雪花医案第14期--你见过皮肤流口水的病吗?

吴XX,女,49岁, 2年前无意间发现右耳垂下肿块,约豌豆大小,无红肿热痛,无头晕、头痛,1年前在新化人民医院检查考虑腮腺癌,手术切除,术后未病检,逐渐在原手术疤痕处又长出一肿块,两月前于广东医学院附属医院再次手术,病检示:1.(右耳垂)混合瘤部分恶变2.送检(腮腺周围)淋巴结显示反应性增生(1/1)。免疫组化结果:CK(+)、CK7部分+ 、CK5/6(+)、 P63(+) 、Vimentin(+)、GFAP(弱+)、CD117(-)、S-100(+)、SMA(部分+)、Ki-67(5-30%)。术后愈合良好,只是手术切口不断渗出组织液(其实就是口水),考虑腮腺癌术后涎液漏,局部加压包扎1月,未见好转,为求治疗来我院,进院时发现右耳垂下手术疤痕愈合可,未见红肿,但手术疤痕处总有组织液不断渗出(见图一),为预防局部复发给予局部放疗,计划DT:2Gy×25-30次,放疗3次后手术切口已无组织液渗出,虽然不是什么大不了的疗效,但腮腺癌术后涎液漏在我院不多见,拍个照留作纪念(见图二)。
(很多人认为医学是一门神圣的学科,学好医学需要过人的天赋、顽强的毅力、持续的勤奋,需要名师的指点,甚至还需要一点治疗的运气。其实治疗疾病并不要求多么复杂、多么深奥的医学理论,也不要求一定要用中医、西医、或是中西结合治疗。简单来说,想方法帮患者解决问题,这就是医学;用最简单的方法帮患者解决问题,那就是上医。)