身在中医:一位中医药大学校长对中医的思考

初闻中医

从递交“入学志愿表”的那一刻起,我就一直在想着同一个问题,究竟什么是中医?

一九七八年三月的全国科学大会上,郭沫若先生的一篇“科学的春天”唤起了多少青少年成为科学家的梦想。在那个拨乱反正的年代,突然间吹来了这么一股科学的春风,许多年轻人一下子热血沸腾起来。从那个时候起,我也梦想着有一天能和宁柏、谢谢彦波一样进入“科大少年班”,最终成为“科学家”……可命运和我开了个玩笑, 1979年的那个秋天,我走进了福建中医学院,从此开始了我的漫漫中医之路。

从递交“入学志愿表”的那一刻起,我就一直在想着同一个问题,究竟什么是中医?据父亲说,我家几代人中没有人当过医生。由于缺少起码的感性认识,心中的疑问就愈发强烈!为此,我还特地请教了我们当地的一位医生,他的回答至今依然让我记忆犹新,他说:“用草皮树根治病的就是中医,用药片或注射治病的就是西医。”于是“草皮树根”便成为我对中医最早的认识。30年的学医、从医生涯,却不得不让我一次一次地反复思考这个最初的疑问。

草根皮就是中医?

在很多人眼里,只要沾上“丹参”、“板蓝根”或“血瘀”等名词就算是中医,在所做的研究和论文中时时散发出草根树皮的“香气”就是中医的“气味”。

什么是中医?我之所以这么强烈地想知道中医是什么,不仅是因为自己成了一名中医,更多的是当我站在讲台上,面对着充满求知欲望的中医学子时,我竟然不知道什么是中医?难免有一种误人子弟的感觉!遗憾的是,每次当我似乎明白的时候,又被周围的一切一次又一次地带进了困惑的旋涡之中……

只要是草皮树根就是中医吗?我请教过很多中医师或中医教师同样的问题,虽然他们中大部分人的回答都是否定的,但是,无论是临床、教学还是科研,在他们中间大多数人的眼里似乎只要沾上“丹参”、“板蓝根”或“血瘀”等名词就算是中医了,所做的研究和论文中时时散发出“草皮树根“香气”就是中医的“气味”。

阳痿患者的尴尬

一位阳痿患者到中医肾病科就诊,却被大夫请到男科的经历,让人不禁想到,中医的分科是不是有问题?

中医的“脏腑”不能等同于西医的器官,记得从步入中医学院的那刻起,老师就这样教导我们。也就是说,中医所说的心不等于西医说的心;中医所说的脾、胆不等于西医说的脾、胆等等。

尽管这一观点对于中医学院的每个学生来说都是耳熟能详的,但是,在有些人看来却是很荒唐的,因为把人体打开来,心就是一个,难道还能跑出第二个“心”来?

这么一问,许多人便对中医理论的核心——“藏象”产生怀疑了!于是,无论是临床还是科研,都会自觉或不自觉地把脏腑往西医的器官上靠,似乎只有这样,中医才是“科学的”、“客观的”,才能和世界医学接轨的!

半年前的一个晚上,突然接到老K的电话,感到很亲切。老K是我大学同学,毕业后不久便去了美国。久疏音讯,未及寒暄几句,对方就开玩笑地问道:“你们现在中基的脏腑理论是不是改了?”我顿时被问得莫名其妙。

老K接着说:“我小弟在国内患了阳痿和不育症,问我怎么办?我让他看中医,他问我看中医什么科?我说看中医肾病专科,结果专家说‘我这里是看肾炎的,阳痿要看男科!’我看中医就是被你们搞乱的!”说罢哈哈大笑……

拿着电话我再次陷入了深思,是啊!现在中医院有脾胃科、心血管科、肾病科、脑病科……肾阳虚该看肾病科还是男科呢?这种分科的方法还是中医吗?怪不得老K觉得有点晕!!难道是他没有“与时俱进”?

一位同学在医院当院长,他告诉我,现在中医院把消化科改为脾胃专科、糖尿病专科改为消渴专科、心血管专科改为心病专科、神经内科改为脑病科,目的是为了保持和发挥中医药特色。

我告诉他,如果内涵没改,只是换了牌子,那是一种欺人自欺的做法。这和京剧院里上演的是《基度山伯爵》,英国的王公大臣按品阶穿着顶戴花翎有什么两样?难道这就算弘扬中华传统文化?或者,把西餐厅里的意大利通心粉称作拉面、把面包称作窝窝头,麦当劳就成了西北风味小吃?

我有时候确实很纳闷:我们的医院里有这么多的“智者”,难道连这么简单的道理都不懂吗?

我现在无法考证,当年西方医学传入中国的时候,为什么把“spleen”翻译成“脾”,但是,如果当时的译者明白“脾为后天之本”这个基本道理,恐怕就不会是这种译法了。

值得庆幸的是,当年把“lymphatic system”译为“淋巴系统”而没有译成“三焦”或“三焦系统”,否则今天岂不又多了一个“冤假错案”!

理论不同,看待人体和疾病的角度自然也不相同。《黄帝内经》说“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,意思是咳嗽不仅仅是肺出现;了问题,与五脏六腑都有关系。

如果也按现在分科的做法,咳嗽应当看什么科呢?难怪一般的民众到了中医院也不知道这里与西医医院有什么区别?久而久之,连中医师也想不起来,究竟一个完整的人和一个被解剖得支离破碎的“生物体”有什么两样?

救命的人参

如果乔峰到长白山见到的是一大片规范种植的人参,他会相信这可以救命吗?

不管是在古典名著还是武侠小说中常常可以看到一些中医的影子,有时候从名著或小说看中医,似乎也能够给我们一些启迪。

大家可能看过金庸的小说《天龙八部》,乔峰误伤阿紫几乎将其送进鬼门关,只好历经千辛万苦寻得长白山的千年人参,才使阿紫获救。类似的故事在武侠小说中经常见到,不管是内伤还是中毒,用的都是千年的人参或灵芝,而且都采自深山老林之中。不仅是因为稀罕,更重要的是它们采撷日月之精华。

乔峰这种“舍近求远”的做法如果按现在中药规范种植的要求来看,恐怕永远也无法让人理解!

我们不妨想象一下,如果乔峰到长白山见到的是一大片规范种植的人参,他会相信这可以救命吗?如果阿紫听说这人参还没来得及检验是否有毒,她敢吃吗?于是,我们在赞叹的同时,想起的竟是乔峰的鲁莽,同时更佩服阿紫的勇气和胆量。

抛开传奇和小说,农家传统种植的时令蔬菜比大棚里种植的反季节蔬菜好吃,家养的土鸡比养鸡场的鸡值钱,这好像是不需要讨论的问题!