我的口疮治疗进展

之前有发过一个关于我的口疮的帖子,许多同道给予我很多好的建议,在此先谢谢给位了。好了,废话不说,直接进入正题。我能发帖子就是我的口疮现在应该说好的差不多了,虽然以后复发说不准,但就我的病案以及我自己的一些体会和大家分享一下。我的口疮从开始有到现在有两年了,各种复发,以前用过半夏泻心汤(其中没有用人参,方子的量是看的胡希恕的医案里的,那个病人是一个妇人),还有附子理中丸(用了之后大便好转,但没有其他好转反而有所加剧),五苓散,肾气丸,温经汤,温胆汤以及一些其他的药,效果准确来说不是非常明显,这些也并不意味他们都没用,我感觉是我的药量不会用可能有些少(这是我后来遇过一些事才意识到的)。用了好多,可以没有什么效果,以至于让我对于经方失去了信心,个人比较喜欢胡老的书,其他的经方方面的老师,比如曹颖铺,黄煌之类的也非常喜欢,故而经常看一些医案,偶尔看到黄煌一个口疮的医案,才突然发现了我的问题。我的一些情况简单说一下,和我原来的帖子稍有不同就直说我现在的一些症状,我一直说我脾肾阳虚,上次有个老师批评了我,说年轻轻的怎么就阳虚了,现在想来还是那个老师说的对,就因为一直以为自己是阳虚,所以不敢用太大的寒凉药,但是我确实是有一些阳虚的症状,比如手脚平时都是凉的,不敢空腹喝凉水(喝了就腹泻),而且口疮不是那种大热的,唇,舌都有溃疡,色泽比较暗,有一些新症状就是中午吃完饭后马上睡觉,起来之后舌头特别难受,而且会有一些牙齿接触的舌面没有了舌苔,并且舌面上也会出现红色的结块,比较小但是舌面用牙齿刮的时候很难受,感觉很不舒服,没法形容。言归正传,黄老师的医案中一个二十岁的小伙得了口疮用甘草泻心汤没有效果,最后就用了大黄黄连泻心汤合四逆汤原方未加减,五付而愈。看到这我就知道我的问题是啥了,胡老的医案是一个年轻妇人,脾胃虚寒的紧,体质比较虚弱,故用量比较轻,且以温为主,而作为一个年轻小伙泻心汤类有点轻了,故用寒凉比较重的大黄黄连泻心汤,同时再加四逆汤以配寒热共解。我自己先抓了一付,方子如下:大黄15g,黄连6g,黄芩15g,附子6g,干姜10g,甘草10g,大枣20个。我没有把附子先下也没有大黄后下,自己煎的药比较好,浓的很,口感也很好,喝了嘴里面感觉很好,很舒服,至少是口疮不疼了,第一天大便一次,不成型但是很顺畅,第二天大便三次到最后有点溏,没有不舒服,后来去药店煎了五付,吃了五天,溃疡愈合的比较慢,直到我喝完都没有全下去,但是人还是感觉比较舒服,后面没太注意,某天突然就发现没有了,药店煎的药感觉不是非常好,个人感觉还是自己煎比较好,效果也是比较明显,吃的过程中嘴唇比较干,感觉应该是苦寒和温热都伤阴,应该要加一些养阴的药,但也有我自己的一些习惯和气候问题,而且对于口疮感觉寒药要用苦寒的,甘寒的石膏是没有效果的,用药对于体质强弱认识应该非常重要,学习医案也要辩证,个人的一些经历,有点长,有劳各位再点评一下。