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牙痛非尽火,辨证施治当建功
2015-10-18 22:54
楼主
👤
大内密探
近日治一牙痛病人,深感勿拘于病名,当辨证施治的重要性,故将病案贴出,也请大家指正。
关于此病人,也是巧合,正是所发上例乳腺炎病案病人,女,32,左上牙隐隐作痛数天,夜间痛甚,纳差,大便2-3日一行,左关尺浮大,或因经验主义,根据症脉即判断为虚火牙痛,舌像未记,乃处于玉女煎合引火汤加减3剂,以为必药到病除。
岂料4日后,又来诉,牙痛并未痊愈,经夜痛减轻,又有牙龈亦肿,咀嚼食物后牙痛加重。乃细审舌脉,见舌红胎厚腻,双关郁滑,诊为湿热阻滞,出下方:
柴胡 12 黄芩9 清半夏12 橘红12 茯苓15 枳实12 竹茹15 白豆蔻6 薏苡仁20 桔梗10 滑石15 元胡10.2剂。
此方乃小柴胡汤合温胆汤、三仁汤加减,因不自信才加元胡。
两日后 电诉 牙痛愈。
体会:从本案看,牙痛虽多为火作祟,但亦非全是火,勿拘于病名,勿泥于经验,辨证论治方能建功。
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2015-10-19 09:18
2楼
👤
绞尽脑汁
好经验
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2015-10-19 10:46
3楼
👤
杏林一翁
辨证施治当建功
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2015-10-19 12:26
4楼
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水蓝
前一段学习任之堂余浩文章,他的观点是多为寒包火
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2015-10-19 12:56
5楼
👤
无量山人
辩证施治是中医的灵魂。。
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2015-10-22 00:18
6楼
👤
金沙江
辨证论治方能建功
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2021-07-11 10:52
7楼
👤
张明泽
学习
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]
⬅ 中医、中药自己都病了,中医将亡于中药!
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关于此病人,也是巧合,正是所发上例乳腺炎病案病人,女,32,左上牙隐隐作痛数天,夜间痛甚,纳差,大便2-3日一行,左关尺浮大,或因经验主义,根据症脉即判断为虚火牙痛,舌像未记,乃处于玉女煎合引火汤加减3剂,以为必药到病除。
岂料4日后,又来诉,牙痛并未痊愈,经夜痛减轻,又有牙龈亦肿,咀嚼食物后牙痛加重。乃细审舌脉,见舌红胎厚腻,双关郁滑,诊为湿热阻滞,出下方:
柴胡 12 黄芩9 清半夏12 橘红12 茯苓15 枳实12 竹茹15 白豆蔻6 薏苡仁20 桔梗10 滑石15 元胡10.2剂。
此方乃小柴胡汤合温胆汤、三仁汤加减,因不自信才加元胡。
两日后 电诉 牙痛愈。
体会:从本案看,牙痛虽多为火作祟,但亦非全是火,勿拘于病名,勿泥于经验,辨证论治方能建功。