舌痛,求助!

本帖最后由 李荣伟 于 2014-8-10 20:29 编辑

破瘀逐血?

金匮肾气丸+大黄蟅虫丸

泻黄散加酒黄连丹参,小量续用,旬日可见效。

本帖最后由 guotong 于 2014-8-7 22:46 编辑

舌肿、舌痛、重舌、舌强、舌麻、舌木、舌缩

按舌证虽有数端,不外阴阳两法。

如肿痛与重者,气之有余也。气有余,便是火,必有火形可征。

如缩与强,麻木者,气之不足也,气不足,便是寒,定有阴寒情形可验。

治肿痛与重,不外清热一法,如黄连解毒汤、导赤散、大小阴气、黄连泻心汤之类。

治缩与麻木、强,不外扶阳祛阴,化痰降逆一法,如白通汤、姜桂饮、黄芪建中汤、麻黄附子细辛汤、半夏干姜汤之类。


(化痰何以不用橘皮、南星、礞石、须知仲景六经方中无此品类,或者汉时尚未出此药耶一噱。)

近来市习,一见舌痛,皆云舌乃心之苗,皆火为病也,即以冰硼散吹之,黄连解毒服之。有余立瘳,不足则殆。

看看舌下是不是青筋暴起,建议舌下静脉放血,效速。如果自己不行,可以找个针灸师帮你。

多属于肝火或者心火上炎,多属于虚火。用对药应该隔日即见效,否则,都是虚虚之祸害

李荣伟 说:
破瘀逐血。

李老师,您好。此患者一月前曾服泻药十剂,可能是苦寒清火的。具体药味不详。到我处曾服补中益气汤加薏苡仁,车前子六剂,我认为是寒湿阻滞,津液不得上承。后来见其舌下青筋怒张,血脂偏高,用血府逐瘀汤六剂后舌下青筋消失,面色由青转至正常,但是舌苔白厚干硬颗粒状疼的厉害,右手脉沉弱。您说破血逐瘀,我接下来怎么办,您能否给予指导,我经历太少,没见过此证。谢谢!

医意医心 说:
李老师,您好。此患者一月前曾服泻药十剂,可能是苦寒清火的。具体药味不详。到我处曾服补中益气汤加薏苡

指导不敢当,咱也没见过此证,况且咱也没见过患者,所以也不敢乱言、多言。
咱分析:患者曾服泻药十剂,肯定下量不会少,因此不但气虚、寒凝,可能还会因大泻,体内水分津液减少而导致血液粘稠瘀滞,汝再用薏苡仁、车前子利湿恐更是不妥。舌苔白厚干硬颗粒状疼的厉害,可能就是此原因导致的。此时破血逐瘀还须增液,当然不能用苦寒一类的。血府逐瘀汤恐破血之力不足,是否可以考虑虫类药的运用。再有舌为心之苗,瘀在舌,血府逐瘀汤是不是用之也感觉不妥呢?
乱语,仅供参考。

可参考伤寒论误下误泻后的辩证诊治

李荣伟 说:
指导不敢当,咱也没见过此证,况且咱也没见过患者,所以也不敢乱言、多言。
咱分析:患者

谢谢李老师指点,据说泄的非常厉害,几乎不能下床。