对对对,腰椎间盘突出症患者要会睡……

卧床休息对腰椎间盘突出症患者有什么重要意义?

腰椎间盘突出症的发生、发展与身体的负重及关节的运动密切相关,在腰椎间盘突出症发生后,负重及关节的运动可加重髓核的突出,加重神经根的炎症和水肿。所以,在这种情况下,通过卧床休息可避免体重对腰椎间盘的压力,并在很大程度上解除肌肉痉挛形成的张力对突出椎间盘所造成的挤压,突出的髓核也就随之脱水,缩小,减轻对神经根的压力,有利于水肿的吸收。

因此,卧床休息可最大限度地避免腰椎的活动及负重,使突出的椎间盘趋于还纳,水肿趋于吸收,症状得到缓解,并利于手法的实施。


如何正确卧床休息治疗?

卧床休息治疗是保守治疗中的一种简单而十分有效的方法,是其他各项治疗的基础,保守治疗的适应证:一是年轻、初次发作或病程较短者;二是休息后症状可自行缓解者;三是X 线检查无椎管狭窄者。早期初次发作的患者,应立即卧床(硬板)休息,对于症状较重者应强调绝对卧床休息,小便均不应下床或坐起,包括大便及用餐时,髋和膝关节可略屈曲以减少椎间盘内的压力,这样才能取得良好的效果。一般2 周左右症状可逐渐缓解,3 周后可佩戴腰围下床适当活动,并正确掌握上下床姿势,3个月内禁止弯腰动作,尽量避免腰椎负重。也有国外学者研究证明,绝对卧床2 天比长期卧床能获得更好的效果。对腰椎间盘突出症患者而言,卧硬板床休息是最基本、最必需的治疗方法,无论接受那种治疗方法,都要注意卧硬板床休息。对于腰椎间盘膨出的患者,在复发症状较轻的情况下可单纯采用卧硬板床休息的方法来治疗。患者可仰卧于床上,腰下垫一叠起呈方块的棉被,使躯体呈一弓形,身体放松,持续5 分钟,然后俯卧或仰卧休息,可有效地促使椎间盘还纳、变位,达到治疗的目的。


腰椎间盘突出症患者在卧床休息期间应注意哪些事项?

(1)对症状较重的患者,卧床休息要求完全、持续和充分,床铺最好是硬板床,褥子薄厚、软硬适度,床的高度要略高一点,最好能使患者刚坐起时,大腿平面与上身呈大于90°的钝角,利于患者下床。
(2)患者仰卧时,髋、膝关节应保持一定的屈曲位,利于长期忍受。腰部可垫叠起的毛巾被,约4 ～ 8 层,以保持或矫正腰椎的生理曲度。
(3)卧床休息期间应尽量下地大小便,在床上利用卧便器容易加重病情。去厕所时最好有他人搀扶,以减轻腰椎间盘的负荷。大便时可用坐式便盆或有支持物。
(4)卧床休息期间应注意进行适当的运动。如俯卧位挺胸、后蹬腿等,动作要求轻柔、和缓而有节奏,运动量逐渐增加。
(5)卧床休息期间饮食应注意多食用水果、蔬菜,少食用高脂肪、高蛋白等热量高的食物,保持大便通畅。
(6)患者在卧床休息几日后可适当下床活动,在能耐受的情况下每日行走一段时间,以使肌肉韧带有一个收缩、舒张的过程,促进血液循环。