少阴病脉证并治第15-20条
2014-11-17 11:46 8楼
本帖最后由 徐明之 于 2014-11-17 11:48 编辑
前面15,16,18条从对比互看的侧面做了了解,那么来看17条
第17条:少阴病,下利止而头眩,时时自冒者死。 这条讲少阴病的下利止而眩冒者死,对伤寒有一定基础的朋友都知道别处尚还有冒证,但不死,现一一列出,供鉴别之用:
1:“太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间,肺俞,肝俞,慎不可发汗”
那么看这条我们就有对比了,太阳和阳明的并病会或有眩冒,但不死,不是少阴的眩冒。
2:“其人如冒状,勿怪,此以附子,术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳”
那么这条来看冒也有可能是药故,当注意鉴别,不是少阴的冒
3:“病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不得卧者,有燥屎也,宜大承气汤”
那么这里的冒是阳明病且合喘,也不是少阴的冒了
通过上面的对比鉴别之列,意在使能看出伤寒中多有证同病不同,识得六病实是关键,倘将少阴之冒误做少阳,阳明之冒治,顷刻杀人也,故伤寒论“病,脉,证,治”是一个体系,证从属与病,先需识病。
前面15,16,18条从对比互看的侧面做了了解,那么来看17条
第17条:少阴病,下利止而头眩,时时自冒者死。 这条讲少阴病的下利止而眩冒者死,对伤寒有一定基础的朋友都知道别处尚还有冒证,但不死,现一一列出,供鉴别之用:
1:“太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间,肺俞,肝俞,慎不可发汗”
那么看这条我们就有对比了,太阳和阳明的并病会或有眩冒,但不死,不是少阴的眩冒。
2:“其人如冒状,勿怪,此以附子,术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳”
那么这条来看冒也有可能是药故,当注意鉴别,不是少阴的冒
3:“病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不得卧者,有燥屎也,宜大承气汤”
那么这里的冒是阳明病且合喘,也不是少阴的冒了
通过上面的对比鉴别之列,意在使能看出伤寒中多有证同病不同,识得六病实是关键,倘将少阴之冒误做少阳,阳明之冒治,顷刻杀人也,故伤寒论“病,脉,证,治”是一个体系,证从属与病,先需识病。
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第2条:少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救;若小便色白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。
第3条:病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也,此属少阴,法当咽痛而复吐利。
第4条:少阴病,咳而下利谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。
第5条:少阴病,脉细沉数,病为在里,不可发汗。
第6条:少阴病,脉微,不可发汗,亡阳故也。阳已虚,尺脉弱涩者,复不可下之。
第7条:少阴病,脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲解也。虽烦下利,必自愈。
第8条:少阴病,下利,若利自止,恶寒而蜷缩,手足温者,可治。
第9条:少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去衣被者,可治。
第10条:少阴中风,脉阳微阴浮者,为欲愈。
第11条:少阴病,欲解时,从子至寅上。
第12条:少阴病,吐利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,灸少阴七壮。
第13条:少阴病,八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱,必便血也。
第14条:少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血,未知从何道而出,或从口鼻,或从耳出者,是名下厥上竭,为难治。
第15条:少阴病,恶寒,身蜷而利,手足逆冷者,不治。
第16条:少阴病,吐利躁烦,四逆者死。
第17条:少阴病,下利止而头眩,时时自冒者死。
第18条:少阴病,四逆,恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者死。
第19条:少阴病,六七日,息高者死。
第20条:少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日自利,复烦躁,不得卧寐者死。