扁桃体反复发炎,下颚两边各有一小块结,约一个半月发炎一次,已有多半年,

2015-01-04 11:15 楼主
一、一般情况:
姓名:陈女士 性别: 女 年龄: 23 职业:助理 婚否:否
身高 :155 体重 :40Kg 胖瘦: 面色:黄
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、扁桃体反复发炎,一个多月发炎一次,下颚一直有两个结,一直未消。
B、吃脏东西引起,已有多半年。
C、无慢性发炎记录,吃过病毒灵消去但不治本。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
无, 吃消炎片,效果不明显,改吃病毒灵有效果。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
无
个人嗜好:甜食.
性格喜恶:外向,性急
五、中医四诊情况:
1、寒热:有感冒,畏寒
2、 出汗:额头,一整天,量一般,手心足心出汗,发烧38.5°
3、头痛,头晕
4、四肢轻微乏力
5、大小便情况:两三天一次,少,干
6、饮食:少,饮水多
7、无
8、耳聋,鼻塞
9、睡眠情况:多梦,嗜睡
10、皮肤:无
11、舌苔:
12、脉象:

六、女性还加以下几条:
1、月经:一个多月,少量、第一天黑色?
2、白带:正常
3、胎产情况:无
七、无
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2015-01-05 23:12 2楼
情况可以写多点,月经提前吗?爱出汗吗?脚冷吗?
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