后背刺痛一定要辩证施治

一位患者晚间睡觉后背心区部位经常出现刺痛影响睡眠,为治病曾到处求医,心电图、彩超、XT都检查个遍也没查出病因来,因其病因不清无法医治,只能默默承受这种无名之苦。这位患者来我处诊治前,就开门见山对我说,听说你擅长治疗疑难杂症,我后背刺痛有挺长时间了始终不见好转,所以到你这帮我诊治一下。
根据自诉病情,我认为按常规方法判断,后背心区出现的刺痛应该来源于心脏,是心脏病患病的牵涉痛。从中医的理论上观察,刺痛只是心脏患病的一种表象,并不是患病的真实病因,如果后背刺痛来于心脏并不难治愈,但这位女士后背经常出现刺痛,说明病情比较严重,病在那个脏腑只有通过脉诊才能做出准确的结论。经诊脉,左寸脉虚而弱,余脉平。从脉象上看,病因确在心脏,病情并不十分严重。
病因虽然搞清了,选择治疗方法也是关键的一环,方法涉及到疗效。根据病情采用了经络调整法,调整通往心脏的心经、小肠经、心包经、三焦经等四条经络,使之脏腑的阴阳平衡;然后根据五行属性,又调整通往肝脏的肝经、胆经,以母补子、以肝济心。经过一段时间治疗,胸闷、气短好多了,睡眠也有很大进展,身体也不象过去那样疲乏了。从脉象上观察,心脏功能有很大提高,但后背刺痛症状时好时坏,并没有完全得到恢复。我在想,后被刺痛如果是心脏病的牵涉痛,心脏功能见好了,后背刺痛为什么没见好?有可能心脏患病和后背刺痛是来于两种不同的病症,应该重新探讨后背刺痛的病因。
后背心区刺痛的原因我又重新做了详细的分析:后背刺痛是从左肩开始,向下延伸到后背的心区、肝区。按常规上看,刺痛发生在心区部位,应该是心脏患病的反射区,心脏患病的反射区域是固定不变的,比如,反射到心腧、厥阴腧、督腧、膈腧等穴位,或到左肩、左胸前区等,这些部位都是心脏患病正常的反射部位,从左肩向下反射心区直至到肝区是违背规律的。从后背分布的组织上看:背部中间有脊椎通过,脊椎外侧分布的有竖脊肌、斜方肌,肌肉里面是胸肋骨,除此以外没有其它的组织,所以,后背刺痛只能发生在这些组织上。根据这些肌组织上看,斜方肌是后背一块大的肌肉,从左肩向下分布到心区,肝区,斜方肌有可能是后背刺痛的原发点。这种思路确定后,通过触诊检查发现,左斜方肌与右侧斜方肌相比,无论是厚度,还是软硬度大不相同,斜方肌出现这种形态,与斜方肌肌纤维气血循环受阻,气血不周有关,左侧斜方肌应该是引起后背刺痛的直接原因?
通过分析认为,如果刺痛是心脏引起的,经常出现胸闷、气短,而且后背持续刺痛这个人早就要出现意外了。这位女士后背这么长时间出现刺痛一定与心脏有关,但长时间出现的刺痛绝不是心脏病引起的,是两种病因并存,斜方肌的经络受阻,气血不周,应该是长期刺痛的主要原因,病因虽然搞清楚了,但病因判断对错与否还要通过治疗才能做出最后的验证。
病因确定后按照揉肌法的治则,用手在左侧斜方肌上反复的揉按,通过手的压力在肌肉上刺激的作用,加快肌组织的气血循环,活血化瘀,疏肝理筋,逐渐促使两侧斜方肌组织的软硬度趋于平衡。斜方肌上经过反复的揉按,后背刺痛点减轻了许多,治疗当晚后背就没有发生刺痛,美美的睡了一个好觉,病症好转说明病因判断准确治疗方法得当。
因病情趋于好转,我每天按照这种方法在后背斜方肌上揉按,病情一天好似一天,从第一天治疗开始,每天晚间睡觉时再没有痛醒过,病症几天就痊愈了,病情好转说明揉按斜方肌是后被刺痛的主要原因,采用揉按斜方肌的方法是正确的。真是踏破铁鞋无觅处,得来全不费工夫。
人体是一部极其特殊的“机器”,有时多钟疾病往往交织在一起,采用一种方法诊断很难分辨出发病的真实病因,这位女士的病症就是其中一个典型病例。她的病症均反射在后背心区的心腧、膈腧、厥阴腧,因心血不足、气滞血瘀,经络受阻,才出现胸闷、气短等病症,病因通过脉诊确诊后,经过中医的以外治内的方法---经络调整法治疗,心脏功能提高后,胸闷、气短等病症得到好转,但后背刺痛确没有丝毫变化,这就说明后背刺痛不是单一的一种疾病,需要改变原有思路探讨新的病因。接着又运用中医外治法---揉肌法治疗,根据触诊的治则,对后背的肋骨、椎骨、竖脊肌、斜方肌等组织进行检查。通过分布在后背的组织进行分析,斜方肌是分布在肋骨的外侧的一大块肌肉,它不仅对肋骨起到牵拉赋予稳定性的同时,同时,又为椎体提供气血物质,只有分布在肋骨上面的斜方肌,才有导致背部刺痛的可能性。病因确诊后,运用揉肌法揉按斜方肌,使肌纤维逐渐柔软,恢复活力,最终才真正解除了背部刺痛。