白术; 说: 白术 发表于 2014-6-24 08:26 楼主的意思是 又遇到一例‘45 性别女 但是不瘦 是胖 ’,再用上法无效?
徐明之 说: 他若用玉女煎而病人反又狂食饥饿现上证则病机为除中
白术 说: 《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“伤寒始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为
主诉:饭后2小时出现饥饿 心慌 手发抖 吃后缓解 三年
现病史:三年前由于母亲意外身亡,患者悲伤过度后,经常郁郁寡欢,慢慢的就出现饭后2小时出现饥饿 心慌 手发抖 吃后缓解 三年,身体消瘦 面色无华 大便干燥 舌苔薄黄 脉细数 当时我怀疑是糖尿病? 甲亢? 让她去省医院检查,她就去做了全身检查,结果没有什么病,血糖正常 其他一切正常。省医院诊断:精神性贪食症 医院开了许多药物,经过治疗患者痊愈了。停药半年后症状又复发了,继续服用以前的药物治疗,治疗二月后一切正常。但是从此不能停药,一旦停药一周就反复。患者为此很伤心,要求中医治疗。
既往史:既往没有其他病,身体一直很好。
家族史:父亲有高血压病史
个人史:无烟酒嗜好 月经一直正常
中医诊断:消渴 (中消—胃热炽盛)
证侯分析:胃热腐熟水谷力强,故出现饭后2小时饥饿 吃后缓解 。热盛耗伤津血,无以充养肌肉故身体消瘦 大便干燥 血不养心出现心慌 舌苔薄黄 脉细数是胃热之象。
治法:清胃泻火 养阴增液
方药:玉女煎加减
生地24 麦冬12 知母9 栀子9 郁金9 白术20 茯苓10 黄连4 西洋参12 当归10 牛膝9 玄参18佛手12 枳实9 厚朴9 甘草6
水煎服 一日二次 一次200ml 经过治疗,患者治愈,至今没有复发,今天谈谈,和大家交流一下,希望提出建议,以便促进以后工作。
跟上面的症状一样 年龄45 性别女 但是不瘦 是胖 求解