当今中医界,公认的关于精的概念,仅得了一点皮毛而已,不过呢
2015-01-01 15:11 2楼
第四章 精、气、血、津液
第一节 精
一、精的基本概念
(一)精的哲学含义
中医学精、气、血、津液学说中精的概念,滥觞于中国古代哲学气一元论中的“精气说”。在中国古代哲学思想发展史上,在气的概念的演变过程中,以《管子》为代表将气范畴规定为精、精气,提出了精气说,认为精气是最细微而能变化的气,是最细微的物质存在,是世界的本原,是生命的来源。
《管子》精气说中的精、精气与气一元论的气范畴的含义同义。精、精气即是气,是形成天地万物和人类的精微物质,是最细微的物质存在。精气说是一种接近原子论的唯物主义思想。
(二)精的医学含义
精(精气)在中医学上,其义有五:
1.精泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。“夫精者,身之本也”(《素问·金匮真言论》)。精包括先天之精和后天之精。禀受于父母,充实于水谷之精,而归藏于肾者,谓之先天之精;由饮食物化生的精,称为水谷之精。水谷之精输布到五脏六腑等组织器官,便称为五脏六腑之精。泛指之精又称为广义之精。
2.精指生殖之精,即先天之精。系禀受于父母,与生俱来,为生育繁殖,构成人体的原始物质。“两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精”(《灵枢·决气》)。生殖之精又称为狭义之精。
3.精指脏腑之精,即后天之精。脏腑之精来源于摄入的饮食物,通过脾胃的运化及脏腑的生理活动,化为精微,并转输到五脏六腑,故称为五脏六腑之精。
4.精是指精、血、津、液的统称,“精有四:曰精也,曰血也,曰津也,曰液也”(《读医随笔·气血精神论》)。实为生命物质气、.血、精、津、液的概称。
5.精指人体正气。“邪气盛则实,精气夺则虚”(《素问·通评虚实论》),“邪气有微甚,故邪盛则实;正气有强弱,故精夺则虚”(《类经·疾病类》)。
总之,在中医学的精、气、血、津液学说中,精或称精气是一种有形的,多是液态的精微物质。其基本含义有广义和狭义之分。广义的精,泛指构成人体和维持生命活动的精微物质,包括精、血、津、液在内。狭义的精,指肾藏之精,即生殖之精,是促进人体生长、发育和生殖功能的基本物质。
二、精的生成
人之精根源于先天而充养于后天,“人之始生,本乎精血之原;人之既生,由乎水谷之养。非精血,无以充形体之基;非水谷,无以成形体之壮”(《景岳全书·脾胃》)。从精的来源言,则有先天与后天之分。
(一)先天之精
人之始生,秉精血以成,借阴阳而赋命。父主阳施,犹天雨露;母主阴受,若地资生。男女媾精,胎孕乃成。“一月为胞胎,精气凝也;二月为胎形,始成胚也”(《颅囟经》)。
所谓“人始生,先成精’’(《灵枢·经脉》),“精合而形始成,此形即精,精即形也”(《景岳全书·小儿补肾论》)。父母生殖之精结合,形成胚胎之时,便转化为胚胎自身之精,此既禀受于父母以构成脏腑组织的原始生命物质。“胎成之后,阳精之凝,尤仗阴气护养。故胎婴在腹,与母同呼吸,共安危”(《幼幼集成》)。胚胎形成之后,在女子胞中,直至胎儿发育成熟,全赖气血育养。胞中气血为母体摄取的水谷之精而化生。因此,先天之精,实际上包括原始生命物质,以及从母体所获得的各种营养物质,主要秘藏于肾。
(二)后天之精
胎儿月足离怀,出生之后,赖母乳以长气血,生精神,益智慧。“妇人乳汁冲任气血所化’’(《景岳全书·妇人规下》)。脾胃为水谷之海,气血之父。“水谷之精气为营,悍气为卫,营卫丰盈,灌溉诸脏。为人身充皮毛,肥腠理者,气也;润皮肤,美颜色者,血也。所以水谷素强者无病’’(《幼幼集成》):“以人之禀赋言,则先天强厚者多寿,先天薄弱者多夭。
后天培养者寿者更寿,后天斫削者夭者更夭’’(《景岳全书·先天后天论》):脾胃为人生后天之根本,人之既生赖水谷精微以养,脾胃强健,‘‘饮食增则津液旺,自能充血生精也”(《存存斋医话稿》)。脾胃运化水谷之精微,输布到五脏六腑而成为五脏六腑之精,以维持脏的生理活动,其盈者藏于肾中。(i,肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,是精藏于肾,非精生于肾也。譬诸钱粮,虽储库中,然非库中出,须补脾胃化源”(《程杏轩医案》)。“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也’’(《素问·六节脏象论》)。人体之精主要藏于肾中,虽有先天和后天之分,但“命门得先天之气也,脾胃得后天之气也,是以水谷之精本赖先天为之主,而精血又必赖后天为之资”(《景岳全书·脾胃》),两者相互依存,相互促进,借以保持人体之精气充盈。
三、精的功能
精是构成人体和维持人体生命活动的精微物质,其生理功能如下。
(一)繁衍生殖
生殖之精与生俱来,为生命起源的原始物质,具有生殖以繁衍后代的作用。这种具有生殖能力的精称之为天癸。男子二八天癸至,精气溢泻;女子二七而天癸至,月事应时而下。精盈而天癸至,则具有生殖能力。男女媾精,阴阳和调,胎孕方成,故能有子而繁衍后代:俟至老年,精气衰微,天癸竭而地道不通,则丧失了生殖繁衍能力。由此可见,精是繁衍后代的物质基础,肾精充足,则生殖能力强;肾精不足,就会影响生殖能力。故补肾填精是临床上治疗不育、不孕等生殖机能低下的重要方法。
(二)生长发育
人之生始于精,由精而成形,精是胚胎形成和发育的物质基础。人出生之后,犹赖月精的充养,才能维持正常的生长发育。随着精气由盛而衰的变化,人则从幼年而青年而壮年而步入老年,呈现出生长壮老已的生命运动规律;这是临床上补肾以治疗五软五迟等牛—长发育障碍和防治早衰的理论依据。
(三)生髓化血
肾藏精,精生髓.脑为髓海。故肾精充盛,则脑髓充足而肢体行动灵活,耳目聪敏。精盈髓充则脑自健,脑健则能生智慧,强意志,利耳目,轻身延年。故防治老年性痴呆多从补肾益髓人手。“肾生骨髓”(《素问·阴阳应象大论》),髓居骨中,骨赖髓以养。肾精充足,则骨髓充满,骨骼因得髓之滋养而坚固有力,运动轻捷。齿为骨之余,牙齿亦赖肾精生髓而充养,肾精充足则牙齿坚固而有光泽。
精生髓,髓可化血,“人之初生,必从精始……血即精之属也,但精藏于肾,所蕴不多,而血富于冲,所至皆是”(《景岳全书·血证》)。精足则血充,故有精血同源之说。临床上用血肉有情之品,补益精髓可以治疗血虚证。
(四)濡润脏腑
人以水谷为本,受水谷之气以生:饮食经脾胃消化吸收,转化为精:水谷精微不断地输市到五脏六腑等全身各组织器官之中,起着滋养作用,维持人体的正常生理活动。其剩余部分则归藏于肾,储以备用:肾中所藏之精,既贮藏又输泄,如此生生不息。“肾者,主受五脏六腑之精而藏之.故五脏盛乃能泄,是精藏于肾而非王于肾也。五脏六腑之精,肾实藏而司其输泄,输泄以时,则五脏六腑之精相续不绝”(《怡堂散记》):中医有“久病必穷肾”之说,故疾病末期常补益肾之阴精以治。
第一节 精
一、精的基本概念
(一)精的哲学含义
中医学精、气、血、津液学说中精的概念,滥觞于中国古代哲学气一元论中的“精气说”。在中国古代哲学思想发展史上,在气的概念的演变过程中,以《管子》为代表将气范畴规定为精、精气,提出了精气说,认为精气是最细微而能变化的气,是最细微的物质存在,是世界的本原,是生命的来源。
《管子》精气说中的精、精气与气一元论的气范畴的含义同义。精、精气即是气,是形成天地万物和人类的精微物质,是最细微的物质存在。精气说是一种接近原子论的唯物主义思想。
(二)精的医学含义
精(精气)在中医学上,其义有五:
1.精泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。“夫精者,身之本也”(《素问·金匮真言论》)。精包括先天之精和后天之精。禀受于父母,充实于水谷之精,而归藏于肾者,谓之先天之精;由饮食物化生的精,称为水谷之精。水谷之精输布到五脏六腑等组织器官,便称为五脏六腑之精。泛指之精又称为广义之精。
2.精指生殖之精,即先天之精。系禀受于父母,与生俱来,为生育繁殖,构成人体的原始物质。“两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精”(《灵枢·决气》)。生殖之精又称为狭义之精。
3.精指脏腑之精,即后天之精。脏腑之精来源于摄入的饮食物,通过脾胃的运化及脏腑的生理活动,化为精微,并转输到五脏六腑,故称为五脏六腑之精。
4.精是指精、血、津、液的统称,“精有四:曰精也,曰血也,曰津也,曰液也”(《读医随笔·气血精神论》)。实为生命物质气、.血、精、津、液的概称。
5.精指人体正气。“邪气盛则实,精气夺则虚”(《素问·通评虚实论》),“邪气有微甚,故邪盛则实;正气有强弱,故精夺则虚”(《类经·疾病类》)。
总之,在中医学的精、气、血、津液学说中,精或称精气是一种有形的,多是液态的精微物质。其基本含义有广义和狭义之分。广义的精,泛指构成人体和维持生命活动的精微物质,包括精、血、津、液在内。狭义的精,指肾藏之精,即生殖之精,是促进人体生长、发育和生殖功能的基本物质。
二、精的生成
人之精根源于先天而充养于后天,“人之始生,本乎精血之原;人之既生,由乎水谷之养。非精血,无以充形体之基;非水谷,无以成形体之壮”(《景岳全书·脾胃》)。从精的来源言,则有先天与后天之分。
(一)先天之精
人之始生,秉精血以成,借阴阳而赋命。父主阳施,犹天雨露;母主阴受,若地资生。男女媾精,胎孕乃成。“一月为胞胎,精气凝也;二月为胎形,始成胚也”(《颅囟经》)。
所谓“人始生,先成精’’(《灵枢·经脉》),“精合而形始成,此形即精,精即形也”(《景岳全书·小儿补肾论》)。父母生殖之精结合,形成胚胎之时,便转化为胚胎自身之精,此既禀受于父母以构成脏腑组织的原始生命物质。“胎成之后,阳精之凝,尤仗阴气护养。故胎婴在腹,与母同呼吸,共安危”(《幼幼集成》)。胚胎形成之后,在女子胞中,直至胎儿发育成熟,全赖气血育养。胞中气血为母体摄取的水谷之精而化生。因此,先天之精,实际上包括原始生命物质,以及从母体所获得的各种营养物质,主要秘藏于肾。
(二)后天之精
胎儿月足离怀,出生之后,赖母乳以长气血,生精神,益智慧。“妇人乳汁冲任气血所化’’(《景岳全书·妇人规下》)。脾胃为水谷之海,气血之父。“水谷之精气为营,悍气为卫,营卫丰盈,灌溉诸脏。为人身充皮毛,肥腠理者,气也;润皮肤,美颜色者,血也。所以水谷素强者无病’’(《幼幼集成》):“以人之禀赋言,则先天强厚者多寿,先天薄弱者多夭。
后天培养者寿者更寿,后天斫削者夭者更夭’’(《景岳全书·先天后天论》):脾胃为人生后天之根本,人之既生赖水谷精微以养,脾胃强健,‘‘饮食增则津液旺,自能充血生精也”(《存存斋医话稿》)。脾胃运化水谷之精微,输布到五脏六腑而成为五脏六腑之精,以维持脏的生理活动,其盈者藏于肾中。(i,肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,是精藏于肾,非精生于肾也。譬诸钱粮,虽储库中,然非库中出,须补脾胃化源”(《程杏轩医案》)。“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也’’(《素问·六节脏象论》)。人体之精主要藏于肾中,虽有先天和后天之分,但“命门得先天之气也,脾胃得后天之气也,是以水谷之精本赖先天为之主,而精血又必赖后天为之资”(《景岳全书·脾胃》),两者相互依存,相互促进,借以保持人体之精气充盈。
三、精的功能
精是构成人体和维持人体生命活动的精微物质,其生理功能如下。
(一)繁衍生殖
生殖之精与生俱来,为生命起源的原始物质,具有生殖以繁衍后代的作用。这种具有生殖能力的精称之为天癸。男子二八天癸至,精气溢泻;女子二七而天癸至,月事应时而下。精盈而天癸至,则具有生殖能力。男女媾精,阴阳和调,胎孕方成,故能有子而繁衍后代:俟至老年,精气衰微,天癸竭而地道不通,则丧失了生殖繁衍能力。由此可见,精是繁衍后代的物质基础,肾精充足,则生殖能力强;肾精不足,就会影响生殖能力。故补肾填精是临床上治疗不育、不孕等生殖机能低下的重要方法。
(二)生长发育
人之生始于精,由精而成形,精是胚胎形成和发育的物质基础。人出生之后,犹赖月精的充养,才能维持正常的生长发育。随着精气由盛而衰的变化,人则从幼年而青年而壮年而步入老年,呈现出生长壮老已的生命运动规律;这是临床上补肾以治疗五软五迟等牛—长发育障碍和防治早衰的理论依据。
(三)生髓化血
肾藏精,精生髓.脑为髓海。故肾精充盛,则脑髓充足而肢体行动灵活,耳目聪敏。精盈髓充则脑自健,脑健则能生智慧,强意志,利耳目,轻身延年。故防治老年性痴呆多从补肾益髓人手。“肾生骨髓”(《素问·阴阳应象大论》),髓居骨中,骨赖髓以养。肾精充足,则骨髓充满,骨骼因得髓之滋养而坚固有力,运动轻捷。齿为骨之余,牙齿亦赖肾精生髓而充养,肾精充足则牙齿坚固而有光泽。
精生髓,髓可化血,“人之初生,必从精始……血即精之属也,但精藏于肾,所蕴不多,而血富于冲,所至皆是”(《景岳全书·血证》)。精足则血充,故有精血同源之说。临床上用血肉有情之品,补益精髓可以治疗血虚证。
(四)濡润脏腑
人以水谷为本,受水谷之气以生:饮食经脾胃消化吸收,转化为精:水谷精微不断地输市到五脏六腑等全身各组织器官之中,起着滋养作用,维持人体的正常生理活动。其剩余部分则归藏于肾,储以备用:肾中所藏之精,既贮藏又输泄,如此生生不息。“肾者,主受五脏六腑之精而藏之.故五脏盛乃能泄,是精藏于肾而非王于肾也。五脏六腑之精,肾实藏而司其输泄,输泄以时,则五脏六腑之精相续不绝”(《怡堂散记》):中医有“久病必穷肾”之说,故疾病末期常补益肾之阴精以治。
2015-01-01 15:21 3楼
百度,输入,,,,精,中医,回车
就会得到这些解释,五花八门,呵呵,笑的我腮帮子都生疼。呵呵
楼上那个中医世家的网站的解释,基本就是代表了当今中医界的最深刻的解释了
在我看来,也就是一点皮毛当今中医界对精的解释,基本也就停留在这个档次上了
很多人都觉得玄乎,都觉得神叨叨,都觉得摸不着边,其实这些只是皮毛而已
我也很少看到有人拿精的概念来参与治病,他自己都把握不住,他怎么拿出来治病
我谈过的内容,大家也都看过,越是后期,越是超过50%的内容都在谈精,
谈精参与病理和医理的治病的过程,具体怎么搞
我也常说这句话,精是中医的精髓,甚至精髓这个词,都是从这个概念发展出来的
我就谈精是中医的重中之重,本中之本,一则曰精,二者曰气上行者化气,下行者生精,化气者消耗,生精者存储。
精亏则衰亡,精足则健运
怎么养精,我也谈过多少遍了,嘴皮子都讲烂了闹心了都。
就会得到这些解释,五花八门,呵呵,笑的我腮帮子都生疼。呵呵
楼上那个中医世家的网站的解释,基本就是代表了当今中医界的最深刻的解释了
在我看来,也就是一点皮毛当今中医界对精的解释,基本也就停留在这个档次上了
很多人都觉得玄乎,都觉得神叨叨,都觉得摸不着边,其实这些只是皮毛而已
我也很少看到有人拿精的概念来参与治病,他自己都把握不住,他怎么拿出来治病
我谈过的内容,大家也都看过,越是后期,越是超过50%的内容都在谈精,
谈精参与病理和医理的治病的过程,具体怎么搞
我也常说这句话,精是中医的精髓,甚至精髓这个词,都是从这个概念发展出来的
我就谈精是中医的重中之重,本中之本,一则曰精,二者曰气上行者化气,下行者生精,化气者消耗,生精者存储。
精亏则衰亡,精足则健运
怎么养精,我也谈过多少遍了,嘴皮子都讲烂了闹心了都。
2015-01-01 15:36 5楼
本帖最后由 轩辕水天 于 2015-1-1 15:44 编辑
精气之间怎么沟通,呵呵,显然要靠经血不是妇女的经血,是经络之血。
呵呵,这一天天都愁人都。。
通过经血沟通,还不够,还必须有肺气加入黄帝内经讲的非常清楚,肺主一身之气,他不加入,是没法化这个气的
无气者怎么样,无气者死
中国人为什么把死人叫做没气了,就是这个意思
无精者怎么样,无精者也死。只有处在精气交融的这个中间的状态,人才是活的
精少了,人病,气少了, 人病精多了病不病,这个纠结,我认为不病气多了病不病,答案是大病
你不懂这些东西,就在那鼓捣那些汤汤水水,都是扯淡你懂了这些东西,那些辅助的汤汤水水,我让你用到出神入化的地步。
精气之间怎么沟通,呵呵,显然要靠经血不是妇女的经血,是经络之血。
呵呵,这一天天都愁人都。。
通过经血沟通,还不够,还必须有肺气加入黄帝内经讲的非常清楚,肺主一身之气,他不加入,是没法化这个气的
无气者怎么样,无气者死
中国人为什么把死人叫做没气了,就是这个意思
无精者怎么样,无精者也死。只有处在精气交融的这个中间的状态,人才是活的
精少了,人病,气少了, 人病精多了病不病,这个纠结,我认为不病气多了病不病,答案是大病
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中医理论:[40]精的概念
精,是指禀受于父母的生命物质与后天水谷精微融合而成的一种有形的精微物质,是生命的本原,构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。“精者,身之本也。”
中医学精概念的形成,一方面受到古代哲学精气学说以及“水地说”的影响,“水者,何也?万物之本原也,诸生之宗室也。”认为水是宇宙万物之本原,是宇宙之精。古代哲学中精或水为宇宙万物生成之本原的思想,对于中医学将精视为生命之本原并藏于脏腑之中理论的建立,具有重要的方法论借鉴作用。
另一方面,中医学精理论的形成,更多的是源于古人对人类生殖繁衍过程的观察与体悟,男子“二八……精气溢泻,阴阳和,故能有子。”同时也得益于对人体吸收饮食精华物质来维持生命活动的观察与体验。人体之精是人类生命繁衍的根源,是人体内有形的精华物质,因而与古代哲学范畴作为气之精粹者的精概念并不完全相同。
在中医学中,精的含义又有广义与狭义之分:广义之精,是指包括血、津液、髓以及水谷精微等一切有形的精微物质,但从具体物质的生成与功能而言,精与血、津液、髓的概念并不相同,
一般说来,精概念的范畴,仅限于先天之精、水谷之精、生殖之精以及脏腑之精。狭义之精,是指具有繁衍后代作用的生殖之精,也是精的本初含义和中医学精概念发生的始基。精与气相对而言,精属阴而有形,藏寓于脏腑之中;气属阳而无形,运行于全身上下内外
我们日常说的“精”,在中医里指的是狭义的“生殖之精”。广义的“精”指的是人体一切有形的精华物质,包括血、津液、髓、水谷精微等。从来源上分,精包括禀受于父母的先天之精和源于饮食的后天之精。精一般呈液态,贮藏或是流动于脏腑之中。
精与气、血、津液的关系
精与气、血、津液之间都是可以相互生化的,不过略有不同。中医里认为精属阴主静,气属阳主动,气的运动不息能促进精的化生,气的固摄作用又能固摄精液,使精聚而充盈,不致无故耗损外泄。精也能化气,藏于肾中的先天之精化为元气,水谷之精可以化生为营气。
后天之精和血都是由饮食中的水谷精微化生和充养的,因此有“精血同源”的说法。精和血可谓一荣俱荣,一损俱损,精盈则血旺,精亏则血少,反之亦然。精与津液也是类似的关系,后天之精和津液都是源于饮食水谷,生成于脾胃,合在一起就是水谷精微。
精的作用精的作用首先是生殖,也就是俗称的传宗接代。生殖之精与生俱来,为生命起源的原始物质,具有生殖以繁衍后代的作用。人的先天之精主要贮藏在肾中,肾精充足,则生殖能力强;肾精不足,就会影响生殖能力。因此,中医认为“肾主生殖”,重视调补肾阴肾阳来治疗不孕、不育。
精的第二个作用是促进人体的生长发育。《灵枢·经脉》中说:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长。”人的生命源自于先天之精,人的生长发育则需要后天之精的滋养。
此外,精还有化生为气血,濡养人体的作用。后天之精输布到五脏六腑及其他组织器官,起着滋养作用,以维持人体的生理活动。人们吃下去的食物,经过脾胃的消化吸收,转化为后天之精后,一部分滋养机体,一部分归藏于肾中。肾中之精,一方面不断贮藏,一方面又不断输泄,如此生生不息,因此精是维持人体生命活动的基础物质。从这个意义上来说,如果人体内没有精,也就没了生命活动,那就真的“精尽人亡”了。
(指导专家:桂林中医院铁西分院内科主任 xxx)
你要是能把这点皮毛整明白了,也能有点用
在我学中医的过程中,其实我没看过这些医生的解读,我是自己分析出来的理论,那我回过头来在看看这些人的解释,我觉得彼此之间是能达成一致的,只不过深度不同这些人讲这些玩意,就是皮毛,是死的,是呆板的是没法应用于实际的,
而我的不同,我是从我以前那些理论中总结出来的,是活的,是深刻的,是可以学以致用的
而这些老师的精的概念,就只是概念而已,就挂在嘴皮子上,真叫他用他不知道怎么用这个精的概念