诚请论坛里的中医大夫诊断出方,挺苦恼呢

2014-07-24 10:51 楼主
本帖最后由 luqian 于 2014-7-24 10:58 编辑

一、一般情况:
姓名:** 性别: 男 年龄:33 职业:工人 婚否:未婚
身高 :175 体重 :140 胖瘦:中等 面色:黄
籍贯:四川 联系:qq42983947

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
勃起时间短,无法坚挺,有时无法勃起,乏力
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
天热出汗太厉害了,出了汗之后就觉下身乏力
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
去年得过前列腺炎已经治愈没在发病,吃过一段时间中药效果明显,但一到今年夏天连续多日自汗不止,就觉得勃起不坚了 之前一直有胃窦炎市场反酸,一喝绿茶一类的东西就胃疼,喝热性的茶如普洱茶就没问题。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
去年检查过前列腺液治愈后未去复查过,有胃窦炎

治疗经过,所用中西药?见效情况.
中医诊断:寒极生热 ,湿热下注说是肾脾气虚血不畅,去年所用中药方找不到了,大概记得有茯苓,猪苓 泽泻 阿胶 生姜 等、吃了六付效果不错,上月另外一个中医另给开了一副药吃了没什么效果比起上一幅药给开的还多了一倍
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无
个人嗜好:喜热饮
性格喜恶:内向,暴躁,性急,易怒
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
喜冷怕热,冬天穿的很少在零下10几度户外都不觉得冷,夏天出门遇太阳汗水如流水一般
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
天一热就出汗基本上都集中在头脸部
3、头痛,头晕?
常蹲起身就觉得头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢乏力

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便1到2次,多数为稀不成形,小便多次,有轻微尿无力 ,若不出门不出汗饮水多则尿间隔时间很短但尿量却一般。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
一般一碗饭,喜麻辣食物,口干,饮水多

7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
睡眠正常
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤干燥

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认) P40724-101408.jpg
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2014-07-25 15:06 2楼
到我的帖子里找个方试试吧
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2014-07-25 20:29 3楼
YYXZZM 说:
到我的帖子里找个方试试吧

高人的哪篇帖子呢
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2014-07-25 22:04 4楼
有食积 有淤血

这病一味补不行 得活血理气 通腑 为首先
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2014-07-26 20:12 5楼
a1131235027 说:
有食积 有淤血

这病一味补不行 得活血理气 通腑 为首先

请教师傅我这病该如何辩证?是寒极生热,湿热下注么,请赐方
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