劝君莫轻谷麦芽

2014-06-10 19:03 楼主
一天早上刚上班,一女子来诊室,佝腰捧腹,说胃里窝杂,从昨天中午到今早没吃什么,明明觉得饿,进嘴却咽不下。看舌苔正常,脉虚弦,便问近日饮食。
她说半个多月前感冒倒了胃口,心里烦,找一个医师开了七付中药,开头两天还顺利,心里放开了,也会吃了,可吃到四五付时就不对了,越来越吃不下,觉得饿又吃不下,真苦。
我问记得大体上什么药不,她从包中拿出一付来看,生栀子淡豆豉黄芩半夏谷芽麦芽甘草,谷芽麦芽特多,看份量约有各30g。
感冒后烦热,用栀子豉汤主治,应不错,开头也见效,可后耒为什么变坏了?
(明日续)。
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2014-06-10 19:32 2楼
好想知道为什么变坏了,请继续。
2014-06-11 09:28 3楼
我仔细分拣了下药物,大致是栀芩各15,豉30,连5,夏10,甘3,谷麦芽各30。
同她当时的症状,是心里没事就觉得烦躁,有点小咳带点黄痰,胃口不好。
”那平时会吃多少?“ ”平常吃的一般,吃多了,会犬便变软“
”这几天大便怎样?“ ”每天会多少拉稀一回,也就一回。“
我认定她是胃强脾虚之证,本来用二三付,清都热祛余邪,恰好,可过犹不及,诸药入体,无邪可克则伤正气,所克者必本虚之处。其人素多食则便软,正脾虚之侯,故芩连栀之苦寒,淡豉之发散,半夏之燥肃,皆克此端。谷麦芽之效,虽称益脾消食,但主助胃而轻脾(终是通降之品,不合脾升之道)。想我初时,轻忽谷麦芽之力薄,下笔便写三五十克,每遭老师毛粟子伺候。我不解,师说,二芽本性是发散理气,先入肝,由木动土,土动则能化物,但过多,就是木克土了。没见麦芽可回乳么,正是助肝气泻阳明,乳房属胃,胃气降泄,乳水不生。
补少府大都,泻行间通谷,与异功散三付
党参炒白术茯苓各9,炙草陈皮各5。
2014-06-11 19:46 4楼
明白了,过多了就是木克土了。多谢分享。
2014-06-12 00:18 5楼
我倒觉得此解牵强,佝腰捧腹多半是生山栀久服泻肾伤胃,动了肾气。
2014-07-21 21:26 6楼
这个可能是芩,连,栀之过,苦寒伤胃。嘻嘻。。
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