《杏林集叶》疑问录
2008-09-29 11:41 2楼
一、关于前胡止嗽汤
前胡止嗽汤中的甘草用炙还是用生?
另外,此方您对组方和用药思路讲的很细,但是如何使用似嫌简略——只说迁延性咳嗽,但症较详而舌脉皆略——我个人研读感觉您比较强调痰多,方药核心似乎也在于化痰,不知对否?
二、关于按摩治疗食积
按摩治疗食积腹胀一文中引《名医类案》中的张景芳腹胀一案似有不妥,个人以为:其“偶得腹胀”之句,或可说明病起于食积,但后来文中提到“待尽而已”,又有“肿胀平复”之句,后当已非普通食积之患,绝非先生按语所谓“小病”了。后引《醉花窗医案》一例亦然——几乎可以肯定是一急性肠梗阻。
我本人十几年前上学时也有过一次食积体验,那时贪吃开花蚕豆过多,腹部饱胀加嗳腐吞酸(没有自身体验的未必理解什么是嗳腐)。晚上用艾条熏灼双侧足三里,时间长且火力重,至后夜暴起如厕,大泻数回。第二天神清气爽,体力恢复,然双腿各挂一水铃铛,颇碍于行。不得不穿破放液,约半月方愈,至今留有瘢痕。现在想起来,所谓“补穴”弄狠了也是泻法,艾灸未必人人肯受,若有长于针法者以针刺泻法治疗,或可同效。如今学了先生的妙法,人人可行,显然更为妥善。
三、关于五香丸
不知郭先生加的甘遂剂量比例是多少。
四、关于电光眼炎验方
不知用利多卡因是否也有效?因为我们这里由于普鲁卡因易于过敏的关系,几乎已经不用了。而的卡因又非常备。
另外,别的眼药水比如现在的珍珠明目液之类中药可否混用?甚至不用眼药水只用表面麻醉剂可否?
五、关于老鹳草治吊线风
您用老鹳草干品常用剂量是……?
六、关于“辩证”和“末”
我看文章中很多地方用“辩证”而非“辨证”,不知是编辑有误还是……?
另外,我目前看到的文中所有当用“未”字均写成“末”——这个想来当是排版问题。
七、关于加味天水散
我看张锡纯《医学衷中参西录》中还有一“天水涤肠汤”,可治疗久痢,药味上此方(剂量比例略有调整)再加白头翁、潞党参、生杭芍即是,故先生断言此方不治痢似乎有欠周密。
八、关于鳖甲和白薇治疗阴虚发热
不知您用鳖甲和白薇治疗阴虚发热的“药证”是什么,是可见的中医所谓症舌脉合参呢,还是您案例中所举的结核病发热即可用呢?二药的经验剂量范围区间能否也确切明示一下?
九、关于来复汤
先生实际所用来复汤并非文中所说的原方,而是掺合了升陷汤的意思在里面,不知对否?
十、关于猪骨灰和利尿合剂
我一不知猪骨灰是何用意,二不知利尿合剂现在是否还在用(我从没学过这个),请先生指教。
十一、关于透冰丹
前面忘记了这一条:就是您介绍的透冰丹组成中“天麻某是何意?而且没有剂量。仙灵脾叶也没有剂量。
十二、关于激素的使用
另开贴。
前胡止嗽汤中的甘草用炙还是用生?
另外,此方您对组方和用药思路讲的很细,但是如何使用似嫌简略——只说迁延性咳嗽,但症较详而舌脉皆略——我个人研读感觉您比较强调痰多,方药核心似乎也在于化痰,不知对否?
二、关于按摩治疗食积
按摩治疗食积腹胀一文中引《名医类案》中的张景芳腹胀一案似有不妥,个人以为:其“偶得腹胀”之句,或可说明病起于食积,但后来文中提到“待尽而已”,又有“肿胀平复”之句,后当已非普通食积之患,绝非先生按语所谓“小病”了。后引《醉花窗医案》一例亦然——几乎可以肯定是一急性肠梗阻。
我本人十几年前上学时也有过一次食积体验,那时贪吃开花蚕豆过多,腹部饱胀加嗳腐吞酸(没有自身体验的未必理解什么是嗳腐)。晚上用艾条熏灼双侧足三里,时间长且火力重,至后夜暴起如厕,大泻数回。第二天神清气爽,体力恢复,然双腿各挂一水铃铛,颇碍于行。不得不穿破放液,约半月方愈,至今留有瘢痕。现在想起来,所谓“补穴”弄狠了也是泻法,艾灸未必人人肯受,若有长于针法者以针刺泻法治疗,或可同效。如今学了先生的妙法,人人可行,显然更为妥善。
三、关于五香丸
不知郭先生加的甘遂剂量比例是多少。
四、关于电光眼炎验方
不知用利多卡因是否也有效?因为我们这里由于普鲁卡因易于过敏的关系,几乎已经不用了。而的卡因又非常备。
另外,别的眼药水比如现在的珍珠明目液之类中药可否混用?甚至不用眼药水只用表面麻醉剂可否?
五、关于老鹳草治吊线风
您用老鹳草干品常用剂量是……?
六、关于“辩证”和“末”
我看文章中很多地方用“辩证”而非“辨证”,不知是编辑有误还是……?
另外,我目前看到的文中所有当用“未”字均写成“末”——这个想来当是排版问题。
七、关于加味天水散
我看张锡纯《医学衷中参西录》中还有一“天水涤肠汤”,可治疗久痢,药味上此方(剂量比例略有调整)再加白头翁、潞党参、生杭芍即是,故先生断言此方不治痢似乎有欠周密。
八、关于鳖甲和白薇治疗阴虚发热
不知您用鳖甲和白薇治疗阴虚发热的“药证”是什么,是可见的中医所谓症舌脉合参呢,还是您案例中所举的结核病发热即可用呢?二药的经验剂量范围区间能否也确切明示一下?
九、关于来复汤
先生实际所用来复汤并非文中所说的原方,而是掺合了升陷汤的意思在里面,不知对否?
十、关于猪骨灰和利尿合剂
我一不知猪骨灰是何用意,二不知利尿合剂现在是否还在用(我从没学过这个),请先生指教。
十一、关于透冰丹
前面忘记了这一条:就是您介绍的透冰丹组成中“天麻某是何意?而且没有剂量。仙灵脾叶也没有剂量。
十二、关于激素的使用
另开贴。
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比如大剂芍药甘草汤加白芨治疗上消,我以前只知道本校前辈介绍的大黄、三七、白芨三粉合一之法,不过想起《岳美中医话集》好像提到过大剂量白芍治疗血证,不过我忘了是吐血还是咯血,惭愧惭愧。
再比如灵雨汤一方,从前闻所未闻,真是大大的受教,感谢先生的无私奉献。
近期治一肺癌老人80岁,自今年夏天起出现寒热交作之疾,先冷后热,继以流涕咳痰后方能渐缓。我看时其症较初发时已经减轻且减少,先后用小青龙汤和小柴胡汤,似乎症状略减但效果不明确,看了您的来复汤应用心得,感觉颇受启发,或可参酌其意治疗。
书还没有读完,感觉惊喜不断,此书读起来风格颇似《百年百名中医——胡天雄》。但是,书中疑问之处也不少——最大者莫过于激素滥用的问题(此问题另外开贴请教)。