真脏脉?

2014-12-20 20:40 楼主
两年前,偶刚刚出镇上开始行医,偶租住的房主,67岁,很少在家,有高血压,其叫我把脉,诊得其脉象弦硬劲急!!,问之无不适。当时我也没说什么,隐隐感觉到其人易夭,但是我也没法解释,(我在当时看病是以西医为主中药为辅的的道行尚浅)只能够叫其有事快快到大医院里看,毕竟他说住的很近附属医院就医用药非常方便。然后下半年就不再租房给我了(害的我苦苦找房子!),后没了信息。
3个月前,突然有人传来其暴亡的消息。按照其弟媳妇了解到的情况是,发病当时正和妻子在散步,突然胸闷而后马上回家拿医保资料立即到附属医院就诊,在医院里抢救了4个小时就宣告不治,中午2时发病晚上8点多就到家里就断气了。
到最近读刘渡舟伤寒论专题讲座,读到13页,第38条说:
师曰∶脉病患不病,名曰行尸,以无王气,卒眩仆不识人者,短命则死。人病脉不病,名曰内虚,以无谷神,虽困无苦。
脉者,人之根本也。脉病患不病,为根本内绝,形虽且强,卒然气脱,则眩晕僵仆而死,不曰行尸而何。
这个是真脏脉吗。?
附:百度得来的
真脏脉是在疾病危重期出现的无胃、无神、无根的脉象。是病邪深重,元气衰竭,胃气已败的征象,故又称“败脉”、“绝脉”、“死脉”、“怪脉”。《素问·玉机真藏论》记载:“真藏脉见,乃予之期日。……诸真藏脉见者,皆死不治也。”
真脏脉 脉学名词。 真脏(藏)脉
根据真脏脉的主要形态特征,大致可以分成三类:
1.无胃之脉
无胃的脉象以无冲和之意,应指坚搏为主要特征。如脉来弦急,如循刀刃称偃刀脉;脉来短小而坚搏,如循薏苡子为转豆脉;或急促而坚硬,如弹石称弹石脉等。临床提示邪盛正衰,胃气不能相从,心、肝、肾等脏气独现,是病情危重的征兆之一。
2.无神之脉
无神之脉象以脉律无序,脉形散乱为主要特征。如脉在筋肉间连连数急,三五不调,止而复作,如雀啄食状,称雀啄脉;如屋漏残滴,良久一滴者,称屋漏脉;脉来乍疏乍密,如解乱绳状,称解索脉。主要由脾(胃)、肾阳气衰败所致,提示神气涣散,生命即将告终。
3.无根之脉
无根脉象以虚大无根或微弱不应指为主要特征。若浮数之极,至数不清,如釜中沸水,浮泛无根,称釜沸脉,为三阳热极,阴液枯竭之候;脉在皮肤,头定而尾摇,似有似无,如鱼在水中游动,称鱼翔脉;脉在皮肤,如虾游水,时而跃然而去,须臾又来,伴有急促躁动之象,称虾游脉。均为三阴寒极,亡阳于外,虚阳浮越的征象。
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真脏脉是五脏真气败露的脉象。五脏的病发展到严重阶段时,由于该脏精气衰竭 ,胃气将绝,而各显现出特别的脉象,但均没有“胃、神、根”的脉气 ,尤其没有从容和缓之象。
其中,肝的真脏脉弦硬劲急,脉体的紧张度 很高,切按下去像触刀刃般绷紧;心的真脏脉坚硬而搏手;肺的真脏脉是大而空虚;肾的真脏脉是搏手若转索欲断或如以指弹石般的坚实;脾的真脏脉是软弱无力,快慢不匀(《素问·玉机真脏论》)。真脏脉的出现对诊断某些慢性病的预后具有一定临床意义,但由于中西医对脏腑的 概念有所不同,临症分析时,不宜生搬硬套
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2014-12-20 20:58 2楼
脉象弦硬劲急,毫无缓和之像。此是胃气将绝了。
真脏脉现也就是无根脉,无根脉就是没有胃气了。
脾胃之脉为缓。这要分成两种意思来看,如果摸到缓脉,则是脾胃之气外显,肯定脾胃有病。还有一层就是脉象劲疾毫无缓和之意,那就是脾胃之气衰竭了。看来脾胃之脉不能够轻易摸到,也不能完全摸不到。
四时之间,皆有脾气旺者。所言非虚。
太阳病,脉浮缓。这就是摸到了脾胃之脉了。用药要重点兼顾脾胃比如桂枝汤。
参考啊
2014-12-20 21:31 3楼
很简单胃气到不了某脏,就是会出现某脏的真脏脉,换句话说就是某脏的阴阳之气不相通了。什么硬,无缓冲啊,无胃气啊,都是抽象的概念说了也白说,要真摸脉,你也说不出来。
2014-12-20 21:36 4楼
中医那些事 说:
脉象弦硬劲急,毫无缓和之像。此是胃气将绝了。
真脏脉现也就是无根脉,无根脉就是没有胃气了。
脾胃之脉

谢谢回帖讨论
2014-12-20 21:38 5楼
第十三刀 说:
很简单胃气到不了某脏,就是会出现某脏的真脏脉,换句话说就是某脏的阴阳之气不相通了。什么硬,无缓冲啊,

有道理
2014-12-20 21:43 6楼
脉还是五种脉,只是程度不同,素问玉机真脏有详细叙述。如脾脉,在寸口代,关上突起,突起高,象鸟的嘴尖尖突起,或像屋檐上的水滴将要滴下之突起是为真脏之表现
2014-12-21 08:50 7楼
受教了,见过几次弦急之脉,但不能确定存活时间,最短的,当天出现当天去世,最长的数月去世
2014-12-21 08:54 8楼
嘻嘻,患者年龄67岁,隐隐感觉到其人易“夭”,咱感觉这个“夭”字用之不当。
其脉象弦硬劲急,咱也不认为是真脏脉。老人如果血液粘稠,血管壁硬化,大都会出现这种脉象。当然血液粘稠血管壁硬化了的老人,容易中风,就是说容易得脑溢血、脑梗死一类的疾病,也容易得心肌梗死、冠心病一类的疾病,这些病都是要命的疾病,治疗不及时就有可能一命归西。楼主老师“叫其有事快快到大医院里看”是非常正确的处置方法。
愿楼主老师芝麻开花。
2014-12-21 11:16 9楼
正在我父亲病危的时候,我还是在手机上看到本论坛上的一个帖子,专门介绍“真脏脉”的,似乎很真实:当我父亲出现了弦而急的脉象后,活了八天;当摸到刀刃脉的脉象后,当天就亡故了。后来我回想起来,感到简直太惊呀了!这个帖子在哪儿?也记不清了。
2014-12-21 11:54 10楼
五脏本来就是气之大通道,现一脏无气,其阳必急。
2014-12-21 12:30 11楼
一种脉象是不是真脏脉,先查看真脏脉的定义,符合真脏脉定义的脉象,就是真脏脉,否则,就不是。推而广之,对中医的某些问题有想法时,先查看其定义,就会减少很多的困扰。
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