“神木模式”何时转化为“神州模式”

抛开部门利益的困扰,完全站在人民群众看病的问题上,为什么解决不了?神木模式完全可以复制,不复制,非不能也是不为也。如果“完全站在人民群众看病的问题上”,就一定能复制。如果民众的权利真正被落实被尊重,神木模式离神州模式应该不会遥远。

“民生是高回报的投资。”这是陕西省神木县委书记郭宝成对神木实行“全民免费医疗”一年多时间以来最大的感触。去年3月1日起,有40万人口的神木在全县全面实施“免费医疗”。近日郭宝成接受媒体采访时表示,即使是算“经济账”,政府也“赚了一大笔钱”。

政府赚了钱,此情此景也许让当初的悲观派始料不及。其实,神木政府不止赚了钱,还赚取了民意,赢得了好评,可谓赚大了。平心而论,在当下的中国,谁真正解决了上学、看病和住房这三大民生问题,谁就一定被礼赞、被铭记。一定程度而言,神木在解决当地老百姓看病难、看病贵上,已经初战告捷,备受瞩目。

神木成功之道在于两点,其一是充分利用财政优势着眼于民生,把老百姓看病难、看病贵的问题从源头上来下手解决。民生无小事,不少官员常把这话挂在嘴边,但往往流于表达而缺乏实际行动,而神木则不然,他们下了决心,加大财政投入,在制度设计和实施过程中始终以民生为重,不断修改不断调整方案。

其二是充分体现了“帕累托改进”,即这项改革中大家获益,基本没人受损,利己又达人。在神木医改中,官员的医疗保障几乎保持了原来的水平,而职工和农民的保障水平都与干部在同一个水平上了。“公务员没吃亏,占了点小便宜,农民占了大便宜。”如此一来,是皆大欢喜,当既得利益集团的利益不受损害,他们就不会制造阻力,反观我们周围的改革,失败的一大原因就是既得利益者的竭力反对。而神木医改并不是为了削弱既得利益者,而是放大既得利益,如此一来成功率大增。由此,这也给其他地方提供了极强的借鉴价值———如何深入改革,放大既得利益,让老百姓和官员都得实惠。

如今,神木模式备受追捧,神木人令人艳羡,所谓独乐乐不如众乐乐,放大神木模式,让神木模式过渡到神州模式,让全部国人都享受到像神木人一样的待遇,应该说这显得急切而重要。神木模式过渡到神州模式很难吗?应该说并不难。卫生部部长陈竺就表示,神木模式可在全国复制,“不仅在百强县做得到,前三百到四百强的县都可以做到。”若如此,这三四百个县就不妨见贤思齐,向神木学习。进一步而言,其他财政相对薄弱的县也可以创造条件向神木取经。

需要厘清的是,其实,神木模式并非民众所称的“全民免费医疗”,准确地说,是“全民医保”。因为若是“全民免费医疗”,则神木人都不需要缴费就能享受到医疗的福利,而“全民医保”则需要神木人缴费,只有缴费才能享受到医疗,而神木人确实需要缴费。其精义在于,就是缴纳一点钱,就能享受到实实在在的大好处。由此,这也为其他地方复制神木模式提供了借鉴,其他地方根本不必顾虑,担心财力不够,其实民众也可以缴钱,关键是把钱花到民众身上。

日前,在接受记者采访“广东能否复制神木模式”?广东省卫生厅副厅长廖新波如此回答:“完全可以!神木现在人均一年的费用不到400元,就已经做到90%的报销率了。换到广东,1亿人,需要400个亿,才多少钱?抛开GDP的观念,抛开部门利益的困扰,完全站在人民群众看病的问题上,为什么解决不了?”廖副厅长的话一针见血,其意十分明显,神木模式完全可以复制,不复制,非不能也是不为也。关键还是看各级地方政府能否真正转变观念,把以民为本落到实处,如果“完全站在人民群众看病的问题上”,就一定能复制。如果民众的权利真正被落实被尊重,神木模式离神州模式应该不会遥远。

(王石川)