5岁小儿咳嗽用药咨询

2015-11-25 11:44 楼主
一、儿子5周岁半,身高110,体重37斤,偏瘦偏矮,脸色偏黄。鼻梁山根、眼眶下有青筋,病时青筋明显。

二、主要症状
A、咳嗽绵延已1个月,当中缓和过,2天前上海下雨外出后,咳嗽加重。目前咳嗽有痰音,吐白痰。白天尚可,半夜12点、早晨起床、3餐时咳嗽加重。
B、最初应该是着凉引起。
C、咳嗽期间,身上起疹,痒了抓后会更多。

三、目前给的药:
1、本草纲目小儿咳喘灵颗粒。成分:麻黄、金银花、苦杏仁、板蓝根、石膏、甘草、瓜蒌
2、宝儿康糖浆(本草纲目)。成分:太子参、芡实、茯苓、薏苡仁、白术、白扁豆、甘草、山楂、北沙参、麦芽、山药、陈皮、莲子、石菖蒲
以上药用了1天,半夜咳嗽已缓解,但早晨、3餐时仍咳嗽。


四、 既往史:经常在换季时咳嗽,有一次长达4个月。

五、中医四诊情况:
1、寒热:目前已无鼻塞,没有特别畏寒或畏热。
2、 出汗:晚上头部出汗,白天脚汗、手汗较多。
3、无头痛、身痛
4、小便清,略多,一天6、7次,大便前硬后软,常有前一天未消化的食物在。
5、饮食:饭量正常。喜欢吃重口味的调料、肉类。
6、睡眠情况:睡觉多梦,喜欢蹬被子。
7、脸上最近有块白斑摸之粗糙。
8、舌苔发不了图,舌质红,舌苔白,两侧及舌头后部分布小红点。

想咨询目前用药是否正确,今后如何调理,才可加强体质,非常感谢。 舌像2015.11.jpg
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2015-11-26 15:30 2楼
脾胃虚致饮食少纳则气血生化乏源,以致土不生金而肺气不固则外邪易袭,吾以为当健脾益气,敛肺止咳。
2015-11-27 09:58 3楼
健脾益气,敛肺止咳的方子有吗?适合小朋友的
2015-11-27 11:50 4楼
玉屏风和香砂六君子汤,加点紫菀冬花之类
2015-11-27 13:23 5楼
carol_zhang1 说:
健脾益气,敛肺止咳的方子有吗?适合小朋友的

咳嗽,也是人体的自我防御所致,驱邪外出.而且小儿咳嗽不要为了速好,而过早选择敛肺止咳药品,这样只能关门留邪,为下次复发埋下隐患.根据您所描述的舌图来看,肝胆有热,肾经有热,所以清热方向除了清肺热,也要清一下肝肾之积邪.
2015-11-27 13:42 6楼
我把舌像贴在附件里了,不知道大家看得到吗
2015-11-27 15:47 7楼
党参5克,白术4克,干姜3克,甘草6克,杏仁2克,请问这个方子对症么?还需加减伐?
2015-11-27 16:07 8楼
小儿阴阳生理平衡处于动态变化之中,昼夜消长,变化不停,在变化中求平衡,所以有脏腑娇嫩,易虚易实的特点。在定方用药时,不仅考虚对症治疗,消除疾病的临床症状,还应辨明体质,以求治本,否则临床症状已消除,病理体质仍存在,仍会成为下次发病基础。临床中一定要审明病因,辨病症查体质而选方用药。
2015-11-27 16:20 9楼
carol_zhang1 说:
党参5克,白术4克,干姜3克,甘草6克,杏仁2克,请问这个方子对症么?还需加减伐?

从舌像看和陈述看,严重不对症,舌质那么红,舌边有红点,舌苔白,应该是热被寒郁,肺经有寒,肝经有热,用苏叶3(后下),苏梗3,杏仁6,桑叶6,菊花3,丹皮6,半夏6,陈皮2,炒谷芽10。一付3服,无效,就别服了。
2015-11-27 17:54 10楼
凉亭 说:
从舌像看和陈述看,严重不对症,舌质那么红,舌边有红点,舌苔白,应该是热被寒郁,肺经有寒,肝经有热,

谢谢,要起效的话,需要服用几天呢?
2015-11-29 11:02 11楼
拟 一方供参考,太子参10克,焦白术10克,云苓6克,姜厚朴6克,陈皮6克,桑皮8克,五味子6克,川贝母6克,杏仁6克,玉竺12克,水煎早晚服。
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