聊聊最近的一次感冒

2016-01-21 20:06 楼主
本贴非疾病咨询,只是想聊聊最近的一次感冒,让各位前辈老师帮我分析一下,纠正用药错误。

前不久因天气转冷,有天鼻塞了,我想要感冒了,就冲了一包同仁堂的感冒清热冲剂,感觉鼻塞症状有缓解,但中午嗓子痛,就喝了2支双黄莲,立马好多了,但感觉腰腿有点发冷(我体质不好,阳虚症状,用寒药身体会发冷),到晚上有点轻微的咳嗽,我就就拿桔子皮煮水喝。

第二天晨起,鼻子还是有点塞,鼻涕黄白夹杂,我就继续用感冒冲剂,配1支双黄莲,这样用了一天,第三天还是觉得没好透,因刚好要出差,就断了用药。

等回来,气温又降了,招了点风,突然感觉全身肌肉酸痛,怕冷,头痛,有点发热,无汗,用同仁堂的感冒清热冲剂不见效,就换了感冒疏风冲剂(里面有麻黄桂枝等),晚上好像出了点汗(记不太清了),第二天还是头痛,发烧38度多吧,上午又加付了一包,还是不见效,嘴唇有些发干了,苔有些黄,咳得比较深,胸部拉得痛,痰浓略带血丝,但咳不历害,我用了急支糖浆,咳得不痛了,但又出现腿发冷的情况,只好作罢。

再后来,一直低烧,2侧头痛,中间换小柴胡颗粒也不见效,我用热水袋敷背,腰出汗不少,总不退烧,头痛也不解,没办法,只好去医院了,验了血,白细包也正常,不过医生说有炎症也不反应在化验单上,给开了2种消炎药,加止嗽合剂,用了2天,低烧(37.5左右)还是不退,晚上咳得历害,而且我发现自己吃消炎药会腰痛。

本人属业余中医爱好者,也未看过什么经典的中医书籍,平时就看了些普及的中医读物,以及在百度文库和网上看些文章。暂时还没有能力给自己开中药方子。
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2016-01-26 16:58 2楼
唉,一個感冒,折騰病人這麼長的日子呀!
2016-01-30 06:13 3楼
我前几天在下雪过后也感冒了,感冒之前也就有点脚冰和疲劳,晚上洗澡一脱一衣服就真冷感冒了,喝麻黄感冒冲剂无效,症状就是有点痰,鼻子有点堵,未传移,昨天中午吃了顿羊肉汤,晚上不堵了,开心!就想着有书上说过某人吃一顿鸡肉火锅病就好了,有感而发
2016-01-30 18:12 4楼
应该描述一下脉象.
2016-04-07 12:18 5楼
俺水平不行,就是随便说说,楼主不要太当真。

1.就冲了一包同仁堂的感冒清热冲剂,感觉鼻塞症状有缓解,但中午嗓子痛,就喝了2支双黄莲,立马好多了,但感觉腰腿有点发冷(我体质不好,阳虚症状,用寒药身体会发冷)
分析:初步判断是寒热交错感冒,但是寒热交错型的感冒用药不能这么简单地相加。腿脚发冷,为 肾阳虚,应该是双黄莲中无解表的温热药,所以凉药的效果就影响到体内了。这时,我认为应该用银翘散加减。银翘散是辛凉为主,佐以荆芥,豆豉等温药,楼主的身体状况,可以适当减去其中一些凉药。

2.第二天晨起,鼻子还是有点塞,鼻涕黄白夹杂。
分析:还是寒热交错感冒,应该验脉,脉数就基本断定用银翘散。如果是我就会试试银翘散为基础方加些散风除湿的羌活之类的加减法。

3.等回来,气温又降了,招了点风,突然感觉全身肌肉酸痛,怕冷,头痛,有点发热,无汗,用同仁堂的感冒清热冲剂不见效,就换了感冒疏风冲剂(里面有麻黄桂枝等),晚上好像出了点汗(记不太清了),第二天还是头痛,发烧38度多吧,上午又加付了一包,还是不见效,
分析:既然温热药用了不见效,那就基本判断是用辛凉解表为主了。

4.嘴唇有些发干了,苔有些黄,咳得比较深,胸部拉得痛,痰浓略带血丝,但咳不历害,我用了急支糖浆,咳得不痛了,但又出现腿发冷的情况,只好作罢。
分析:舌干苔黄,咳痰带血,当然要用辛凉为主了。不过这时好像已经不是单纯解表的问题了。急支糖浆,我建议在任何情况下都不要用,因为根本没用。

5.再后来,一直低烧,2侧头痛,中间换小柴胡颗粒也不见效,我用热水袋敷背,腰出汗不少,总不退烧,头痛也不解,没办法,只好去医院了,验了血,白细包也正常,不过医生说有炎症也不反应在化验单上,
分析:这时应是外寒内热加病毒感冒的症状,要清热解毒,解表驱寒并用。肾阳虚,元气亏损,还要兼顾扶正。吃小柴胡肯定没用。

6.给开了2种消炎药,加止嗽合剂,用了2天,低烧(37.5左右)还是不退,晚上咳得历害,而且我发现自己吃消炎药会腰痛。
分析:消炎药如头孢之类的是靠肾脏来分解的,楼主连普通的抗生素都腰痛,说明肾虚已经比较严重了,腰部以下怕冷,一定是肾阳虚比较厉害了。平时应该吃桂附八味丸,但是要先把表火清除了,平时饮食习惯要正确,不然就会出现传说中的“虚不受补”,补肾阳还补上火。

总结:楼主的身体状况,肾虚是根本问题,肾虚严重的话也许八味丸也无效,这时要考虑用左归右归,饮食习惯也肯定有些问题,就要靠平时的饮食等生活习惯调节,还要注重节欲,甚至禁欲,这要看楼主自己的造化了。

2016-04-07 16:08 6楼
5再后来,一直低烧,2侧头痛,中间换小柴胡颗粒也不见效,我用热水袋敷背,腰出汗不少,总不退烧,头痛也不解,没办法,只好去医院了,验了血,白细包也正常,不过医生说有炎症也不反应在化验单上.

分析:这个是葛根汤证。一剂葛根汤应该可以解决。
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