素问经终诊要天气,地气,人气。

2015-02-12 20:33 12楼
[五月六月,天气盛,地气高,人气在头]

王冰注:“天阳赫盛,地焰高升,故言天气盛,地气高。火性炎上,故人气在头。”

《素问考注》:“案:炎热之时,天气下降者甚,地气上腾者亦甚。头为诸阳之会,故以应之,然其实心脾二藏主领之也。
五六月人气在头者,即心包鬲膜之谓。鬲气与头相应,故头眩者,胸鬲有水之证也,苓桂朮甘汤证‘起则头眩’是也。
[眉]案:五藏五府之外,只脑为最,故此举头名。头乃脑之或称,三焦命门亦皆脑之支使,犹鬲是肝之属也。脾属也,心属也。”
2015-02-12 20:34 13楼
[七月八月,阴气始杀,人气在肺]


王冰注:“七月三阴支生,八月阴始肃杀,故云阴气始杀也。然阴气肃杀,类合于金,肺气象金,故人气在肺也。”

《素问考注》:“案:至此天气始不下降,地气亦不上腾。故阴气始生肃杀之机,此时炎热中,时有凉风来至,故人不节饮食,则多病吐利。《月令》云‘仲秋日夜分,杀气浸盛,阳气日衰,水始涸’是也。”

[阴气始杀]《素问补识》:“杀字诸家训肃杀,是说七月八月开始出现肃杀气象。按阴气始肃杀,文义皆有未顺。盖杀有衰义,阴字是阳字之误文,七月八月是下半年的开始,正是‘阳气微下,阴气微上’的时候,故曰:阳气始杀。”
2015-02-12 20:35 14楼
[九月十月,阴气始冰,地气始闭,人气在心]

王冰注:“阴气始凝,地气始闭,随阳而入,故人气在心。”

《素问考注》:“案:《月令•孟冬》‘天气上腾,地气下降,天地不通,闭塞而成冬’是也。当此时,人之阳气亦闭塞,故宜养心气。心气在内方盛,则冷气无来侵,第二所云‘春夏养阳,秋冬养阴’之义也。
案:冰,凝古今字。水冻之字,转注为凡凝结之义。
[眉]此二‘冰’字,并当音凝,凝之或体。”

[阴气始冰]《素问补识》:“王云:‘阴气始凝。’以凝训冰,颇切。”

《黄帝内经素问校注语译》:“始冰:‘冰’应作‘凝’。王注所据本不误。”

[人气在心]《素问绍识》:“先兄曰:‘吴云:地气始闭,阳气在中。人以心为中,故人气在心也。’”
2015-02-12 20:37 15楼
[十一月十二月,冰复,地气合,人气在肾]

王冰注:“阳气深复,故气在肾也。夫气之变也。故发生于木,长茂于土,盛高而上,肃杀于金,避寒于火,伏藏于水,斯皆随顺阴阳之气升沉也。《五脏生成篇》曰:‘五脏之象,可以类推’,此之谓气类也。”

《素问考注》:“案:冰复,即凝伏,谓阳气凝伏于地中也。或曰:‘冰复者,水冰重复之谓也。《吕氏•季冬纪》:冰方盛,水泽复。高诱注:复亦盛也。复或作複,冻重雷也。’《月令》作‘水泽腹坚’。
[吴]合,闭而密也。
[志]地出之阳,复归于地,而与阴合也。
[琦] 按本文言人气所在,与《金匮真言论》、《四时刺逆从》诸义不同。三月四月之在脾,九月十月之在心,尤难曲解。姑依王义说之,以俟知者。此下与《四时刺逆从论》语相出入,然彼文为得,盖所传异辞,无不错入也。”

[水伏]《素问识》:“宋本作‘冰复’,诸本同。吴云:‘冰复者,冰而复冰,凝寒之极也。’志云:‘冰复者,一阳也。’高云:‘复,犹伏也。水冰气伏,故冰复。’简按:王注‘伏藏于水’,明是古本作水伏。”

[冰复]《素问补识》:“孙诒让《札栘》云:‘明万历本作水伏,误。’又云:‘按腹与复同。《礼记•月令》:‘季冬,冰方盛,水泽腹坚。’郑注云:‘腹,厚也。’天雄按:简《识》从万历本作水伏,误。当从顾从德翻刻宋本作冰复为是,冰复即是冰厚。”

[人气在肾]
《素问注证发微》:“十二月者,子丑月也,月建属水,水治北方。水已复凝,地气已合,人气在肾,以肾属北方也。”

《素问补识》:“琦曰:‘按本文言人气所在,与《金匮真言论》《四时刺逆从》诸义不同。三月四月之在脾,九月十月之在心,犹难曲解。姑依王义说之,以俟知者。’又曰:‘此下与《四时刺逆从论》语相出入,然彼文为得。盖所传异辞,无不错入也。’”
2015-02-12 20:38 16楼
金栋按:据森立之《素问考注》所云“因考五分一年,则春肝腹,夏心匈,秋肺背,冬肾要,四季脾四肢头;六分一年以配身六分,则正二肝腹,三四脾四肢,五六心包头,七八肺背,九十心匈,十一十二肾要”及“五六月人气在头者,即心包鬲膜之谓,鬲气与头相应”,赵先生说“五脏加上头,各主两个月,依次为:肝、脾、头、肺、心、肾。这种说法如果不是更早的理论也是《内经》时代的一派观点”,确有可能。因五行学说大盛于两汉时代,五时副五行主五脏之学说占了主流,而无五行内容的其他季节与五脏的配法则被淹没了。故此节不能用五行主五时配五脏的推类方法来解释。
2015-02-13 08:47 17楼
河间金栋 说:
金栋按:据森立之《素问考注》所云“因考五分一年,则春肝腹,夏心匈,秋肺背,冬肾要,四季脾四肢头;六分

多谢参与提示,以后还望多多参与
2015-02-13 18:03 18楼
文子医生 说:
老先生医术这么高还勤学内经。是我们的榜样!

多谢!只是个人的一点认识,还望指正。
2015-03-04 13:48 19楼
正月二月,天气始方,地气始发,人气在肝
先说天,再说地,后说人。
示阴阳气有多少,比于人身脏器而言。
勿拘以为是真的“气在”,天地一体,人身周流,不要看成节段。
勿以为是真的“没有”,各脏位置不同,质地不同,病症有异,各有阴阳之性,类比,可识常达变,可以诊,可以治。
2015-03-04 16:46 20楼
今古子 说:
正月二月,天气始方,地气始发,人气在肝
先说天,再说地,后说人。
示阴阳气有多少,比于人身脏器而言。

多谢提示,谢谢参与!
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