小柴胡治母女感冒

施,女,初中生,其母电话称自昨日起发烧、拉肚子。本以为是葛根汤证,但当晚到现场,听说昨日已用泰诺发出微汗,现高烧至近40度,口渴。问其是否畏寒,称不盖被子觉得冷,盖被子又觉得热。心思此正是所谓“寒热往来”,拟予小柴胡加石膏汤,但因晚上无处买中药,乃嘱服小柴胡颗粒两袋。服药一小时后开始退烧,但过三、四个小时后体温仍未完全回复正常,嘱再服两袋小柴胡颗粒,次日晨起身体已基本如常。
其母几天后也感冒发烧,面诊时体温39度多,口渴,不畏寒,脉快。问其是否有汗,称昨晚发烧后已有出汗。对此证当用白虎汤或小柴胡汤颇费思量,后仍嘱其先服用小柴胡颗粒试试。服药后体温逐渐回复正常,次日起身体基本痊愈。现在看来,这应该就是所谓“伤寒差后,更发热,小柴胡汤主之”了。