运动神经元病,中医治疗有招

运动神经元病是指病变选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干颅神经运动核以及大脑运动皮质锥体细胞,锥体束受损的一组进行性变性疾病。如病变以下级运动神经元为主,则表现为进行性脊髓性脊萎缩;如病变以上级运动神经元为主,称为原发性侧索硬化;若致延髓运动神经核变性,可见延髓麻痹等。病人早期出现手指无力,精细动作不准,肌肉萎缩,继而累及上肢、下肢,使肢体无力、僵硬、动作不协调、运动受限等。随着病程延长,肌无力可蔓延到躯干、颈部、面部和延髓支配的肌肉,出现颈部萎软、吞咽困难、呼吸无力而致死亡。

河南省郑州市一位女患者王某,患运动神经元病已5年,5年里她在家人的陪伴下,跑遍了北京、上海、南京等国内多家知名医院,服用了许多药物,均未取得明显疗效,病人生活不能自理,病人及家属痛苦不堪。今年春节前夕,她病情加重,行走困难,双上肢不能持物,胸部憋闷,呼吸困难,经人介绍她来到了河南中医学院第一附属医院脑病三区。
该科主任王宝亮带领医务人员,为病人认真检查诊断,并查阅相关资料,组织会诊,结合多年积累的临床经验,认为此病属于中医“痿证”范畴,辨证为肝肾不足,中气虚弱。因为肝藏血、主筋,肾藏精、主骨,为作强之官,病人久病体虚,肝肾不足,精血亏损,精虚不能灌溉,血虚不能荣养,从而使筋骨失养;肝肾之精血赖脾胃化生,四肢皆秉气于胃,此病人又素体脾气虚弱,中气不振,使四肢不得秉水谷之气,导致筋骨肌肉失养,故本病以四肢末端表现多见。该病与肝、脾、肾三脏密切相关,气血精津不足、筋脉肌肉失养是其主要病机。
根据以上认识,他们制定了补益肝肾、壮骨柔筋、健脾益气、荣血养肌的治疗方法,主要用参苓白术散、河车大造丸、虎潜丸化裁,主要药物有黄芪、西洋参、云苓、白术、菟丝子、牛骨髓、鹿茸、全虫、骨碎补、沙菀子、紫河车等。若有阳虚症状时加巴戟天、仙灵脾、肉桂,若血虚筋脉拘急加当归、白芍、阿胶珠、鸡血藤等,若有湿热症状可加黄柏、苍术等,并根据病人情况配合足三里、三阴交等穴位注射,同时给病人做肢体功能康复锻炼。

经过两个月的治疗,病人的病情得到明显控制,能独立行走,言谈流利,生活可基本自理,现已出院在门诊治疗,病人及家属非常高兴。
近几年该科收治了十余例运动神经元病病人,经过中药辨证治疗,同时配合针灸、康复等疗法,其中症状明显好转8例,有效控制6例,均已取得明显疗效。目前该科正在整理有关资料,查验病例,进行专项科研,已求取得对本病的更好疗效。