探讨手指肚的经络属性

探讨手指肚的经络属性

作者:郭原 来


一、问题的提出

手指肚,指手指掌面各节间肌肉略凸起的部位。人体的一只手上有十四个指肚,左右共有二十八个指肚。

在小儿推拿的穴位中介绍了六个指肚的经络属性,它们是:拇指末节指肚—脾经;拇指近端指节指肚—胃经;食指末节指肚—肝经;中指末节指肚—心经;无名指末节指肚—肺经;小指末节指肚—肾经。

指肚的经络归属与传统手指经络的分布明显不同。具体如下:

指肚:拇指末节脾经,近节胃经;食指末节肝经;中指末节心经;无名指末节肺经;小指末节肾经。

手指:拇指肺经; 食指大肠经;中指心包经; 无名指三焦经;小指心经和小肠经。

除了拇指和其余四指末节指肚外,还有食指、中指、无名指、小指的中节和近节的八个指肚没有与相应经络的记载。是古人没有完成这些试验,还是完成后的内容缺失,或者是根本就没有对应的经络反应?古人重视天人合一。天有二十八宿,人有二十八脉,手指有二十八节。为什么古人没有将二十八节手指与二十八条经脉完全的联系起来?留下的空缺还能补充上吗?

二、小儿指肚经络命名来源探讨

小儿指肚经络的命名起源于明代的小儿按摩术。当时小儿按摩所用的穴位除了十四经穴外,还有经外奇穴和小儿按摩特定穴。如五经穴和内外八卦穴等。不过各种明代小按摩书籍中并没有明确的记载这些小儿特定穴位的来源。当时比较公认的指肚对应经络只有五经穴和拇指近节指肚对应的胃经。其他八个指肚的对应经络只有张振在《厘正按摩要术》中有部分记载。这就是食指三节的大肠;中指三节的小肠;无名指三节的包络和小指三节的膀胱。不过几百年来的医学实践并没有采用这一内容。可能是没有疗效或对应的经络不对。因此要想了解五经穴命名的起源就要从以下几方面考虑:

1、刺激手指肚诱发的经络感传

刺激手指肚诱发经络感传需要两个基本条件。1)年龄不宜太小,太小了语言表达不清楚;2)经络敏感人。实际上五经穴很可能是从成人或十岁以上的儿童身上做出来的。五经穴如果是从经络感传做出来的,那么古人应当会做全十四个手指肚。不全的部分就很可能缺失了。

2、临床经验

五经穴也有可能是从临床经验所得。比如胃有病时揉或按拇指近端指肚就会明显好转,几经治验就把拇指近端指肚命名为:胃或胃经。不过以脏腑命名的可能性要大于用经络命名。张振的《厘正按摩要术》就是以脏腑命名的。这种方式定名的误差较大。

3、病理性经络感传

在临床上经常会有刺激指肚时诱发出患病脏腑经络的感传来,经过积累可以将这些指肚部位以相应的经络命名。不过这种方法不容易收集全面。很可能明代的医家就是这样做出五经穴和胃经穴的。

三、手指肚的经络感传途径

为了探索指肚与经络的关系。我进行了系统的指肚诱发经络感传试验。具体路线如下:

1、拇指末节:感传通过肺经上传,经过中府穴传入脾经。

2、拇指近节:感传通胃经有三条路线。1)通过肺经上行,在云门穴到天突穴感传线的乳中线传入胃经;2)通过肺经上行,经中府穴到胃,再传入胃经;3)经大肠经上行到头部下颌角,再经大迎穴进入胃经。

3、食指末节:感传通过肺经上行,在云门穴到天突穴感传线天突穴旁一寸处下行传入肝经(肝经在胸部前正中线旁开一寸处有通路)。

4、食指中节:感传通过大肠经上行。在颈后大椎穴传入胆经。

5、食指近节:感传通过肺经上行,在云门穴到天突穴感传线的天突穴旁5mm处传入(同侧)任脉。

6、中指末节:感传通过心包经上行,在大陵穴处向尺侧行走,经神门穴传入心经。

7、中指中节:感传通过三焦经上行,在手背中部斜向尺侧到腕骨穴传入小肠经。

8、中指近节:感传直接通入心包经。

9、无名指末节:感传通过心包经上行,在腕部大陵穴向桡侧横行到太渊穴传入肺经。

10、无名指中节:感传通过三焦经上行,在腕后阳池穴传向桡侧横行,经阳溪穴传入大肠经。

11、无名指近节:感传直接通入三焦经。

12、小指末节:感传通过心经上行,经心脏的肾经分支传入肾经。

13、小指中节:感传通过小肠经上行,在颈背部的大椎穴旁转入膀胱经。

14、小指近节:感传通过小肠经上行,在颈背部的大椎穴旁转入督脉。



四、手指肚经络感传分布规律

阴经在末节,阳经在中节或近节(任、督、心包和三焦除外)。

阴经在桡侧(任脉、心包经),阳经在尺侧(督脉、三焦经)。

表里经紧邻或对称(督脉对称,其余紧邻)。



五、手指肚诱发经络感传现象的临床意义

1、补充小儿按摩穴位的缺失部分

在小儿推拿穴位中,以经络命名的指肚有明显的缺失现象,通过此文可以补充缺失的部分。

2、明确小儿按摩穴位的治疗原理。

尽管小儿推拿的穴位名称千奇百怪,但是其基本理论仍然离不开经络。手指肚经络现象的研究揭示了这一本质。关于五经穴推拿补泻的方向一直都有争议,指肚经络感传试验可以结束这一争议。指肚按摩向心为补,向外为泻;摩为补,按为泻。

3、成人保健按摩的应用。

手指肚的按摩很方便,不仅小儿可用,成人亦可使用。

4、经络诊断的新途径。

由于手指肚经络现象的被揭示,利用手指肚的望诊和切诊来判断经络疾病的方法已经可以实现。特别是为利用电子设备检测经络提供了一条简单明确的检测位点。

5、有助于理解小儿指纹变化的原理。

望小儿指纹的诊查方法由来已久,但是如何深入理解小儿指纹产生的原理一直无人问津。指肚经络现象的研究给小儿望指纹提供了一条可行的思路。