痤疮验方应用

痤疮俗称“青春痘”,又叫“面疱”“粉刺”“酒刺”“暗疮”等,是最常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。西医认为因皮脂腺管与毛孔的堵塞,皮脂外流不畅所致。自青春发育期后,几乎每个人都会在脸上或其他部位生过青春痘,有些人数量少,时间短,症状轻微,不需治疗,有的人数量多,表现为丘疹、黑头、脓疱、脓肿、结节、囊肿,甚至瘢痕,常有碍美观。 常见以下几种:
1、粉刺性痤疮:初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮色丘疹,开口不明显,不易挤出;黑头粉刺又称开放性粉刺,位于毛囊口的顶端,可挤出,叫硬脂栓。
2、丘疹性痤疮:痤疮炎症可继续发展扩大并深入,表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。
3、脓包性痤疮:表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。
4、囊肿性痤疮:表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液,破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。
5、结节性痤疮:脓包性痤疮漏治误治以后,可以发展成壁厚,大小不等的结节,位于皮下或高于皮肤表面,呈淡红色或暗红色,质地较硬,称为结节性痤疮,又称硬结性痤疮。
6、萎缩性痤疮:丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者,称萎缩性痤疮。
7、聚合性痤疮:数个痤疮结节在深部聚集融合,有红肿颜色青紫,称为融合性痤疮或聚合性痤疮。
8、恶病质性青春痘:超重型青春痘,虽极少见,但却相当严重。损害为小米至黄豆大的紫红色丘疹、脓疱或结节,黑头粉刺不多,经久不愈;多并发于贫血、结核病或其它全身性疾病。
痤疮好发于前额、鼻头、鼻翼、鼻梁、脸颊、嘴角、嘴唇、下巴以及背部等部位,中医名曰粉刺,多由肺胃蕴热、气血不畅、肝气郁结、冲任不调等引起。《医宗金鉴》云:“此证由肺风血热而成,每发于面鼻,起碎疙瘩……破出白粉汁……以内服批把清肺饮,外擦颠倒散,缓缓自收工”。《外科正宗》中说:“粉刺属肺、总皆血热郁滞不散所致”。樊正阳在《战痘得来的经验》一文中用批把清肺饮和仙方活命饮为基础方加减治疗。宿勤学在《痤疮治疗经验谈》中以加味清肺批把饮治疗。本人学习了二位的治痘经验后治疗了几例青春痘患者效果不错,基础处方如下:生批把叶20克、桑叶10克、二花20克、连翘10克、麻黄10克、生黄芪30克、黄芩10克、丹参30克、赤芍10克、白花蛇舌草30克、白芷10克、防风10克、生地15克、生甘草10克。随证加减,同时外用颠倒散或宿勤学的白果酊。通过学习和应用感到他们的宝贵经验对提高临床疗效确实有很大的指导意义。