治疗颈源性眩晕的特效方剂-舒颈止眩汤

本帖最后由 串雅郎中 于 2014-9-25 19:42 编辑

颈源性眩晕是因颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调,引起颈动脉外段-基底动脉供血不足以眩晕为主要症状的临床综合征。
此病属于中医“眩晕”的范畴,《灵枢•大惑论》中说“故邪中于项,因逢其身又虚,其入深,则随眼系以入脑,入于脑则脑转”,是最早提出颈源性眩晕的中医理论。可以认为此病是由风、寒、痰、湿等外邪外邪入侵人体颈项,阻滞经络,气血运行不畅而形成,其次素体亏虚,正气不足是其发病的内在因素。
经验方药:根据多年临床经验,总结出治疗颈源性眩晕的特效方剂-舒颈止眩汤,基本组成如下;
黄芪90丹参30葛根50天麻20制首乌20鸡血藤50
川芎10蜈蚣2条桂枝15白芍15
风寒较重者加羌活、白芷、附子;痰湿较重者加半夏、白术、僵蚕、白芥子
血瘀较重者加地龙、姜黄、土元;肝肾亏虚者加龟板、骨碎补、鹿角。
用药心得:方中以黄芪为君,补脾气,鼓舞中州,激发气血生化之源,使气血充足并能上荣髓海;丹参 活血化瘀,通利窍络,调和气血,前人有“丹参一味,功同四物”之说,可见其补血之功甚著;葛根升清阳,又善解肌,可扩张血管,改善椎动脉供血,对于颈椎病引起的脑供血不足,肌肉紧张作痛效果较好;天麻既能平肝潜阳,又能祛风通络,为治眩晕之要药;制首乌补肝肾以生血;鸡血藤舒筋活络,行血补血;川芎为“血中之气药”载诸药上行到头部,为引经之药;蜈蚣归肝经,能熄灭肝风,又为督脉之要药,化瘀通脉;桂枝、白芍合用调和营卫,调畅气血运行之通道,使气血顺畅的到达头部,缓解头部缺血导致的眩晕。本方从根本上解决了由颈椎病引起的眩晕症状。
宋某,男,47岁,货车司机,颈椎病病史7年余,进2月来眩晕不止,病人曾在市级人民医院住院治疗,经检查排除脑梗塞、高血压病,经输液治疗1周,效果欠佳,遂来我院寻求中医治疗。刻下:病人体格魁梧,面色苍黄,精神欠佳,自述头晕不止,夜不能眠,无恶心呕吐,检查血压略高,颈部肌肉僵硬,颈椎棘突旁压痛,旋颈试验阳性,叩顶试验阳性;舌质淡,苔白腻,脉弦滑有力。辩痰湿瘀阻经络,气血运行不畅。为其疏方如下:
黄芪90丹参30葛根50天麻20制首乌20鸡血藤50
川芎10蜈蚣2条 半夏20白术20茯苓20僵蚕15地龙15
菖蒲15远志15夜交藤30
7付,水煎服,日1付,早晚分服。
并配合颈部穴位割治,针灸推拿治疗1周,病人眩晕症状完全消失。