蔡长福《太阳病桂枝汤临证指南》节选(三)

蔡长福《太阳病桂枝汤临证指南》节选(三)
—— 弟子谢谢恩整理

关于桂枝有一个神话故事,嫦娥与后羿是一对恩爱的小夫妻,后羿年青力壮,特别善良,到处打猎为生,不分昼夜。之所以那时昼夜不分,四季不分明,是因为当时天上有十个金乌,也就是十个太阳,老百姓天天被太阳烤晒,无法休息。
有一天后羿与嫦娥坐在树下,他们就讨论怎么能让百姓不受太阳熬煎之苦。嫦娥说:“天上十个太阳太多了,留一个就够用了,那如何能消灭多余的太阳?”后羿说;“我来把太阳除去九个。”嫦娥说:“天地离这么远,太阳在天上,怎么够得到。”后羿说:“能够到。”
于是后羿弄了一张大弓,装上箭头,要射下太阳。后羿是个凡夫俗子,看太阳不远,以为弓箭可以射下。后羿制作了第一张弓,开弓射太阳,没有成功,后羿说弓小了,要制作更大的弓。后来也不知道制作了多少弓,也没能射下太阳。最后后羿做了一个巨大的弓,这弓太重了,后羿力量太小,拉了一次弓以后,很累很累,后羿强力而为,大汗淋漓,多少次拉弓以后,汗出倒地而亡。
后羿的魂魄飘荡到天宫,怨气冲到南天门。千里眼开眼探查,报告玉皇大帝,说人间有一年轻人因射太阳,劳累而亡。玉帝惊奇,人间居然有这样的舍己利人之人,决定帮助后羿。于是问太白金星如何射下太阳。太白金星说,天上有神弓,可赐予后羿。
于是神弓降落人间,掉落到后羿身旁。后羿醒来发现自己的弓变为神弓,精神大振;立马张弓拉箭,当即射下一只金乌,其它九个吓得到处躲藏。后来后羿终于射下九个太阳,剩下一个找不到,后羿便收工回家。没被后羿射下的那只金乌一条腿受伤了,躲藏到了一棵草药下,后羿找不到,于是成了现在的太阳。
从此天地昼夜分明。当时帮助金乌避开后羿的那棵草药就是泽漆。金乌感恩,到人间找这味草药,却错找了马齿苋。为了感恩,金乌对马齿苋保证决不会晒死它。泽漆对金乌错认恩人的事很生气,所以只要泽漆被折断,就会流出有毒的白色浆液。
因后羿功劳巨大,玉皇大帝下旨将后羿召到天宫。玉皇大帝说:“你射下太阳,功劳很大,到天宫来做神仙吧。”后羿放不下人间美丽的妻子嫦娥,不愿意做神仙,要求下凡陪伴妻子。此举感动九天玄女,仙女对王母说了此事,王母给后羿一粒丹药,说:“你要是去人间生活够了,吞下此粒丹药还可成仙。”
后羿回到人间,见到嫦娥,对嫦娥说了去天宫的经过,把那颗金光闪闪的丹丸展示给嫦娥看,并嘱咐嫦娥好好保管。不巧,此事被后羿的徒弟蓬蒙偷听到,他趁后羿出去打猎,逼师母交出仙丹。嫦娥无奈之下把仙丹藏在嘴里,不料丹入口中,瞬间融化,滑入胃中。嫦娥立时便觉浑身轻松,脚不沾地,就飘离地面,越飞越高。打猎的后羿,抬头看见天上的嫦娥,大呼:“嫦娥回来!”此时嫦娥也是身不由己,难回人间。嫦娥在天上飘荡了一天,最终觉得月宫适合居住,便飘向月宫。
嫦娥到了月宫后,每天都思念后羿,她常常站在月宫中的桂树前遥看人间的后羿。一看到后羿独自一人无人陪伴,不禁潸然泪下。一日嫦娥又思念后羿,悲伤之时顺手扯下身边桂树的枝条,放入口中咀嚼,顿时便觉香气扑鼻,浑身来暖,七窍大开,寒气外散。她想起后羿当年因射太阳汗出太多,患了怕风的毛病,找神农也未治好,心想若能让后羿吃上这种植物,怕冷的毛病一定能好。嫦娥就顺手将桂枝扔下人间,落在了桂林。
桂枝便在桂林落地生根,树成之时,恰巧碰到神农尝百草,桂枝被神农尝到,于是就被写入《神农本草经》。仲景据《神农本草经》,将桂枝写入伤寒论。
此药本自天上,是嫦娥把它扔到人间,我们才有了这味药。仲景用它创立桂枝汤,不知治愈了多少人,我们不用此方,这实在是个很大的失误。仲景伤寒论113方,其中81方皆有桂枝。“八十一方篇篇用,哪有医圣不效方”。只要人间有风雨,人便会受风,便会有桂枝证。
我要向同道们提醒临床中的几句话。看看病人走进门,第一眼应当看看可有桂枝证,看看他可形寒,可怕冷,颈椎可难受,脸上可有光泽,若有这些问题可能就是桂枝证。
大家用桂枝汤的时候看看体型,十足十满的人几乎少见,只要身体不是十足十满的人就可以长期使用桂枝汤保健。医圣制定桂枝汤,其实不是来治多大的病,它是用来补足后天脾胃之气的一个方子。脾虚胃寒的人是常常受寒,生活中时时感觉身体不适,一段时间吃饭很好,一段时间吃饭不行,这种人常常怕冷,不敢对着冷风,这是因为后天脾胃之气不够用。
后天脾胃摄入的食物,就是人体能量来源,食物能量满足了脾胃,脾胃就不会受凉,人就能抗风抗寒。何谓内寒?内寒的症状就是人肚子饿了,总觉得身上怕冷发抖。大家回忆回忆,这种情况下要是喝碗热汤,后背就会马上热起来,仲景的桂枝汤的治病原理也是这样的。
桂枝汤通阳解表,解太阳,温太阳,因为脾胃受寒,太阴容易受风,所以仲景用上桂枝。桂枝用后,患者感觉全身温暖,感觉好像穿上了一层小棉袄,用生姜和大枣帮助桂枝发散驱寒,引热气归经。桂枝暖,生姜暖,就需要白芍,白芍不见暖不发挥作用,白芍没有桂枝生姜不能调和营卫,不能循经传导,桂枝生姜来暖才能先行归经,白芍借其力随后就到帮助驱寒,这就叫营卫之和,又叫调和营卫。
白芍无桂枝不行,无生姜不走,它们三味为一体,这就叫营卫,营卫来源于脾胃,来源于食物中的能量。保住营卫长年健康,保不住长年小病常犯,大病不断。大家看营卫多么重要,现在大家不敢用桂枝汤了,这多么可叹啊!
生姜、桂枝好比马前先锋,鸣锣开道,逢山开路,遇水搭桥;白芍好比军营粮草说到就到。三军未动粮草先到,大家看看桂枝对后天营卫有多么重要。仲景说喝桂枝汤后喝米粥一碗,就是桂枝借助米粥的力量,促使营卫循环,微微小汗一身,使风寒散去,风解脉静,人就彻底清爽了。
医圣张仲景用桂枝来祛风治表虚,表虚者自汗,表阳不足。桂枝能通阳守阳,护外保里,配上白芍,它的力量更猛。桂枝能通天彻地,能横穿四背,无处不到。仲景说四肢烦疼用桂枝柴胡各半汤,治疗手麻手胀,夜里疼胀,没有搁放手的地方,疼得夜不能眠,这就是桂枝的效果。
时方派拿防风来代替桂枝,“防风”只能防风,只能守气,它不能驱风邪外出,之所以不能代替桂枝。后人写下玉屏风散,什么叫玉屏风?此方守表守气,风寒邪气不除,玉屏风散用上可能关门留寇,最后郁热停留肌表,皮肤病丛生。此方只能用用而已,究竟有多大效果,我还没有发现。
无论男女老少常用桂枝汤保驾,还有什么可怕的么?还会怕风寒么?自然界有风有寒,仲景写出了桂枝汤,桂枝保阳护体,能让太阳经再还。桂枝汤调和脾胃,能叫脾胃再生再造,桂枝汤能补五脏六腑,能叫五脏六腑再生再回。久病体虚体弱之人,桂枝汤能叫你起死回生,久病之人,医生无法下手,桂枝汤用上有想不到的疗效。
诗曰:
月中桂枝月中贵,桂在人间贵上贵;
神农拿它当本草,仲景伤寒第一味。