红斑狼疮案(网诊病例)

2014-07-11 19:59 楼主
本帖最后由 青龙三现 于 2014-7-11 21:23 编辑

28岁某女:主诉手指瘙痒二十天
初诊:2014七月五日
二十天前患手指瘙痒,自涂药膏效果不佳,遂去医院查出红斑狼疮。患者不愿意激素等西药治疗经人介绍来诊治。
我一见也是心理打鼓,红斑狼疮可是第一次治疗。怎么治呢?又想我有仲景教我辩证法何惧!?

当时诊查:情绪急躁大便秘结,夜寐不安,手指关节略有瘙痒,小便黄,舌红苔糙厚。


柴胡15黄芩10姜半夏10枳壳10白芍15大黄6龙骨牡蛎各30生姜10大枣5枚切白鲜皮15桑枝20七剂水煎服日一剂早晚两次口服
二诊:7月11日患者三剂后出现身痛关节痛,我让患者再抓秦艽防风薏米桂枝等加入剩下未煎的三付药里。
今日复诊,只有晨起关节痛,活动好转。心情平稳,大便两日一次,小便偏黄,舌淡红苔转薄。


柴胡15黄芩10姜半夏10枳壳10白芍15大黄6秦艽防风各10络石藤15生姜10大枣5枚切桑枝20甘草5克。七剂水煎服日一剂早晚两次口服



案语:患者开始少阳阳明,服药后出现身痛,看似加重,其实中医看来属于里病外出,可谓阴病出阳。首诊加了秦艽防风桂枝薏米等身痛迅速好转。二诊只有晨起还有感觉,不出所料,这七剂下来如果没有变故,身痛关节痛将会治愈。看来红斑狼疮也不出仲景大法呵呵! psb.jpg mmexport1405084652825.jpg mmexport1405084732955.jpg mmexport1405084746166.jpg mmexport1405084626209.jpg
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2014-07-11 20:55 2楼
谢谢楼主分析!这是大柴胡汤加减吗?
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2014-07-11 21:07 3楼
是大柴胡,还有柴胡桂枝汤里边。
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2014-07-11 21:36 4楼
青龙三现 说:
是大柴胡,还有柴胡桂枝汤里边。

好贴!多谢分享!
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2014-07-11 22:12 5楼
次病估计不会这么简单,一希望楼主注意随访,尤其治疗后的化验检查,抗核抗体等的变化。
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2014-07-12 06:32 6楼
zjifon 说:
次病估计不会这么简单,一希望楼主注意随访,尤其治疗后的化验检查,抗核抗体等的变化。

好的谢谢关注,会注意的!
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2014-07-12 16:23 7楼
鼓掌!很为中医长志气,谢谢分享。
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2014-07-12 17:52 8楼
彭氏医家 说:
鼓掌!很为中医长志气,谢谢分享。

谢谢鼓励,假如红斑狼疮第一时间中医治疗,不用西药,是不是可以很大限度延长寿命!?这个患者主诊医生告诉她活不几年,我想是不是激素副总用导致红斑狼疮患者寿命减短呢?!
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2014-07-13 11:12 9楼
浙江草医来春荣,90年代风靡大江南北,主要采用秘方治疗红斑狼疮。
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2014-07-13 13:06 10楼
盘状?不像系统性的。
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2014-07-13 17:45 11楼
生活树 说:
浙江草医来春荣,90年代风靡大江南北,主要采用秘方治疗红斑狼疮。

仲景伤寒三百多方皆是秘方,呵呵。何必执着“秘方”呢?
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