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宫腔粘连导致月经少和肠胃问题
2015-01-28 22:35
楼主
👤
xlp0709
问诊单
一、一般情况:
姓名:** 性别:女 年龄: 30 职业:销售 婚否:单身
身高 :160 体重 : 44 胖瘦: 瘦 面色:一般,
二、主要症状
A,小腹两侧隐痛,月经周期没问题,月经量少,色深
B、最初是如何引起的:2013年11月妇科体检发现问题,做了妇科宫腔镜手术,去除1CM大小的子宫肌瘤,还有子宫息肉和盆腔积液,一次门诊手术解决
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史? 得过十二指肠胃溃疡,无住院史,无家族史,无手术史。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
--2013年11月手术后,下月起月经突然就很少了,时间正常,抽血查激素正常,开中药喝了二个月无效,就这样拖了将近一年,2014年12月去上海国际妇幼保健院看病,下腹部左右隐痛和月经量少的问题,做了白带检查,雌激素检查结果正常,白带查出来附件炎。B超检查结果:宫腔内膜不连续,宫腔粘连可能,左卵巢囊性结构,盆腔积液
四、 既往史:以前患过哪种疾病? 无
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.无
个人嗜好:无
性格喜恶:无
五、中医四诊情况:
1、寒热:冬天怕冷
2、 出汗,运动,热了会出汗
3、头痛,头晕? 无
4、四肢乏力
5、大小便情况肠胃比较虚弱,比较容易拉肚子
6、饮食:饭量大小?大,很少吃早饭喜嗜何物? 饭量正常,不偏食,每天吃早餐,
7、胸闷,心悸,气短与否? 不会,唱卡拉OK会气短
8、耳聋?鼻塞? 无
9、睡眠情况:一般,有轻微声响容易惊醒
10、皮肤:没问题肿胀 有点 。。疔疖?这个不认识。。发痒?没有干燥脱屑?往年冬天都有今年没有
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
七、其他需要补充的情况?
盆腔炎应该是一直都有的,我也不知道怎么得上的,高中一次突发的剧烈痛经之后好像就得上了,之前都不痛经的。宫寒应该也有,因为来月经就会拉肚子。肠胃也比较弱,吃西瓜,哈密瓜等凉性水果都会拉肚子。我觉得我月经变少就是因为门诊手术之后,子宫内膜受伤,导致宫腔粘连,导致月经量很少了。手术之前都OK,虽然之前月经量跟20来岁比也算少,20来岁时差不多5天,30岁差不多3天结束,但是手术后,时间还是准的,就是量很少了,基本护垫就行了,大概3-4天结束。我想应该是内膜部分粘连了吧。肠胃方面,我可能有肠胃炎。
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2015-01-29 20:38
2楼
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医渡有缘人
脾胃虚寒容易拉肚孑,估计以前喝冷饮有的多造成的。寒湿下注引起孑宫肌瘤,盆腔炎。爱心不过举手之劳,先就近找中医看看。
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2015-01-29 21:10
3楼
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处处有玄机
个性上爱顶撞上级吗?有尿等待吗?舌苔照镜子,舌苔白吗?吃饭消化不好。子宫属于生殖系统。你这确实需要喝中药调养,拖延可能会加重。
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2015-01-31 16:36
4楼
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dapangxie
冲任不足,经血不调,可以用桂枝茯苓丸合右归丸一起试试看。
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⬅ 女子月经过期未来
老茶馆
月经期间下巴就有红疙瘩,医理何解? ➡
百草居
药材坊
方剂堂
藏经阁
老茶馆
一、一般情况:
姓名:** 性别:女 年龄: 30 职业:销售 婚否:单身
身高 :160 体重 : 44 胖瘦: 瘦 面色:一般,
二、主要症状
A,小腹两侧隐痛,月经周期没问题,月经量少,色深
B、最初是如何引起的:2013年11月妇科体检发现问题,做了妇科宫腔镜手术,去除1CM大小的子宫肌瘤,还有子宫息肉和盆腔积液,一次门诊手术解决
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史? 得过十二指肠胃溃疡,无住院史,无家族史,无手术史。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
--2013年11月手术后,下月起月经突然就很少了,时间正常,抽血查激素正常,开中药喝了二个月无效,就这样拖了将近一年,2014年12月去上海国际妇幼保健院看病,下腹部左右隐痛和月经量少的问题,做了白带检查,雌激素检查结果正常,白带查出来附件炎。B超检查结果:宫腔内膜不连续,宫腔粘连可能,左卵巢囊性结构,盆腔积液
四、 既往史:以前患过哪种疾病? 无
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.无
个人嗜好:无
性格喜恶:无
五、中医四诊情况:
1、寒热:冬天怕冷
2、 出汗,运动,热了会出汗
3、头痛,头晕? 无
4、四肢乏力
5、大小便情况肠胃比较虚弱,比较容易拉肚子
6、饮食:饭量大小?大,很少吃早饭喜嗜何物? 饭量正常,不偏食,每天吃早餐,
7、胸闷,心悸,气短与否? 不会,唱卡拉OK会气短
8、耳聋?鼻塞? 无
9、睡眠情况:一般,有轻微声响容易惊醒
10、皮肤:没问题肿胀 有点 。。疔疖?这个不认识。。发痒?没有干燥脱屑?往年冬天都有今年没有
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
七、其他需要补充的情况?
盆腔炎应该是一直都有的,我也不知道怎么得上的,高中一次突发的剧烈痛经之后好像就得上了,之前都不痛经的。宫寒应该也有,因为来月经就会拉肚子。肠胃也比较弱,吃西瓜,哈密瓜等凉性水果都会拉肚子。我觉得我月经变少就是因为门诊手术之后,子宫内膜受伤,导致宫腔粘连,导致月经量很少了。手术之前都OK,虽然之前月经量跟20来岁比也算少,20来岁时差不多5天,30岁差不多3天结束,但是手术后,时间还是准的,就是量很少了,基本护垫就行了,大概3-4天结束。我想应该是内膜部分粘连了吧。肠胃方面,我可能有肠胃炎。