张文泰运用民间验方经验

家父张文泰老中医,数十年来勤求古训,博采众方,在数十年的医疗实践中,曾多次拜民间中医骨伤、中医外科、中草药师为师,并非常重视对民间单方的收集、整理,逐渐形成了自己的一整套行之有效的验方,具有简、便、廉、验的特点,值得推广应用。现将其临证验方六则简介如下。


刘寄奴治疗局限性硬皮病
患者,男,8岁。左额眉棱后头顶部可见一带状皮肤硬化,约2 cm×8 cm大小,表面呈蜡样光泽,略有凹陷,其内毛发脱落。舌质淡,苔薄白,脉沉细。局部病检示“局限性硬皮病”。中医诊断:脾肾阳虚,风寒外袭,经脉痹阻不通。治以温肾健脾,散瘀除痹。内服药:每天用刘寄奴9 g,僵蚕9 g研细粉,配合金匮肾气丸18粒,分3次服用。外用药:刘寄奴50 g,威灵仙50 g,透骨草20 g,积雪草50 g,艾叶20 g,红花20 g。加水3000 ml煎汁,加入食醋300 ml,将药汁置盆内,先熏蒸患处。待药汁冷后,用纱布浸药汁湿敷患处,每1剂外用药可用3～4天。用药4个月后患处皮肤逐渐变软。用至6个月,局部皮肤恢复正常,新发生长,随访5年未复发。


薏苡仁善治肝脓肿
患者,男,52岁。畏寒发热,伴右上腹痛5天,用青霉素不效,先高热寒战,全腹胀满而痛,便秘,恶心口苦,唇红干,苔黄厚,脉滑数。查体T 39.4℃,P 92次/min,BP 15/7kPa。肝肋下3 cm,有压痛。B超示:肝脓肿。中医诊断:胁痛(肝胆湿热)。治以清热利湿,解毒消痈。处方:柴胡28 g,茯苓18 g,栀子15 g,薏苡仁150 g,败酱草30 g,马齿苋30 g,皂角刺15 g,冬瓜仁20 g,大黄10g(后下),玄胡12 g。10剂,日1剂,水煎分3次口服。用完lO剂后,大便通畅,疼痛明显缓解,发热已不明显。停用上方,每天给予薏苡仁200 g,黄芪60 g,煮粥分3次食用,连用1个月后复查,B超示肝内脓肿消失。随访3年无复发。


九节茶治疗内伤咳嗽
患者,男,26岁。右侧前胸被木棒打伤,致右胸胁剧烈疼痛,右上肢活动受限,呼吸、咳嗽、运动时疼痛难忍,咳嗽、痰中带血丝。检查:右胸部大片青紫斑,压痛点不固定,胸廓挤压试验阴性。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。X线提示:胸肋骨未见明显骨折。诊断为:胸胁内伤(气滞血瘀型)。治宜活血散瘀,行气止痛。药用:九节茶30 g,五加皮20 g,当归20 g,制香附12 g,川楝子12 g,青皮3 g,骨碎补12 g,煅自然铜12 g,制乳香6 g,制没药6 g,玄胡12 g,土鳖虫9 g,郁金9 g。每日1剂,早晚分2次水煎服。另用新鲜九节茶叶调敷患部,外用绷带固定,每日换药1次,内服结合外敷5剂后,患者胸痛明显减轻,咳嗽、痰中血丝消失,剧烈运动、呼吸时仍有疼痛,守上方再服15剂后上诉症状消失而愈。
急性扁桃体炎、咽喉炎所致咳嗽也可用新鲜九节茶叶50 g煎汁代茶饮,疗效满意。


僵蚕善治慢性阑尾炎反复发作
患者,女,50岁。患慢性阑尾炎2年,经西医用氨苄青霉素、甲硝唑治疗后,每每症状能缓解,但时有右下腹隐痛,受寒、剧烈运动时为甚。因患者不愿手术,要求中医治疗。2003年2月10日初诊。诊见:患者面色苍白、神疲体倦、发热、恶寒、脘腹胀满,恶心,纳差,右下腹持续性隐痛,大便干结,小便微黄,苔白厚腻,脉弦略数。血常规检查:WBC 17.6×10。/L, N 88%。查体:右下腹压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音正常。B超提示:肝、胆、脾、双肾均未见异常,胃镜检查未见异常。X线显示:阑尾充盈呈分节状。诊为:慢性阑尾炎(证属气血瘀滞,热毒内蕴)。治以活血化瘀,清热解毒。药用:红藤60 g,紫花地丁30 g,大黄12 g(后下),当归1 5 g,柴胡15 g,白芍30 g,枳实12 g,僵蚕1 5 g,蝉蜕12 g,蜈蚣2只,甘草1 O g。每日1剂,早晚分2次水煎服。
患者用药3剂后,自觉右下腹痛明显好转,剧烈运动时仍有右下腹牵拉痛感,腹不胀,胃纳改善,二便通畅。原方减去红藤、紫花地丁、大黄,再服3周后,上述症状消失而愈,随访6年未复发。


升麻治疗急性乳腺炎
患者,女,26岁。产后6天,右乳房外侧肿胀疼痛3天(无波动感),伴恶寒发热,可触及6 cm×9 cm大小肿块,两乳胀满,乳汁不通,舌赤,苔黄,脉洪稍数。诊断为乳痈(急性乳腺炎)。治宜清热解毒,疏通乳络。内服方:蒲公英60 g,金银花60 g,皂角刺60 g,瓜萎60 g,升麻40 g,天花粉30 g。每日1剂,分早晚两次水煎服。外用方:升麻50 g,芒硝50 g,大黄50 g,芙蓉花50 g。共研细粉,用猪胆汁调敷患部,每日1次。患者用药当天疼痛明显缓解。用药3天后诸症消失,乳汁已通,告愈。


茜草治疗慢性非淋菌性尿道炎
患者,男,32岁。主诉1周前曾有不洁性交史,近日尿道痒,排尿灼痛,尿频、尿急,晨起尿道口有黏液性分泌物,舌质红,苔黄腻,脉滑数。尿道分泌物涂片培养检查:淋球菌阴性。显微镜下见:多形核白细胞8个;沙眼衣原体阳性。诊断为热淋(急性非淋菌性尿道炎)。证属下焦湿热。治宜清热利湿、凉血解毒。处方:败酱草30 g,白花蛇舌草30 g,马鞭草15 g,益母草15 g,车前草15 g,茜草15 g,通草10 g,甘草6 g。每日1剂,分早晚两次水煎服。患者用上方7剂后,上述症状明显好转,守上方巩固治疗1周而愈。