凤翅医话——最终成膈贲门癌
2015-05-14 19:08 楼主
👤樊正阳
接诊一贲门癌患者,先存此照。
点赞
收藏
[阅读:]
[回帖]
[编辑]
[删除]
[举报]
2015-05-14 19:28 4楼
————
襄阳市中医院胃镜检查报告单:
姓名:崔某 性别:男 年龄:65 检查日期:2015年5月9日
内镜所见:
食管:下段粘膜粗糙。
贲门:可见一巨大不规则溃疡,底覆污苔,表面渗血,向上累及食管末端,见一约1·5x1·2cm菜花样隆起,取活检质硬,易出血。
胃底:粘膜充血水肿,粘液糊量中等,浑浊。
胃体:粘膜未见异常。
胃窦:粘膜充血。
幽门:呈弧形,开闭尚可。
十二指肠球部:未见异常。
十二指肠降部:未见异常。
镜下诊断:贲门食管Ca?
————
襄阳市中医医院病理检查报告单:
送检日期:2015年5月9日 报告日期:2015年5月12日
送检材料:贲门食管活检组织
临床诊断:贲门食管癌?
大体所见:贲门食管活检组织,针尖至粟粒大七块灰白色小组织
病理诊断:【贲门】腺癌侵犯食管末端
襄阳市中医院胃镜检查报告单:
姓名:崔某 性别:男 年龄:65 检查日期:2015年5月9日
内镜所见:
食管:下段粘膜粗糙。
贲门:可见一巨大不规则溃疡,底覆污苔,表面渗血,向上累及食管末端,见一约1·5x1·2cm菜花样隆起,取活检质硬,易出血。
胃底:粘膜充血水肿,粘液糊量中等,浑浊。
胃体:粘膜未见异常。
胃窦:粘膜充血。
幽门:呈弧形,开闭尚可。
十二指肠球部:未见异常。
十二指肠降部:未见异常。
镜下诊断:贲门食管Ca?
————
襄阳市中医医院病理检查报告单:
送检日期:2015年5月9日 报告日期:2015年5月12日
送检材料:贲门食管活检组织
临床诊断:贲门食管癌?
大体所见:贲门食管活检组织,针尖至粟粒大七块灰白色小组织
病理诊断:【贲门】腺癌侵犯食管末端
2015-05-14 22:33 11楼
患者自述:数十年的老胃病,常常胃痛,胃胀,约在去年十月,随儿子押车去成都,在路上吃干馒头,噎住了,从此以后,心口窝常常闷痛,吃干食即觉难下行,吃烫热食物或饮酒即觉刺激难受。胃口亦可,大便每日一行,尚成型,素有“肠炎”,易拉稀。
近日检查如上述。看面白,外观尚可,脉之沉而细弦,舌淡红苔微嫩黄。剑突心口部位按之抵抗、疼痛。综合色脉、症候,断为寒证。考虑镜下所见,当与少阳太阴合病方柴胡桂枝干姜汤温脾而治,再与对病之药。此病若不能控制,终成膈食反胃,难救也!
与方:柴胡15克,桂枝12克,干姜12克,黄芩6克,半夏10克,赤芍10克,甘草10克,乌贼骨(捣细)15克,白术10克,牡蛎(捣细)15克,威灵仙15克,七剂。
同时与服“痞积散”。
嘱吃药如品茶,当小温而慢慢含咽,不可食任何有刺激性质的食物,如干、热、硬、辣等。
近日检查如上述。看面白,外观尚可,脉之沉而细弦,舌淡红苔微嫩黄。剑突心口部位按之抵抗、疼痛。综合色脉、症候,断为寒证。考虑镜下所见,当与少阳太阴合病方柴胡桂枝干姜汤温脾而治,再与对病之药。此病若不能控制,终成膈食反胃,难救也!
与方:柴胡15克,桂枝12克,干姜12克,黄芩6克,半夏10克,赤芍10克,甘草10克,乌贼骨(捣细)15克,白术10克,牡蛎(捣细)15克,威灵仙15克,七剂。
同时与服“痞积散”。
嘱吃药如品茶,当小温而慢慢含咽,不可食任何有刺激性质的食物,如干、热、硬、辣等。
⬅ 浸润法取耵聍栓塞 | 老茶馆 | 胡希恕医案——肾炎(1) ➡ |