暴风客热

2015-12-15 13:48 楼主
尹某某,男,四十六岁,二0一二年八月三十一日来诊。
主诉:右目视物不清二十余天。
现病史:二十多天前,患者右目突然红肿痒痛。某所诊断不详,给予头孢类抗生素治疗,五天后肿痛消失,但是视物模糊不清。后到某院眼科,医生眼底检查未发现异常,给予药片数种口服,外用眼水滴眼,至今未见明显改善。患者素体健康,很少生病,无烟酒嗜好。无寒热,多汗。睡眠佳,饮食一般,二便常可。自叙右目视物不清,视物如同玻璃上的雾气一般,微痒,多泪,多眵。舌质红苔白厚。脉象数。
诊断:暴风客热
辩证:风热客目
治疗方法:疏风散热 明目止痒
药用:木贼20克 蝉蜕10克 炒白蒺藜12克 荆芥6克 石膏粉15克 酒黄芩6克 生地黄10克 枸杞子20克 炒桃仁10克 茜草15克 建泽泻12克 茯苓20克
二诊:九月十日,服药三剂。当时未见明显效果,未再服用,昨天晚上,突然视物转清,今来再索三剂防犯。
体会:患者初起右目红肿痛痒,显系外感风热时邪,由于治疗不彻底,导致余毒留目,除寇勿尽,仍以疏风散热为主要治疗方法。
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