头感觉被裹着 发紧 发麻 求诊治

2014-11-12 20:01 楼主
一、一般情况:
性别:男 年龄:27 职业: 文秘 婚否:否
身高 :170 体重 :125 胖瘦:瘦 面色:黄


二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
最明显的症状:每天从起床开始头感觉像是裹着什么东西,麻麻的发紧,感觉有点热热的(有时整个头,有时部分,目前主要集中在后半部分)。
这几天眼睛很难受,手放在眼前眼神难以集中。
老犯困

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
最初是每天头痛,游走性痛,但最近经过中药治疗头痛已基本消失。
头痛已经两年了。
头发紧、发麻在头痛期间出现过,但没现在这么明显。

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
未得过其他病。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
心电图,B超,CT,血象化验,MRi都做过。西医诊断为偏头痛、紧张性头痛、血管神经痛。

治疗经过,所用中西药?见效情况.
吃过养血清脑、西比灵、尼莫地平、阿米替林。只有阿米替林有效果,但因为是精神用药就没吃了。(都是治疗头痛时用药)


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无。

个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
不吸烟或喝酒。

性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
性格内向,脾气挺好的,性子比较急。只是患病之后寡言少语,现在容易生气。

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒,但畏寒。

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
无出汗。

3、头痛,头晕?
之前头痛,现在偶尔会痛,不头晕。

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?


5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
一天一次,大便正常,黄色,无不舒服感。

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量一般,一碗半左右。
有胃病,经常恶心、干呕。有时口干,饮水一般。

7、胸闷,心悸,气短与否?


8、耳聋?鼻塞?
否。

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
多梦,嗜睡。

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
肤黄,部肿胀,不发痒。

七、其他需要补充的情况?
备注:刚开始头痛是头两边跳痛,后边就转化为每天不固定痛,但有多重痛(如钝痛、刺痛、麻痛等)。白天醒来就痛,只有晚上睡着了才好。
还有就是在脖子、肩膀刮痧之后,头痛会缓解。



希望各位神医帮忙诊治,开方,万谢谢! IMG_0280.JPG IMG_0294.JPG
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2014-11-12 21:10 2楼
愚建议用:半夏白术天麻汤试三副。
2014-11-12 23:02 3楼
头重如裹,这是湿重。发紧发麻这是有瘀。
舌像上看,舌质淡嫩,少苔。
水湿很重,聚而成痰。痰和瘀是相关的,无瘀不成痰。
小便情况如何?利否?
拍一张舌下的图片。
2014-11-12 23:45 4楼
这个确实不好治,治过一例是右边头痛加头重如裹和发麻的(均是右边),用了清空膏加减,川芎用到60克,并加用针刺,头痛基本消失,但是头重没什么改善,仍是头重如裹、头皮发麻,考虑还是有顽痰死血,可惜患者没有坚持治疗。
2014-11-12 23:45 5楼
此病不难治,建议找附近临床中医治疗。网诊,本人水平有限以后一律不处方。
2014-11-13 08:51 6楼
建议服用头痛宁治了疗!先前我也这种症状三年后中药让服这药,半年好了!你试试!
2014-11-13 09:07 7楼
嘻嘻,经常恶心、干呕,有时口干,饮水一般,这个不是胃病的表现,是慢性咽喉炎的表现。
你这种“头感觉被裹着,发紧,发麻 ”或许治疗很简单,就是生姜煎水洗头。不妨一试,即使无效也没有多大的妨碍,浪费了点儿姜、水、时间、力气而已。
愿君健康一生,快乐一世。
2014-11-13 09:07 8楼
雄宇锦囊 说:
此病不难治,建议找附近临床中医治疗。网诊,本人水平有限以后一律不处方。

嘻嘻,有进步了。
2014-11-13 09:37 9楼
本帖最后由 tankie 于 2014-11-13 09:47 编辑

中医那些事 说:
痰和瘀是相关

这是舌下照,可能不是很清楚,请帮忙看下。小便是好的。
2014-11-13 09:44 10楼
雄宇锦囊 说:
此病不难治,建议找附近临床中医治疗。网诊,本人水平有限以后一律不处方。

医术、经验对疾病诊治均有很大关系,或许这病对版主大人来说并不难,但可能对我附件的中医来说很难,望版主大人、神医施以援手救我于病海,万分感谢!
2014-11-13 09:46 11楼
李荣伟 说:
嘻嘻,经常恶心、干呕,有时口干,饮水一般,这个不是胃病的表现,是慢性咽喉炎的表现。
你这种“头感觉被

恩,版主大人说的没错,这次去看确实有咽炎。生姜水洗头需要多久呢,望明示。
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