕热不怕凉,易出汗,手掌心潮热,易兴奋,易疲劳,就可以判定自
身甲状腺分泌过量。
2.情绪不稳定,烦急易怒,易伤心落泪,常伴有无名焦躁不安的感觉。
3.甲状腺局部有压痛感及酸胀感及颈耳有紧抻感时,将提示有甲炎存在。
4.由于心脏有潜在病变,甲亢病代谢谢率又增加,故而经常感觉到心慌 气短 乏力。
5.甲亢病人多食多饮,是病态的正常反应,如果食欲不振,将使患者身体更加亏损。
6.甲亢病人的肝功不正常,与患者的患病时间及严重程度成正比。或本身固有隐疾。
7.甲亢病使原有的骨性病变加重。
8.甲状腺肿大程度不和甲亢病情成正比。
9.女同志会月经紊乱,少经或闭经,重度可以使卵巢及子宫萎缩。
10.男同志在病情初起时易性欲亢进,一段时间后转性欲低下。
甲状腺疾病是影响多系统的疾病,当见到下列症状时,就应当考虑自身甲状腺分泌是否正常。
1.皮肤温度偏高,怕热不怕凉,易出汗,手掌心潮热,易兴奋,易疲劳,就可以判定自
身甲状腺分泌过量。
2.情绪不稳定,烦急易怒,易伤心落泪,常伴有无名焦躁不安的感觉。
3.甲状腺局部有压痛感及酸胀感及颈耳有紧抻感时,将提示有甲炎存在。
4.由于心脏有潜在病变,甲亢病代谢谢率又增加,故而经常感觉到心慌 气短 乏力。
5.甲亢病人多食多饮,是病态的正常反应,如果食欲不振,将使患者身体更加亏损。
6.甲亢病人的肝功不正常,与患者的患病时间及严重程度成正比。或本身固有隐疾。
7.甲亢病使原有的骨性病变加重。
8.甲状腺肿大程度不和甲亢病情成正比。
9.女同志会月经紊乱,少经或闭经,重度可以使卵巢及子宫萎缩。
10.男同志在病情初起时易性欲亢进,一段时间后转性欲低下。
2014-12-26 17:53 5楼
甲状腺疾病在诊断中的几个误区:
1.典型甲亢:心慌气短,怕热多汗,烦急手抖,多食多便,乏力消瘦,凸眼颈粗,
容易诊断。
2.神经型:多表现头晕头疼,失眠多梦,记忆减退,敏感,易疲劳,易冲动,
易悲观流泪,萎靡不振以周期性交替出现,易误诊为神经官能症或精神病。
3.心血管型:主要主诉为心慌心悸,颈动脉搏动明显,易误诊为心脏病。
4.胃肠型:多表现为急慢性腹泻,但无里急后重,无血便,无水泻,
易误诊为急慢性肠炎。
5.肌肉型:突出表现为肌肉显著无力,行走困难,易误诊为重症肌无力。
6.低热型:长期低热,症状明显,并伴有其他隐性炎症反应,但服消炎药低热不退。
易误诊为更年期综合症。
7.妇科型:多表现为月经少,闭经,或经水过多,易误诊为妇科病。
8.淡漠型:中老年患者多见,整日无精打采,抑郁,反应迟钝,嗜睡,皮肤不热反凉,
不润反干,少见凸眼,偶见心慌,心率过快,常误诊为老年性痴呆病。
1.典型甲亢:心慌气短,怕热多汗,烦急手抖,多食多便,乏力消瘦,凸眼颈粗,
容易诊断。
2.神经型:多表现头晕头疼,失眠多梦,记忆减退,敏感,易疲劳,易冲动,
易悲观流泪,萎靡不振以周期性交替出现,易误诊为神经官能症或精神病。
3.心血管型:主要主诉为心慌心悸,颈动脉搏动明显,易误诊为心脏病。
4.胃肠型:多表现为急慢性腹泻,但无里急后重,无血便,无水泻,
易误诊为急慢性肠炎。
5.肌肉型:突出表现为肌肉显著无力,行走困难,易误诊为重症肌无力。
6.低热型:长期低热,症状明显,并伴有其他隐性炎症反应,但服消炎药低热不退。
易误诊为更年期综合症。
7.妇科型:多表现为月经少,闭经,或经水过多,易误诊为妇科病。
8.淡漠型:中老年患者多见,整日无精打采,抑郁,反应迟钝,嗜睡,皮肤不热反凉,
不润反干,少见凸眼,偶见心慌,心率过快,常误诊为老年性痴呆病。
2014-12-26 17:56 6楼
甲状腺炎:应为温毒类,符合攻、冲、走、窜,化毒成结的特点。
1.亚急性甲炎:20—50岁的女性多发。先期伴有上感、发热、畏寒、乏力、
厌食、甲状腺位置酸痛或压痛,向颌下、耳部、枕、颈后放射。初期呈甲亢象,
1—3个月后转甲减。
2.慢性淋巴性甲炎:中年女性多见,无痛感,起病缓,发现症状已甲减。(桥本氏)
3.慢性侵袭性纤维性甲炎:临床少见,发展缓慢,发现症状已甲减。侵犯组织,
压迫器官,吞咽困难,声音嘶哑,肿如硬石,临床最难治愈,约三年方可。
4.急性化脓性甲炎:起病急、寒战、高热、甲部红肿热痛,可令人哭。
以上四症在劳累、气怒时皆可感觉紧、胀、酸、疼之感。
1.亚急性甲炎:20—50岁的女性多发。先期伴有上感、发热、畏寒、乏力、
厌食、甲状腺位置酸痛或压痛,向颌下、耳部、枕、颈后放射。初期呈甲亢象,
1—3个月后转甲减。
2.慢性淋巴性甲炎:中年女性多见,无痛感,起病缓,发现症状已甲减。(桥本氏)
3.慢性侵袭性纤维性甲炎:临床少见,发展缓慢,发现症状已甲减。侵犯组织,
压迫器官,吞咽困难,声音嘶哑,肿如硬石,临床最难治愈,约三年方可。
4.急性化脓性甲炎:起病急、寒战、高热、甲部红肿热痛,可令人哭。
以上四症在劳累、气怒时皆可感觉紧、胀、酸、疼之感。
2014-12-26 17:58 7楼
*甲低重症:在好得快药店见29岁一女,甲低二年,现服西药,化验正常,服专家中药,二月有余,
未见起色,经人介绍前来求治。面黄肌瘦,身形不肿,目闭懒睁,少气懒言,行走不稳,多日便秘,舌质紫暗,舌苔白腻。脉浮而数,沉取无力。阴欲竭,阳欲脱,危象也。
其母振振有词:我们化验正常,不是甲低了!愚昧之极不可救药了!
浮数无力,久病可惊。视其母态未敢书方,怕打官司。只好狠心咬牙不予施救!
自言:“才疏学浅,深辜厚望!”婉言谢谢绝,心中感慨,还是西医好啊!一纸病危通知,能将责任推得干干净净!中医难以相比,只有狠心不救!2009—2—6 。
未见起色,经人介绍前来求治。面黄肌瘦,身形不肿,目闭懒睁,少气懒言,行走不稳,多日便秘,舌质紫暗,舌苔白腻。脉浮而数,沉取无力。阴欲竭,阳欲脱,危象也。
其母振振有词:我们化验正常,不是甲低了!愚昧之极不可救药了!
浮数无力,久病可惊。视其母态未敢书方,怕打官司。只好狠心咬牙不予施救!
自言:“才疏学浅,深辜厚望!”婉言谢谢绝,心中感慨,还是西医好啊!一纸病危通知,能将责任推得干干净净!中医难以相比,只有狠心不救!2009—2—6 。
2014-12-26 18:02 8楼
饮食失调甲减: 9岁女孩,黯色面垢,生长发育欠佳。协和医院诊断甲减。欲给甲状腺片终身服用。
这时有人向其推荐潘氏诊所。其慕名而来。余收冶二次后,见大效,便疑其非甲减,寻问日常起居?言:姥姥家开食品店,常以冰棍、冷饮、糖果,为家居三饭,对饭食浅尝辄止。余判定乃过食生冷伤及脾阳、肾阳、而发育不良。温补阳气,健脾益肾,杜绝冷饮,四诊后,化验正常,全愈。非甲减也。小儿贪食甜点细粮,易造成维生素缺乏,摄入过多的葡萄糖,更加大了维生素的消耗。
*心无阳,血不能运;脾无阳,水谷不化;肝无阳,不能疏泄,不能藏血;肺无阳,宣降功能失常,肾无阳,导致浊阴凝闭。
这时有人向其推荐潘氏诊所。其慕名而来。余收冶二次后,见大效,便疑其非甲减,寻问日常起居?言:姥姥家开食品店,常以冰棍、冷饮、糖果,为家居三饭,对饭食浅尝辄止。余判定乃过食生冷伤及脾阳、肾阳、而发育不良。温补阳气,健脾益肾,杜绝冷饮,四诊后,化验正常,全愈。非甲减也。小儿贪食甜点细粮,易造成维生素缺乏,摄入过多的葡萄糖,更加大了维生素的消耗。
*心无阳,血不能运;脾无阳,水谷不化;肝无阳,不能疏泄,不能藏血;肺无阳,宣降功能失常,肾无阳,导致浊阴凝闭。
| ⬅ 配方优化,大家给把把关,顺便说下,吃了效果还不错。 | 老茶馆 | 腰痛,误用委中刺血 ➡ |
疑难杂症临床屡见不鲜,很多病症目前尚无好的方法治疗。
2013年11月30日我接到一位好友的电话,电话中提到他媳妇孕期体检的时候发现,甲状腺五项里面甲状腺球蛋白抗体867.3。
我要求患者再次复查,第二次复检时指标再次提高到976.5,医院诊断为,桥本氏甲状腺炎。他问我能给看看不,我也没有看过这样的病症,当患者来的时候,经过问诊,和四诊合参,症状如下:
脉细,舌嫩红,自诉头有的时候不清醒,迷迷糊糊的。夜晚睡眠不好,微有汗出。辩证来看属于阴虚。这个疾病我并无治疗经验,送走病人,我拿起手机给远在山东临沂的郭老师打电话,询问他老有何方法,郭老师听了我的叙述之后,说这个病他也没有看过,从理论上说,可按照虚劳治疗,推荐我用《十药神书》里面的保真汤。处方如下:
当归 党参 生地黄 熟地黄 白术 茯苓 各10克,天门冬 麦门冬 赤芍 白芍 黄柏 知母 五味子各6克,柴胡10克,厚朴5克,陈皮5克,甘草5克,黄芪15克。
因患者手心出汗加浮小麦15克,第一次开7剂。服药后感觉小腹肚脐以下有点疼痛,每次服药都有10分钟疼痛,有时候可达到半小时左右,我返回头来看了一下记录,唉,还是不够细心,原方中需要加入生姜和大枣,我给忘记了。也不能跟患者说,只好于第二次处方时再加。
再来的时候症状脉象如前,睡眠不是很好,晚上孩子要起来好多次,在原方加入酸枣仁 30克,夜交藤30克以养心安神。吃药半个月后再次去化验降至907.1,患者十分高兴。
三诊:12月27日,脉象细而有力,效不更方,继续服用半个月后,于2014年1月23日去医院复查降到879.3。
正在诸证均有好转时,患者却自动放弃了服药,原因是感觉汤药太难喝了。所以我也就只好写到这里了。唉,此病西医目前并无好的治疗方法。中医也没有固定的高效方剂,中医是以辩证为核心,无论它是什么疾病,生化指标如何,只要你坚守辨证施治大法,对于任何疾病都有无往不利之功。
都说它山之石,可以攻玉,我把这不成熟的经验写在这里,希望能引起大家的注意,或能进一步验证之。
说到学医的经历,郭永来老师是我多年来学习的楷模。他是我学医的道路上一盏明灯。在此我深深的感谢他对我多年来的教诲。
郭按:这是我的一个网友的治例,附发在这里,或对患此病者能有所借鉴。