耳后痛案

2015-05-23 08:58 楼主
一男孩体胖120斤,12岁,
主诉:耳后痛一天。
2014年5月3日初诊:左耳后痛,外观无红肿,按压淋巴结稍大,痛。考虑腮腺炎早期。大便不结,小便微黄,舌淡红边尖稍有红点,口不渴不苦,汗不多,脉弦滑数。
辩证少阳阳明合病兼有热毒
柴胡20黄芩15半夏15连翘30大青叶10甘草10生姜3片一剂
二诊5月4日
服药半剂,效果不著按压耳后仍痛。舌淡苔白,大便便稀。
辩证:汗少太阳,舌淡苔白,病情有寒化入太阴现象。
麻黄10克,桂枝10克,白芍10克,甘草6克,生姜10,大枣3枚,杏仁10克,薏米30克。
上访一剂分三次口服。效果大显,疼痛立减。
随访舌由淡白变为淡红,寒邪已经去除,停药观察。
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2015-05-23 12:08 2楼
请教:我以为你会加干姜。为什么转了麻桂合方。
2015-05-23 17:03 3楼
一诊寒热错杂误辩少阳阳明,有凉遏嫌疑。二诊汗仍不见,舌淡苔白,虽然有太阴倾向仍然解表为先,何况有甘草大枣生姜之类。见笑了。
2015-05-26 21:38 4楼
很有意思
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