糖尿病合并重度肝硬化腹水求方

2015-01-14 12:58 楼主
田xx,十多年患有糖尿病,乙型肝炎,去年腹水严重,前几日伴上消化道大出血,在县级医院输血止血缓解,回家之后,面色苍白,腹大如鼓,下肢指凹性水肿,口干口渴,镜面舌,烧心呕吐,怕凉严重腹泻,尿量少,脉象可。我想问问群里有没有只过这类的疾病,求一个方子,待患者先谢谢了。
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2015-01-14 13:40 2楼
本帖最后由 dapangxie 于 2015-1-14 14:35 编辑

可以用柴胡桂枝汤合金匮肾气丸加大附子炮姜剂量。
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2015-01-14 13:52 3楼
这么看已经是肝硬化了呀。因实致虚,实者越实,虚者越虚,我看危险的很。至于治疗嘛,先以鲤鱼汤大剂滋阴,稍加茯苓白茅根白芍利水,再加肉桂桂枝干姜温阳,若表实无汗还该加麻黄,气虚加黄芪白术,同时适当加入活血化瘀之品。
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2015-01-14 13:55 4楼
你若要治疗这等患者,恐怕需要拿出耐心和见识了。
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2015-01-14 18:05 5楼
各位说的都有道理,患者糖尿病也是严重,现在每天都自行注射胰岛素。治疗感觉无从下手;
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2015-01-14 19:45 6楼
这个病要先利水,再补充阳气,一般很难治好
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2015-01-14 20:19 7楼
发一方供参考黄芪40党参15茯苓50猪苓40丹参30,熟地30麦冬15桃仁12,防己15,当归20,大腹皮60,陈皮12,槟榔15,枳壳12木香15柴胡15,车前子40莪术10皂角10大黄9(后下)试试吧
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2015-01-14 20:19 8楼
可用猪苓汤合一贯煎。加人参减川楝子加陈皮 枳壳
大便不利的话加苦杏仁,葶苈子,利肺通便
拟方供参考。猪苓 茯苓 泽泻 滑石 阿胶 生地 熟地 麦冬 人参 枸杞 八月札 焦三仙 当归
其中,熟地要重用至少30g猪茯苓也要重用30g左右。此病当攻补并重。仅建议。
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2015-01-14 20:25 9楼
八月札 可替代陈皮 枳壳。可酌情选用。
此病忌过补,否则邪难祛。要攻补兼施。
祝好运
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2015-01-14 20:37 10楼
方中没有用甘草诸湿肿满不可用之或少用,现在有腹泻可以用灸大黄,体内於血非大黄不能破,使邪有出路,如果嫌寒可以与干姜20肉桂5g一起用,肉桂打碎药熬好后放入焖几分钟就可以。
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2015-01-14 20:54 11楼
身体能承受还可以用水蛭甘遂大戟研粉吞服每次3克日一次或根据病情决定用量。至于附子我一般不用要用必30g以上先煎1个半小时,这个很重要。所以病情顽固复杂药物用量也应该大,不去邪正气是无法恢复的。
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