《徐批叶天士晚年方案真本》:便结
2015-02-11 09:52 4楼
沈,三十四岁。
患便秘,用半硫丸大便得通,但胃脘依据疼痛不舒。
六腑阳气流行不畅,阴浊就会停滞淤结,发生疼痛的症状。半硫丸是温补通下的药,其性滑利,可以泻除肠道中的阴浊,但未能清除淤积在胃脘的积滞,胃部的阳气也未恢复,应该用性味相对轻清的药来治疗更合适。
方药:炒生川附 生淡干姜 ,葱白汁泛丸。
张小林:半硫丸药性滑利,服后很快进入肠道,不能在胃中停留,所以胃部的阳气未能正常流通。
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沈(三十四岁) 六腑阳气不行,浊凝便艰,浊结则痛,半硫丸热药中最滑,入肠泄浊,
阴沉滞胃,阳当未醒复,薄味相宜。
炒生川附 生淡干姜
葱白汁泛丸。
惟半硫丸最滑,故入肠速而不留恋于胃,胃阳尚未醒复。
患便秘,用半硫丸大便得通,但胃脘依据疼痛不舒。
六腑阳气流行不畅,阴浊就会停滞淤结,发生疼痛的症状。半硫丸是温补通下的药,其性滑利,可以泻除肠道中的阴浊,但未能清除淤积在胃脘的积滞,胃部的阳气也未恢复,应该用性味相对轻清的药来治疗更合适。
方药:炒生川附 生淡干姜 ,葱白汁泛丸。
张小林:半硫丸药性滑利,服后很快进入肠道,不能在胃中停留,所以胃部的阳气未能正常流通。
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沈(三十四岁) 六腑阳气不行,浊凝便艰,浊结则痛,半硫丸热药中最滑,入肠泄浊,
阴沉滞胃,阳当未醒复,薄味相宜。
炒生川附 生淡干姜
葱白汁泛丸。
惟半硫丸最滑,故入肠速而不留恋于胃,胃阳尚未醒复。
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脘腹不适,大便燥结,夏季曾用味辛性柔的药治疗,到霜降时节,时发腹痛,目眦变黄。
大便燥结不行,导致气机郁滞,血脉痹阻,虽治未效,到霜降,脾土气盛,淤结更加严重。目眦发黄,也并非黄疸证,而是大便不通湿热瘀留壅阻胆气而成。
方药:炒桃仁 郁李仁 茺蔚子 冬葵子 菠菜干
张小林:血液停留时间长了必然会引起流通不畅,治疗当以化瘀滑润为主,所以用药针对性很强。血液瘀滞,气机也就不能畅通,血瘀为主,气滞为次,血行通畅,气滞也可同时解决。且血液耗伤不重,无须补血,故用宣通法专攻。如兼顾夹杂,反致药力分散。
徐灵胎:此证血液痹阻为主。
-----《徐批叶天士晚年方案真本》
原文:
席(东山,五十岁) 血痹气滞,腹中不和,而大便燥结不润(血痹之故。)夏季以柔药辛润,交霜降土旺,连次腹痛,目眦变黄,此非黄疸,湿热瘀留阻壅乃尔。
炒桃仁 郁李仁 茺蔚子 冬葵子 菠菜干
血蓄久必涩,故行瘀兼以滑可去涩,药味总不妄投。血主流行,痹则血结而气滞,不甚血虚,当用宣通法,药品精细。