铅中毒一例

4月15号出诊
小男孩孩十岁,铅指标2014年化验170左右,超过70左右,鼻窦炎,四个鼻窦三个发炎,拍片又发现蛛网膜囊肿,大小便正常,大便每天有,呈香蕉条状,鼻涕绿色,多为清鼻涕。出汗多,夜间盗汗。脾气急躁,容易口腔溃疡,发热时候夜间翻腾磨牙,容易咽喉发炎低烧,多动症,孩子面色红润,舌边尖红点。

辩证:铅中毒如何辩证?!限于经验还是只能老办法,随证治之。
少阳阳明合病兼有风热壅肺
柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,桑叶10克,菊花10,钩藤15克,白芷10克,鱼腥草20克,桔梗10克,辛夷花10克,苍耳子10克,甘草5克,生姜10克,大枣3枚。
二诊:口腔溃疡和磨牙好转,鼻塞流涕减轻,仍有白色鼻涕,舌淡红,早起咳嗽,汗多,其他无异常。
柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,桑叶10克,菊花10克,杏仁10克,桔梗10克,连翘15克,辛夷花10克,苍耳子10克,白芷10克,鱼腥草20克,甘草6克,生姜10克,大枣3枚。

再诊,4月18日
多汗,早起咳嗽一两声,鼻涕绿色,厚稠,舌红苔偏厚。
阳明热盛。
麻黄3克,杏7仁10克打碎,生石膏25克,党参10克,麦冬10克,姜半夏6克,竹叶10克,桔梗10克,钩藤15克后下,僵蚕10克,生山药15克,鱼腥草30克,甘草5克。
再诊:舌淡红苔薄,汗多,早起咳嗽一两声,鼻涕清,白。磨牙等消失。

桑叶10克,杏仁10克,桔梗10克,前胡10克,连翘10克,苍耳子10克,白芷6克,沙参15克,麦冬10克,钩藤15克,浮小麦30克,甘草6克。
4月27日
那铅中毒的孩子口腔溃疡,大小便正常,胃口不好,睡觉发出类似擤鼻涕的呼噜声,舌质红薄腻。
太子参15克,黄连6克,桔梗10克,姜半夏10克,白芷6克,辛夷花10克,苍耳子10克,干姜5克,黄芩10克,蒲公英15克,炙甘草6克,枳壳10克,白术6克,陈皮10克,大枣3枚,
5月2号铅中毒,大小便正常,出汗多,不停打喷嚏,感冒了,鼻涕变多变稀,青色和白色鼻涕。口腔溃疡好了,体温正常,口干,喜冷饮,胃口一般
孩子药方,麻黄3克,杏仁10克,生石膏20克,辛夷花10克,白芷6克,忍冬藤20克,连翘15克,苍耳子10克,姜半夏10克,乌梅15克,甘草5克。三剂,日一剂水煎服。
五月五日
大小便正常,虚汗严重,鼻涕很多,青白色鼻涕,咳嗽严重,胃口不好,刚刚吐了
柴胡10克,黄芩10克,姜半夏10克,沙参15克,麻黄3克,杏仁10克,石膏30克,桔梗10克,浙贝母10克打碎,双花15克,连翘15克,前胡10克,茅芦根各15克,甘草6克。



5月11日


大小便出汗正常,鼻涕白色,比原来少,早起一两声咳嗽,有少量白痰脾气暴躁无比,眼神乱漂,申肩缩颈,睡觉磨牙,食欲不佳。
少阳火旺,
柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,桑叶10克,菊花10克,杏仁10克,桔梗10克,连翘15克,苍耳子10克,甘草6克,钩藤15克,全蝎6克,生姜10克,大枣3枚。

5月14日早起咳嗽几声,白色鼻涕早上多,下午少脾气暴躁缓解,眼神乱瞟还是有,缩肩伸脖子像乌龟,舌红苔薄白。

柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,桑叶10克,菊花10克,杏仁10克,桔梗10克,连翘15克,苍耳子10克,甘草6克,钩藤15克,全蝎6克,粉葛根20克,生姜10克,大枣3枚。
三剂日一剂。


5月18日
大小便正常,运动瀑布汗,不运动汗不多,脾气好转,猴子动作缓解,早起咳嗽,有白痰,鼻涕青白色,上午多,下午两点后少一些。胃口还未恢复到从前
柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,桑叶10克,菊花10克,杏仁10克,桔梗10克,连翘15克,苍耳子10克,白芷10克,甘草6克,焦三仙各10克,生姜15克,大枣5枚切开。
5月20日
大小便正常,运动出汗多。睡觉呼噜声变小,胃口好转,脾气转好。鼻涕仍然上午多下午少,白色稀鼻涕,舌边尖红苔中间腻。
柴胡10克,黄芩10克,姜半夏10克,桑叶桑皮各10克,杏仁10克,连翘15克,苍耳子10克,薏米20克,桔梗10克,白芷10克,甘草6克,焦三仙各10克,生姜10克,大枣3枚。


丸药水不涵木肝火妄动,湿热内蕴流涕。
治疗原则杞菊地黄丸合桑菊饮
生地30克,山萸肉15克,山药15克,丹皮10克,茯苓15克,泽泻10克,枸杞子15克,白芍15克,天麻10克,菊花15克,葛根15克,陈皮10克,丹参15克,甘草6克。

5月25日
大小便正常,胃口较好,脾气好转,多动,晚上无虚汗,没有打呼噜,鼻涕白色,稀,早上比下午多。舌淡红苔薄。
柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,白芍15克,太子参15克,白术10克,茯苓10克,山药15克,桔梗6克,钩藤15克后下,僵蚕10克,陈皮6克,苍耳子10克,炙甘草3克。五剂水煎服日一剂。
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6月10号传来新的化验单,已经基本正常。看来老祖宗办法就是好用,此也许就是围魏救赵吧呵呵。目前仍在治疗多动症。