《陆氏三世医验》——一本神奇的医案
2014-06-10 15:46 2楼
第一则医案 热疟吐呕清补治验
崔盐院八月间按临嘉兴,患疟,每日一发,彼处医家治疗十日不愈,盐院有意督责之,各官进问安。盐院曰:敝处每有此病,或煎药一二剂,或丸药一服,未有不止者;今服药一二十剂,而病发转剧,何此处医之无良也?嘉兴府尊召医者言之,医者得此意,进诊间禀曰:老爷前日内外之邪尚重,未敢即截,截则恐复发,今邪已去,可以截矣。因进丸药一服,服后呕恶一番,而明日果不发矣。然疟虽愈,而饮食无味,口每干苦,勉强竣事。九月中旬到湖甫三日,而疟复陡发,两县各延医送看,乌程送邵,归安送予。盐院分付,各先呈方,后取药。邵先到进诊,已呈方矣,予后至进诊,正值疟发寒战,床帏俱动,面赤戴阳,汗泄不止,身热如火,其脉洪数无伦而沉按则驶,予思此症乃热疟也,以三黄石膏汤呈进。盐院以邵方在嘉兴服过无效,予方又疟条不载,俱不取药,竟差人到嘉兴医家,仍取丸药一服。五更服之,呕吐不止,至巳午时,疟发更甚,热竟日不退。捕管传报道府,道尊及府尊进问,随召邵与予同进。诊视后,盐院要两人押一状,限几日内好,邵逡巡不敢押,予即书二日内可减,三日可愈。道尊曰:汝既能任,留在里边调治。予思两番丸药,胃气重伤,且脉较前数日更弱,不可纯作实热治,因以白虎汤合建中、生脉之半投之,一夜两剂,呕吐即止,明日疟已不发矣,无俟三日。后以清气养荣汤调理之。一时,院道府县及衙门中人,无不称神医云。
卢绍菴曰:崔公之疟,想初起原是热症,丸药亦必是热剂,以热攻热,愈后之发必烈。若崔公俯心下问,俾先生得伸其用三黄石膏之意,何至狼狈如此?陆稺阳曰:经云:热极则动。寒战而至于床帏俱动,其为热也极矣。又云:战不因汗解者,热也。今汗泄不止,而热竟日不退,其为热也,又明矣。此正东垣所谓大争寒热,三阳合并之疟。识症既确,原拟三黄石膏汤主治,后以脉弱胃伤兼补,尤见治疗之活法。至其决瘥于二三日之间,非有大识,安能有此大胆?况愈又不待三日,一时名冠三吴,曷足怪哉?
崔盐院八月间按临嘉兴,患疟,每日一发,彼处医家治疗十日不愈,盐院有意督责之,各官进问安。盐院曰:敝处每有此病,或煎药一二剂,或丸药一服,未有不止者;今服药一二十剂,而病发转剧,何此处医之无良也?嘉兴府尊召医者言之,医者得此意,进诊间禀曰:老爷前日内外之邪尚重,未敢即截,截则恐复发,今邪已去,可以截矣。因进丸药一服,服后呕恶一番,而明日果不发矣。然疟虽愈,而饮食无味,口每干苦,勉强竣事。九月中旬到湖甫三日,而疟复陡发,两县各延医送看,乌程送邵,归安送予。盐院分付,各先呈方,后取药。邵先到进诊,已呈方矣,予后至进诊,正值疟发寒战,床帏俱动,面赤戴阳,汗泄不止,身热如火,其脉洪数无伦而沉按则驶,予思此症乃热疟也,以三黄石膏汤呈进。盐院以邵方在嘉兴服过无效,予方又疟条不载,俱不取药,竟差人到嘉兴医家,仍取丸药一服。五更服之,呕吐不止,至巳午时,疟发更甚,热竟日不退。捕管传报道府,道尊及府尊进问,随召邵与予同进。诊视后,盐院要两人押一状,限几日内好,邵逡巡不敢押,予即书二日内可减,三日可愈。道尊曰:汝既能任,留在里边调治。予思两番丸药,胃气重伤,且脉较前数日更弱,不可纯作实热治,因以白虎汤合建中、生脉之半投之,一夜两剂,呕吐即止,明日疟已不发矣,无俟三日。后以清气养荣汤调理之。一时,院道府县及衙门中人,无不称神医云。
卢绍菴曰:崔公之疟,想初起原是热症,丸药亦必是热剂,以热攻热,愈后之发必烈。若崔公俯心下问,俾先生得伸其用三黄石膏之意,何至狼狈如此?陆稺阳曰:经云:热极则动。寒战而至于床帏俱动,其为热也极矣。又云:战不因汗解者,热也。今汗泄不止,而热竟日不退,其为热也,又明矣。此正东垣所谓大争寒热,三阳合并之疟。识症既确,原拟三黄石膏汤主治,后以脉弱胃伤兼补,尤见治疗之活法。至其决瘥于二三日之间,非有大识,安能有此大胆?况愈又不待三日,一时名冠三吴,曷足怪哉?
2014-06-10 15:49 3楼
第二则医案 脊背肘膝酸疼治验
分守杭嘉湖道大参孙公,体肥畏热,平时暑月澡浴,每每扇干而不拭,后因幼子夭折,悲郁不乐,不思粥饭,惟恣饮以自解,忽然脊背似胀,渐至肘膝酸疼。公在杭有病,常用陈医药,乃延至湖。彼云:脉气涩弱,骨节酸疼,乃血虚火郁也。用四物汤,加丹皮、黑山栀、香附等药,服至十剂,不效。改用牛膝、何首乌、枸杞子辈,又十剂,亦不效。医曰:精血衰虚,非草根树皮可以取效,必得气血之属,方可奏功。续用鹿角胶、虎骨、紫河车辈,犹然如故。陈医技穷而退。孙公身体渐觉沉重,不能视事,告假将及三月,拟欲请告而归。乡先生董浔阳,与公最厚,来城问安,适茅鹿门、潘天泉、陆北川不期而会,叙谈间,众公同辞,尽道予术之妙,谓:神医只在马足间,何必远求?乡先生甫出,即令人邀予诊视。其人备道乡先生赞予之语,予默忖虚名太盛,实恐难副,然亦莫可辞避,随进谒见。公举动甚艰,时时令人热手拊摩,初则经手如刺,摩揉良久,虽重手亦不痛矣;及按公脉,极浮极滑,中按即和。诊毕,予以溢饮症对。公问:出于何书?予曰:医书多有载者,而立论之始,在张仲景《要略》中,其辞曰:饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,名曰溢饮。今闻澡浴不拭,是外之水湿浸入于皮肤之中矣。悲忧饮酒,《内经》谓悲哀伤肺,肺伤则分布之令失,而饮又多于平时,则内之水湿能不溢于经络之中乎?其特甚于阳分部位者,外湿不拭,阴处热而易干,阳处冷而难干,难干处,每易袭内。湿由于酒,酒性属阳,故其湿亦溢于阳分也。公曰:将用何方治之?予曰:仲景原有治法。溢饮者,当发其汗。公曰:公能于一月内愈吾疾乎?对曰:若用医生之法,半月可愈矣。公曰:任公为之。是时天气颇寒,因令抅一密室,四围生炭火,热汤置浴桶中,令乘腹饱时浴之;澡浴良久,投药一剂,用防风五钱,苍术三钱,麻黄、苏叶、羌活、独活、威灵仙、甘草各一钱,煎一二沸,热服一满碗;又添热汤,直至汗透方止。浴罢片时,便觉身体宽畅。是夜留予衙内宿歇,明朝问候,云:夜间甚是安稳。予即辞出。阅三日,又进为之。自此五次,一次宽一次,至第五次,遍体畅快,纤疾不留矣。后出见府县,极其称扬感激,往见前数位乡先生曰:若非指引,几成废人。自此,虚誉盛传云。
卢绍菴曰:先生于书,无所不读,学问渊博,识见超卓,乡绅大老,罔不交好信服。孙公之恙,治疗日久,有加难瘳,拟欲休致,幸遘诸大老,得遇先生,先生诊视毕,即识为溢饮症,斯已奇矣。仲景曰:溢饮者,当发其汗。先生妙处在于外浴热汤,内服煎剂,盖以此受者,欲仍以此出,治法不更奇乎?天时正寒,加之四围之火,内外熏蒸,脏腑四肢百骸毫窍,靡不周遍,邪无容地而自解。昔贤称倒仓法,乃是西域异人所传,然但能荡肠胃之陈莝,而不能除躯壳之痼疾。今先生之法,彻内彻外,胜于倒仓,先生其中国之异人欤?何其心机灵变出人意表。虽是孙公大幸,足征先生高明。先生学术,随施辄效,咸以为有所秘授,人莫得窥其秘。先生授之肖愚,肖愚授之祖愚,家学渊源,祖愚承秘授而益光大,是以争相延请,复不惜其秘,发箧中先世所遗,欲付剞劂,以公天下,适其令表兄台简费老先生,览而喜悦,慨然捐俸资以玉成之。此书出,非但医家领其教益,虽病家获睹,有以启发,而不为庸工所误,海内苍生受惠无穷,而二公仁民泽物之心,同天坏不朽矣,其利济非小补云。
分守杭嘉湖道大参孙公,体肥畏热,平时暑月澡浴,每每扇干而不拭,后因幼子夭折,悲郁不乐,不思粥饭,惟恣饮以自解,忽然脊背似胀,渐至肘膝酸疼。公在杭有病,常用陈医药,乃延至湖。彼云:脉气涩弱,骨节酸疼,乃血虚火郁也。用四物汤,加丹皮、黑山栀、香附等药,服至十剂,不效。改用牛膝、何首乌、枸杞子辈,又十剂,亦不效。医曰:精血衰虚,非草根树皮可以取效,必得气血之属,方可奏功。续用鹿角胶、虎骨、紫河车辈,犹然如故。陈医技穷而退。孙公身体渐觉沉重,不能视事,告假将及三月,拟欲请告而归。乡先生董浔阳,与公最厚,来城问安,适茅鹿门、潘天泉、陆北川不期而会,叙谈间,众公同辞,尽道予术之妙,谓:神医只在马足间,何必远求?乡先生甫出,即令人邀予诊视。其人备道乡先生赞予之语,予默忖虚名太盛,实恐难副,然亦莫可辞避,随进谒见。公举动甚艰,时时令人热手拊摩,初则经手如刺,摩揉良久,虽重手亦不痛矣;及按公脉,极浮极滑,中按即和。诊毕,予以溢饮症对。公问:出于何书?予曰:医书多有载者,而立论之始,在张仲景《要略》中,其辞曰:饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,名曰溢饮。今闻澡浴不拭,是外之水湿浸入于皮肤之中矣。悲忧饮酒,《内经》谓悲哀伤肺,肺伤则分布之令失,而饮又多于平时,则内之水湿能不溢于经络之中乎?其特甚于阳分部位者,外湿不拭,阴处热而易干,阳处冷而难干,难干处,每易袭内。湿由于酒,酒性属阳,故其湿亦溢于阳分也。公曰:将用何方治之?予曰:仲景原有治法。溢饮者,当发其汗。公曰:公能于一月内愈吾疾乎?对曰:若用医生之法,半月可愈矣。公曰:任公为之。是时天气颇寒,因令抅一密室,四围生炭火,热汤置浴桶中,令乘腹饱时浴之;澡浴良久,投药一剂,用防风五钱,苍术三钱,麻黄、苏叶、羌活、独活、威灵仙、甘草各一钱,煎一二沸,热服一满碗;又添热汤,直至汗透方止。浴罢片时,便觉身体宽畅。是夜留予衙内宿歇,明朝问候,云:夜间甚是安稳。予即辞出。阅三日,又进为之。自此五次,一次宽一次,至第五次,遍体畅快,纤疾不留矣。后出见府县,极其称扬感激,往见前数位乡先生曰:若非指引,几成废人。自此,虚誉盛传云。
卢绍菴曰:先生于书,无所不读,学问渊博,识见超卓,乡绅大老,罔不交好信服。孙公之恙,治疗日久,有加难瘳,拟欲休致,幸遘诸大老,得遇先生,先生诊视毕,即识为溢饮症,斯已奇矣。仲景曰:溢饮者,当发其汗。先生妙处在于外浴热汤,内服煎剂,盖以此受者,欲仍以此出,治法不更奇乎?天时正寒,加之四围之火,内外熏蒸,脏腑四肢百骸毫窍,靡不周遍,邪无容地而自解。昔贤称倒仓法,乃是西域异人所传,然但能荡肠胃之陈莝,而不能除躯壳之痼疾。今先生之法,彻内彻外,胜于倒仓,先生其中国之异人欤?何其心机灵变出人意表。虽是孙公大幸,足征先生高明。先生学术,随施辄效,咸以为有所秘授,人莫得窥其秘。先生授之肖愚,肖愚授之祖愚,家学渊源,祖愚承秘授而益光大,是以争相延请,复不惜其秘,发箧中先世所遗,欲付剞劂,以公天下,适其令表兄台简费老先生,览而喜悦,慨然捐俸资以玉成之。此书出,非但医家领其教益,虽病家获睹,有以启发,而不为庸工所误,海内苍生受惠无穷,而二公仁民泽物之心,同天坏不朽矣,其利济非小补云。
| ⬅ 今天去卖氯化镁,大量清热的药喝着感觉不够劲。氯化镁已到货。 | 老茶馆 | 治肠胃的一个秘方,无价之宝 转自:真诚到永远 ➡ |
三世医验,肯定颇有嚼头。正如神农本草经序中所说:医不三世,不服其药。三世中医,可称之为中医世家了。这是家学渊源,必能培养出一代名医。今日,让我们跟着编者的笔墨,走进一本就连《圆运动的古中医学》的作者彭子益都大力推荐的一部优秀的中医世家经典医案——《陆氏三世医验》。
【简介】
《陆氏三世医验》,又名《习医钤法》,是明代嘉靖年间医家陆岳祖孙三代(陆养愚、陆肖愚和陆祖愚)的治疗验案总结,故名“三世医验”。全书共有五卷。卷一、卷二,为第一世陆养愚先生著,其子陆肖愚编校,卢绍菴发明,共计66则。卷三,为第二世其子陆肖愚先生著,其孙陆祖愚编校,陆闇生发明,共计39则。卷四、卷五,为第三世其孙陆祖愚先生著,并自发明,共计63则。通读曹炳章先生所引数位明清医家对于本案的评语,可知本病案在明清时期流传相当广泛,为诸多医家所重视,正如民国时期《圆运动的古中医学》作者彭子益先生所言“《陆氏三世医验》,全凭脉象下药,医案之根据脉象,便于学医初步者,此书第一”。