湿疹辨治之二

湿疹辨治之二
(四)、乳晕部湿疹,“青黛膏”主之,或用下方施治:
1、煅炉甘石、海螵蛸、白芷各等份,蛋黄油调敷。
2、大黄、煅石膏、滑石、海螵蛸各等份,麻油调敷。
3、哺乳期妇女,因婴儿吮咬,导致乳头破裂疼痛,轻者蛋黄油主之,稍重者“冻疮膏”主之(方见《冻疮辨治》)。
(五)、湿毒疮(足踝部重症湿疹):发于脚膝胫间,初起红斑、水肿、丘疱疹、瘙痒、搔抓后续发水疱、糜烂、流滋、结痂,多兼红肿。急性属湿热为患,慢性日久皮肤肥厚、粗糙、色素沉着,属血虚风燥。
病例一:某女,初一学生,左下肢足踝部外侧红肿瘙痒。右下肢踝部内侧也瘙痒色红,有痱子般大小的瘀点,拌轻度静脉曲张。先用“湿疹外洗方”加减:苦参30克,黄柏、苍术、白鲜皮各15克,煎水洗两天,痒止大半,红肿稍退。复用“二黄汤”一剂洗两天,痒止肿消而愈。静脉曲张也随之消失。(注:本病例,如果一开始就用“二黄汤”加白鲜皮、地肤子治疗,止痒力当更强。)
病例二:张某,初一学生,男,右脚踝部内侧、外侧、后侧,外踝上部外侧面之小腿胫,发丘疹、瘙痒,抓之水汁出,发丘疹、瘙痒,抓之水汁出,继以糜烂、流滋、结痂,小腿近踝部红肿。糜烂处去除脓痂后外搽“三黄苦参膏”,周围红肿处凉茶水调“金黄散”外敷。敷药两次后,红肿渐退。继续外搽药膏,数天结痂而愈。(注:本病例也可用“二黄汤”洗浴后外扑“青黛散”;有脓痂者,去除脓痂后外敷“三黄苦参膏”)。
病例三:某女,左脚面有两处(一处有一分币大小,一处铜钱许),因瘙痒抓之感染流黄水,微肿。先以“湿疹散”凡士林调膏外搽一次,痒止。继则用消毒针挑破脓痂,血水出,外搽“三黄苦参膏”三天(早晚各1次),未见明显效果。改用“钩苏洗剂”(方见《脚湿气辨治》)外洗湿热敷,每日2次,每次15分钟左右,获愈。
病例四:某老妪,患足踝部湿疹多年,皮肤肥厚、板硬、粗糙,瘙痒剧烈,骚抓后有水汁出。用“苦参百部汤”加白鲜皮、枯矾一剂外洗,痒止。但皮肤肥厚粗糙板硬之症仍存。一段时间后又复发,给予“轻陀散”醋调糊搽擦,结果不详。(注:枯矾硬化皮肤,皮肤肥厚粗糙不宜用,可加地肤子以止痒。皮肤肥厚粗糙板硬,宜“苦参百部汤”加皂角刺、三棱外洗,外搽“万灵膏”,以软化皮肤,加速治愈。)