关于复发性口腔溃疡的治疗

2年没上论坛了,最近回归了,还有人记得我吗?我还在中医的这条路上,继续前行……
口腔溃疡是我们生活中的常见病,有的人起了没几天就下去了,有的人却一年四季起了好,好了又起,反反复复,虽然是个小毛病,但咱每天说话吃饭喝水都要经过它,疼的时候连饭都不想吃,话都不想多说,人还会变爱发脾气,对这个病我还有点研究,现在我们就谈谈口腔溃疡的治疗。
传统的中医把口腔溃疡分成心火上炎,脾胃积热,阴虚火旺等多种类型,治疗起来也是分很多种,导赤散,泻黄散,知柏地黄丸,针对病机选择用药,但效果还是很勉强,急性期疼的时候中药来的太慢也是一个不争的事实,经过对这个病的治疗以及对各位名家经验的研究,我觉得其实是我们想的太复杂了,这个病简单的分,其实就是一个实,一个虚,再一个就是虚实夹杂,对于实证,采取清泻的方法,用三黄泻心汤加减,我一般是用黄芩10黄连10生大黄6(后下)甘草20,虚的这种采取补的方法,一般虚火都是阴不能制阳引起的,药用六味地黄丸加减,最后重点说一下虚实夹杂的这一种,因为这就是复发性口腔溃疡,最缠手的一个,道理其实也挺简单,实的泻,虚的补,但你要是这样治了效果肯定不好,因为病人本身虚,泻的话会犯了虚虚之戒的毛病,我就是这样的一个患者,这次去山东的时候就犯病了,疼的我连饭都不能好好吃,因为在外地不好取中药,就临时买了点泻火的药吃,结果却吃的更严重了,疼的脸都肿了起来,我对象看着很心疼,每天用维C给我抹,抹上之后会疼的更厉害然后还会出血,但疼过之后,那里就麻木了,这样才可以安心的去睡觉,后来用了一个叫口疮宁的外用药,这药很管用,抹上立刻就不疼了,但治疗作用不明显,期间在济南市中医上班的我朋友给开了两剂中药,未能治愈,就这样持续了二十多天,口腔溃疡跟着我回到了汾阳,回到家的第一件事情就是赶紧给自己开方抓药,黄芩10,黄连10,黄柏20,苍术30,鸡内金15,肉桂6,当归20,鸡血藤30,枸杞30,生地30,郁金15,生甘草20,两剂水煎服,第一剂吃完之后,疼痛减少,溃疡面有所缩小,第二剂隔了一天吃的,两剂吃完,已经感觉不到任何不适了,对着镜子看,原来黄豆大的溃疡现在只剩下小米粒大小,未再服药,现也痊愈,这个方子如果加入龟板,砂仁,附子,效果可能会更好一些,但前两个药价格较贵,后一味药汾阳真货很少,不易得到,我用大量的枸杞生地滋阴加少量的肉桂引火归元代替,效果也可以。最后补充一下我的四诊情况,舌尖和口腔内部散见多个溃疡,大的如黄豆,小的也有绿豆大,溃疡面发白,舌苔厚腻微黄,有齿痕,脉滑数,左尺沉弱,右尺微浮。这个方子里面可以看到很多方剂的影子,比如三黄泻心汤,潜阳封髓丹等等,最后说一下要注意的两味药,当归和鸡血藤,这两个有补血活血的功效,可能很多学中医的会问,这里用这个干嘛,血属阴,补血就是补阴,而间接的达到了滋阴降火的作用,再一个是,口腔溃疡不管是实火还是虚火,都是一团火瘀滞到了口腔局部而发,既然是这样,用活血药效果自然会更好更快,望同行明鉴,热重的话也可用赤芍丹参等代替。
济南中医 杜海权