冻疮的汉方治验(译文)

冻疮的汉方治验(译文)

(日)福罗充雄

一进入十二月,象往年一样,门诊就有了不少患冻疮的病人.作为医者的常识,首先会将当归四逆汤或当归四逆加吴茱萸生姜汤作为首选治疗药.多年来我也是如此用药,直到昭和54年.但自我师山本严先生于54年2月在<汉方研究>上发表了"冻疮之汉方"的论文之后,就参考此方进行试探性治疗.深感此方较当归四逆汤疗效显著,今特将近期的几个病例报道如次.
1,关于冻疮
冻疮的详细发生理论及辩证论治,请阅读上述之<汉方研究>,还有山本先生的<东医杂录>.由于这些资料不在手边,只能将其要点摘记于后.
(1),病态.治疗方针
"冻疮有个体差异,有易患体质,见于瘀血体质且对寒冷反应敏感者.即对低温敏感易形成血栓者易患此疾.此类病者若被寒冷侵袭,微血管及毛细血管就扩张而造成瘀血,于是,各静脉血流仃止,血液开始在其周围渗出发生浮肿.并在其血流仃止的静脉里形成血栓,此血栓俗称为"冻疮种".血栓不久破溃,出现糜烂面,浆液外渗湿润而成为坏疽状.治疗原则是温经散寒法和活血去瘀法.
(2),治疗方剂
<活血祛瘀冻疮汤>
组成:当归,细辛,桂枝,白芥子,桃仁,红花,赤芍药,牡丹皮,牛膝,三棱,莪术,茯苓,白术,生姜,大枣,甘草,
(3),病例
1,渡X雅X,昭和39年生,男.昭和54年12月初诊.两足的拇指和中指红肿,无糜烂,用上述处方加减,至昭和54年,服药约5个月,至今冻疮未发.
2.中X美X,昭和34年生,女.昭和56年10月初诊.属湿多的类型,双足趾全部红肿.对此同样用上方加减,服药至12月末,因病愈而中止服药,服药约三个月.至昭和12月,因冻疮复发来诊,这次仅服药一个月就好了.今年(58年)一月,冻疮再次复发,也是服药一个月痊愈仃药.因不能坚持长时间服药,瘀血未能完全清除, 至令每年发病.不过症状还是渐渐减轻了. (平桥摘译自<汉方临床>30卷6号)